Echopraxia

Takozvani Echopraxia karakterizira činjenica da pogođeni kompulzivno oponašaju i ponavljaju pokrete drugih. Pojava je jedan od ehomatizama koji se kod odraslih javljaju simptomatski u kontekstu mentalnih bolesti poput Touretteovog sindroma ili shizofrenije. U nekim se slučajevima ehopraksija može javiti i kod osoba s demencijom.

Što je ehopraksija?

Pokreti drugih ljudi izravno oponašaju one pogođene ehopraksijom. U ovom slučaju govorimo o neposrednoj ehopraksiji.
© auremar - stock.adobe.com

Izraz ehopraksija označava patološku imitaciju opaženih pokreta drugih ljudi. Složeni poremećaj odnosi se na motoričke sposobnosti i uvijek se pojavljuje nehotično. U nekim se slučajevima pojavljuje u vezi s katatonijom kao takozvana eholalija.

Ovdje su pogođeni prisiljeni ponoviti ono što su drugi čuli. Ehopraksija se obično javlja kod shizofrenije, Aspergerovog sindroma, autizma, oligofrenije i Touretteovog sindroma. U nekim slučajevima mogu biti pogođeni i Alzheimerovi pacijenti. Ako se oponašaju samo gestikulacija i znakovi, govori se o onome što je poznato kao ehomimija.

uzroci

Pokreti drugih ljudi izravno oponašaju one pogođene ehopraksijom. U ovom slučaju govorimo o neposrednoj ehopraksiji. Međutim, može se dogoditi i s odgodom i trajno se ponoviti. Takozvani Tourette sindrom je tični poremećaj u kojem je ehopraksija česta.

Oni koji su pogođeni nehotično i naglo prave pokrete mišića koji se često ponavljaju na stereotipni način. Uglavnom ni oni nisu namijenjeni namjeni. Klinička slika pojavljuje se i kod drugih neuroloških bolesti poput shizofrenije. Obično to prate simptomi poput halucinacija, poremećaja ega i zablude.

No ehopraksija se javlja i u globalnoj afaziji. To se odnosi na oštećenje jezičnog središta obje hemisfere, koje može uzrokovati, na primjer, tumor, trauma ili moždani udar.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za opuštanje i jačanje živaca

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptome ehopraksije karakteriziraju motorički tikovi. Oni se u nekim slučajevima mogu povezati sa trzanje lica, smanjenom kontrolom impulsa, pročišćavanjem grla i agresivnošću. Ti su tikovi vrlo različiti i pojedinačno različiti. U posebno teškim slučajevima, pogođeni ne mogu više obavljati dobrovoljne pokrete.

Takozvani sindrom nemirnih nogu također je jedna od varijanti ehopraksije. Ova klinička slika uzrokuje nehotične pokrete nogu. Ehopraksija se javlja i kod djece s hiperaktivnošću i poremećajima pažnje, raznim kompulzijama, samopovredama] i mnogim drugim poremećajima ponašanja. Kod Touretteovog sindroma prvi se simptomi pojavljuju u dobi između dvije i deset godina.

Motorni tikovi često se pojavljuju na početku bolesti. Veliki dio oboljelih pati od složenih tikova koji utječu na više mišićnih područja tijela istovremeno. Tijekom bolesti, ehoraksija se razvija u oko 50 posto slučajeva, koja se također može spontano ugasiti u kasnijem razdoblju. Taj je proces poznat kao remisija. U ehopraksiji obično postoje popratni poremećaji poput opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili poremećaja pažnje.

dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala bolest, provodi se detaljna anamneza oboljele osobe. Pojedini simptomi se tada promatraju i analiziraju vrlo pomno. To se događa tijekom dugog razdoblja kako bi se mogla klasificirati težina bolesti.

Dijagnoza se postavlja pomoću upitnika i skale procjene, koji su posebno osigurani za dijagnosticiranje psiholoških i neuroloških bolesti. Važna je i procjena pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju. Uključena je i obitelj.

