Zadržavanje mokraće

Zadržavanje mokraće mogu biti bolni i imati niz uzroka. Prvi korak u borbi protiv toga je dovoljna dijagnoza uzroka.

Što je zadržavanje mokraće?

Shematski prikaz anatomije i strukture mokraćnog mjehura. Klikni za veću sliku

U medicini je zadržavanje mokraće (poznato i kao ishurija) kada se napuni mokraćni mjehur oboljele osobe i on osjeća nagon za mokrenjem, ali ne može mokreti. Zadržavanje mokraće jedan je od takozvanih poremećaja pražnjenja mokraćnog mjehura.

Ovisno o osobi koja je pogođena, zadržavanje mokraće može dovesti do jake boli i / ili osjećaja pritiska u području mokraćnog mjehura. Oboje je uzrokovano, između ostalog, pretjeranim istezanjem stijenke mokraćnog mjehura tijekom zadržavanja mokraće.

Ako zadržavanje mokraće potraje duže vremensko razdoblje, može se smanjiti funkcija sfinktera mokraćnog mjehura; Takvo funkcionalno oštećenje može se vidjeti, na primjer, u kapi mokraće, na koju se ne može namjerno utjecati.

uzroci

Zadržavanje mokraće može imati različite uzroke. Na primjer, akutno (kratkotrajno) zadržavanje mokraće kod muškaraca često je uzrokovano benignim uvećanjem prostate (prostate). Takvo povećanje prostate može dovesti do sužavanja mokraćne cijevi, a samim tim i do zadržavanja mokraće.

Ostali mogući razlozi zadržavanja mokraće zbog sužene uretre uključuju hernirane diskove, kamenje mokraćnog mjehura ili ozljede uretre. Takozvana spinalna anestezija (anestezija ili anestezija smještena u leđnoj moždini) tijekom operacije može dovesti do zadržavanja mokraće kod pacijenta nekoliko sati.

Moguće je i zadržavanje mokraće zbog lijekova; Na primjer, lijekovi koji se koriste za liječenje inkontinencije mogu izazvati zadržavanje mokraće. Isto se odnosi i na druge lijekove, poput određenih antidepresiva. Posljednje, ali ne najmanje bitno, može doći do kratkotrajne zadržavanja mokraće zbog psiholoških čimbenika; na primjer zbog vremenskog pritiska u situaciji ili na izletima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putova

Bolesti s ovim simptomom

• Povećanje prostate
• prolaps diska
• Kamenje mjehura
• Paruresis

• Mokraćni kamenci
• Ustrojenost uretre
• Rak mjehura
• Paraplegija

• Opadanje maternice
• polineuropatija
• Spina bifida
• Multipla skleroza

Dijagnoza i tijek

Može se dijagnosticirati a Zadržavanje mokraće već se često temelji na pritužbi pacijenta. Kako bi se utvrdili uzroci zadržavanja mokraće, jedan od mogućih postupaka je, na primjer, test urina.

Ovo ispitivanje može pružiti informacije o mogućim patogenima koji su temelj zadržavanja mokraće. Ostale metode ispitivanja pomoću kojih se može utvrditi uzrok zadržavanja mokraće uključuju krvne pretrage ili briseve. Povremeno zadržavanje mokraće može zahtijevati daljnje postupke poput ultrazvuka ili MRI (magnetska rezonanca) ispitivanja.

Tijek zadržavanja mokraće jako ovisi o uzročnim čimbenicima. Ako se uzroci mogu medicinski otkloniti relativno brzo ili ako nestanu sami, tada se zadržavanje mokraće često smanjuje. Ako zadržavanje mokraće ima dugoročne uzroke, može dovesti do kroničnog tijeka pritužbe bez potrebnih mjera.

komplikacije

Zadržavanje mokraće može dovesti do niza komplikacija. U slučaju kronične bolesti, mokraćovod će se s vremenom proširiti i na taj način prilagoditi povišenom tlaku, što također pretjerano opterećuje bubrege. To može dovesti do takozvanog vodenog bubrega (hidronefroza): bubreg se širi, ožilja i na kraju smanjuje (smanjuje bubreg). Postoje i infekcije mokraćnog sustava, uzrokovane gomilanjem urina, što olakšava širenje patogena u tijelu.