Kada trebate ići liječniku?

Svi koji opetovano pronađu motoričke tikove u sebi ili u drugima trebali bi razgovarati s liječnikom ili ići kod liječnika zajedno s osobom na koju utječu. Prisiljavanje na oponašanje pokreta ukazuje na ehopraksiju, koju u svakom slučaju mora liječiti liječnik.

Najbolje je potražiti savjet liječnika pri prvom znaku ovog poremećaja. Ako se simptomi ehopraksije pojave nakon traume, moždanog udara ili tumora, uvijek se mora obratiti odgovornom liječniku. Osobe koje već pate od mentalne bolesti trebaju odmah s spomenutim simptomima otići kod odgovornog terapeuta.

Ako se ehopraksija prepozna i liječi u ranoj fazi, šanse za oporavak su općenito vrlo dobre. Uz medicinski tretman, naznačeni su redoviti odlasci psihologa. U težim slučajevima preporučuje se privremeni boravak u bolnici. Budući da se simptomi ehopraksije mogu razviti vrlo različito, također su naznačeni redoviti pregledi kod liječnika. Ako se pojave daljnje pritužbe, potrebna je promjena lijeka.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

U većini slučajeva ehopraksija se može liječiti lijekovima, ali simptomi često ne nestaju u potpunosti. Lijekovi se koriste za ublažavanje izgleda. Kvaliteta života oboljelih također se može značajno poboljšati s psihosocijalnog stajališta. Terapija olakšava ponovni ulazak u društvo i doprinosi općem blagostanju pacijenta.

Budući da se simptomi ehopraksije uvelike razlikuju od osobe do osobe, obično se preporučuje sporo povećanje doze lijeka. Ako terapija uspije, doza se za sada može zadržati. Međutim, ako se simptomi pogoršaju, preporučljivo je ne započeti promjenu lijeka dok se simptomi opet ne povećaju u razdoblju od nekoliko tjedana. Ovo je za sprečavanje stalne promjene lijekova.

Za ublažavanje simptoma ehopraksije često se koriste antipsihotici poput risperidona ili aripiprazola. Međutim, to često dovodi do neugodnih nuspojava poput fluktuacije težine i umora. Da bi se suzbio ovaj postupak, istodobno se koriste lijekovi koji sadrže benzamid, kao što je sulfpirid ili tiaprid.

Haloperidol ili pimozid također se koriste za klasičnu terapiju u ehopraksiji. Kod uzimanja ovih pripravaka nuspojave su relativno uobičajene. Nadalje, ehopraksija se liječi lijekovima za smanjenje krpelja poput tetrabenazina, topiramata i tetrahidrokanabinola.

Izgledi i prognoza

Ako se ehopraksija dijagnosticira i liječi rano, izgledi za oporavak su vrlo dobri. Simptomi se obično brzo smanjuju, a blagostanje se polako opet povećava. Nakon nekoliko mjeseci do godinu dana, većina pacijenata nema simptome. Pojava simptoma ehopraksije mogu se zamisliti, ali vrlo je malo vjerojatno s odgovarajućim lijekovima.

Ako se ne liječi, bolest postaje teška. Simptomi se brzo povećavaju u intenzitetu i značajno smanjuju kvalitetu života oboljele osobe. To često dovodi do psiholoških tegoba koje zahtijevaju neovisno liječenje. Tipični tikovi pojačavaju se i izazivaju mnoštvo sekundarnih simptoma. U nekim slučajevima poremećaji ponašanja mogu trajati cijeli život. Potom bolesnici zahtijevaju stalnu terapijsku njegu.

U slučaju Touretteovog sindroma, potpuni oporavak nije vjerojatan. Međutim, simptomi se mogu u velikoj mjeri smanjiti terapijom lijekovima i terapijom ponašanja. Motorni tipovi mogu dovesti do oštećenja zgloba i drugih problema. Zahvaljujući modernim lijekovima kao što su topiramat i tetrabenazin, izgledi za oporavak su dobri.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za opuštanje i jačanje živaca

prevencija

Bolest poput ehopraksije općenito se ne može spriječiti. To se posebno odnosi na takozvani Tourette sindrom. Razlog za to je što te kliničke slike do danas nisu u potpunosti definirane. Dakle, nema odgovarajuće osnove za prevenciju.

Međutim, pretpostavlja se da su uzroci dijelom genetski, ali dijelom i stečeni u ranom djetinjstvu. Također je moguće povezati različite čimbenike stresa koji nepovoljno utječu na razvoj mozga u djetinjstvu. Hormon stresa kortizol ovdje igra neznačajnu ulogu.

Ali čak i u odrasloj dobi, stresne situacije s istodobnom genetskom predispozicijom mogu pokrenuti ehopraksiju. Stoga svaki stres treba izbjegavati kao preventivnu mjeru. Ovdje pomažu i razne vježbe opuštanja.

kontrola

Ehopraksija se može liječiti dobro ako se dijagnosticira rano. Izgledi za oporavak tada su vrlo dobri. Često se pacijentu propisuju antipsihotici kako bi ublažili simptome ehopraksije. Stoga je nužan redoviti, specijalistički pregled kod neurologa.

Ako se ehopraksija ne liječi, simptomi se brzo povećavaju intenzitetom. Tada znatno ograničite kvalitetu života. Postoji samo nekoliko opcija i utjecajnih čimbenika za suočavanje s svakodnevnim životom s ovom bolešću. Stoga je važno osigurati da pacijent s ehopraksijom uvijek jede dijetu koja sadrži malo masti i bogata vitaminima i mineralima. Pušenje, alkohol, pa čak i zloupotreba droga pogoršavaju simptome masovno i treba ih izbjegavati ako je moguće. Stres na poslu ili u svakodnevnom životu također može potaknuti simptome ove bolesti.

Preporučuje se da se pacijenti s ehopraksijom pridruže organizaciji za samopomoć ili diskusijskoj skupini u blizini mjesta u kojem žive. Problemi suočavanja sa svakodnevnim životom oboljelih od ehopraksije mogu se raspravljati i raspravljati u zajednici i u razmjeni s ljudima koji su podjednako pogođeni, a po potrebi i njihovim rođacima.

Grupa za samopomoć može postati udruženje koje vjeruje pogođene i tako služi psihološkoj stabilnosti pacijenta. Tako se mogu izbjeći psihološke pritužbe (npr. Depresija) koje inače zahtijevaju neovisno neurološko liječenje.

To možete učiniti sami

Ehopraksija je motorički poremećaj u kojem se treće strane prisilno i nehotično oponašaju. Ponekad se riječi koje se čuju ponavljaju i kao tzv. Sindrom često prati Aspergerove, autizam, shizofreniju i Tourette. Međutim, može se pojaviti i zbog traume ili tumora koji je uzrokovao oštećenje govornog centra obje hemisfere mozga.

Samopomoć pogođenih temelji se na samo nekoliko mogućnosti da se, koliko je to moguće, samostalno nose sa svakodnevnim životom. Budući da su nagli pokreti mišića i verbalni tikovi različito izraženi, ovisno o slučaju, također se treba pridržavati plana terapije u kontekstu samopomoći ako se anamneza napravi pojedinačno.

Lijekovi za smanjenje tikova mogu staviti puno stresa na tijelo i izazvati nuspojave. Stoga treba slijediti dijetu bogatu vitaminima, vitaminima i mineralima. Treba izbjegavati loše navike poput pušenja, zlouporabe alkohola i supstanci. Sindrom se može pogoršati sa stresom. Preporučuju se redovite vježbe opuštanja i duge šetnje prirodom, ako je moguće s društvom.

Ako se simptom može povezati s iskustvom iz djetinjstva, psihoterapija je korisna u suočavanju s traumom. Ako ehopraksiju prate teške zablude i halucinacije, treba započeti potpomognuto življenje s obzirom na rizik od ozljede pacijenta.