Jedna moguća posljedica je urosepsija, tj. Akutna infekcija urogenitalnog trakta, koja dodatno slabi bubrege kako bolest napreduje. Bubrežna funkcija nastavlja opadati i nastaju nepovratna oštećenja, poput kroničnog zatajenja bubrega, često praćena visokim krvnim tlakom, edemima po cijelom tijelu (kapljica) i zbunjenošću. Zadržavanje mokraće u djece može dovesti do potrebe za dijalizom. Bubreg donora često je jedini način regeneracije mokraćnog sustava.

Mogu se pojaviti i druge komplikacije ovisno o težini zadržavanja mokraće. Gotovo uvijek postoji jaka bol u mokraćnim putevima i posebno bubrezima, često u kombinaciji s bakterijskim bolestima, stvaranjem apscesa i, u težim slučajevima, tumorima u području bubrega i urogenitala. Konačno, zadržavanje mokraće potiče razne bolesti organa. Pored bubrega, pretjerano su pod stresom srce, jetra i gastrointestinalni trakt.

Kada biste trebali ići u Art?

Zadržavanje mokraće je poremećaj pražnjenja mokraćnog mjehura koji zahtijeva hitno liječenje. U svakom slučaju, oni pogođeni zadržavanjem mokraće pokušat će što prije posjetiti liječnika. Ako ne možete isprazniti mjehur, koji je očito pun i s odgovarajućom potrebom za mokrenjem, ili samo vrlo sporo, a ako vas boli jaka pojava, to je izuzetno zabrinjavajuće i brzo dovodi do visoke razine patnje. Mnogo je razloga zadržavanja mokraće.

Klasičan uzrok zadržavanja mokraće kod muškaraca je benigno povećanje prostate, u kojem dolazi do retencije mokraće zbog sužavanja uretre. U oba spola može doći do zadržavanja mokraće zbog kamenca iz mokraćnog mjehura, ozljeda mokraćne cijevi, hernije diskova, ispadanja maternice i raka mokraćnog mjehura, kao i određenih lijekova. Također bi trebalo uzeti u obzir oštećenje pražnjenja mokraćnog mjehura kod dijabetes melitusa i multiple skleroze. Uz to, zadržavanje mokraće može biti psihološko.

Akutno zadržavanje mokraće u kojem uopće ne može proći urin smatra se hitnom medicinskom pomoći. Mokraćni mjehur mora se odmah isprazniti kateterom kako bi se spriječio kvarenje mokraćnog mjehura. Nakon toga, liječi se osnovna bolest. Kronično zadržavanje mokraće, što nije uvijek bolno, također bi trebao liječiti liječnik, jer dugoročno oštećuje bubrege. Osim toga, pritisak uvijek prepunog mjehura slabi sfinkter i postoji opasnost od inkontinencije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kako bi se moglo uspješno liječiti medicinski relevantno zadržavanje mokraće, prvo je potrebno temeljita dijagnoza uzroka. Pojedinačna terapija za zadržavanje mokraće dizajnirana je prema utvrđenim uzrocima.

Kako bi se u početku ublažio akutni pritisak na stijenku mokraćnog mjehura i moguća bol uzrokovana zadržavanjem mokraće, simptomatska intervencija često je pražnjenje mokraćnog mjehura pomoću uretralnog katetera. Takav kateter se ubacuje u mokraćnu cijev u slučaju zadržavanja mokraće i omogućava da se mokraća nagomilana u mjehuru odvodi. Duljina vremena kroz koje mokraćni kateter ostaje u mokraćnoj cijevi pojedinog pacijenta ovisi o uzroku skrivenom iza zadržavanja mokraće.

Liječenje uzroka zadržavanja mokraće sada može uslijediti: ako je mokraćno zadržavanje mokraće, na primjer, antibiotici se mogu dati za borbu protiv osnovne infekcije.

Ako se zadržavanje mokraće može pratiti od kamena u mjehuru kod oboljele osobe, odgovarajuće kamenje mokraćnog mjehura obično se uklanja; To je moguće, na primjer, manjim kirurškim zahvatima. Ako je, na primjer, zadržavanje mokraće uzrokovano malignim ili neurološkim bolestima, važan aspekt je liječenje odgovarajuće osnovne bolesti.

Izgledi i prognoza

Prognoza ovisi o osnovnoj bolesti. Ako se zadržavanje mokraće otkrije i liječi na vrijeme, obično nema komplikacija. Kad se ispunjeni mjehur na kontrolirani način prazni putem uretralnog katetera, mjehur u rijetkim slučajevima može biti ozlijeđen.

Ako se ne liječi, zadržavanje mokraće može postati kronično. Akutno zadržavanje mokraće prijeti puknuću mokraćnog mjehura. Moguć je i bubrežni zastoj mokraće. Tijekom zadržavanja mokraće može doći do inkontinencije, jer zagušena tekućina urina povećava pritisak u mjehuru sve dok se ne pojavi prekomjerna inkontinencija.

Muškarci češće pate od akutne zadržavanja mokraće od žena. Kako bi se omogućila sveobuhvatna dijagnoza i prognoza za izlječenje, pacijentkinje se podvrgavaju kliničkom pregledu različitom od muškaraca, jer postoje različiti anatomski zahtjevi. Srodne bolesti povezane s spolom, poput povećane prostate kod muškaraca i raka vrata maternice, također mogu biti uzrok.

Tok bolesti je dugotrajan ako je hernija diska ili multipla skleroza pokretač zadržavanja mokraće, budući da su i te osnovne bolesti povezane s raznim komplikacijama.

U većini slučajeva zadržavanje mokraće nastaje zbog kamenca iz mjehura, infekcije mokraćnog mjehura, uretritisa, infekcije mokraćnog sustava ili stresa. Prognoza za ove osnovne bolesti je pozitivna, jer se te pritužbe mogu liječiti odmah i posebno lijekovima u razdoblju od dva do tri tjedna.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putova

prevencija

Mogućnost sprječavanja zadržavanja mokraće ovisi o uzrocima. Zadržavanje bakterija u mokraći može se spriječiti, na primjer, poduzimanjem odgovarajućih higijenskih mjera u intimnom području. Ako postoje indikacije moguće tjelesne bolesti koja može dovesti do zadržavanja mokraće, druge mogućnosti prevencije uključuju rani posjet liječniku i rano (ako je potrebno) početak liječenja.

To možete učiniti sami

U slučaju akutne zadržavanja mokraće u kojoj se mjehur neprestano puni mokraćom, ali ga dotična osoba ne može više namjerno isprazniti, odmah se mora potražiti liječnik. Uz samo-liječenje postoji rizik od pucanja mjehura. Ako dolazi do zagušenja drenaže zbog kamenca iz mjehura, ovaj problem također ne smije liječiti sam pacijent. Međutim, osoba koja je pogođena može učiniti puno kako bi se osiguralo da se kamenje iz mjehura opet ne formira.

Bolesnici skloni kamencima iz mjehura trebaju piti najmanje dvije litre tekućine dnevno, po mogućnosti vode ili nezaslađenog biljnog ili voćnog čaja. U naturopatiji se pacijentima također preporučuje upotreba brojnih kućnih lijekova. To bi trebalo pomoći da se vruća voda prelije preko svježe kauč trave i neka se strmi deset minuta. Breva se pije u malim gutljajima nakon hlađenja. Redovita konzumacija hrena, čaja od kukuruza i hrane koja sadrži kalcij, a koja bi trebala vezivati ​​oksalat koji stvara kamen u crijevima, također se smatra korisnim.

Ako je zadržavanje mokraće posljedica akutne upale donjih mokraćnih putova, postoje i neki kućni lijekovi koji mogu pomoći da se poboljša. Kod infekcije mokraćnog mjehura često pomaže boca s vrućom vodom na donjem dijelu trbuha. Pacijent također može pomoći da se upala zacijeli što je brže moguće noseći toplo rublje i izbjegavajući hladna sjedala.