Od Trigeminalni živac ime duguje trodijelnoj strukturi oka, gornje i donje čeljusti. Njegova glavna zadaća je trigeminalna percepcija i prijenos neuronskih signala iz mozga na određene mišiće u tri područja. Tipične bolesti koje utječu na trigeminalni živac su lezije, trigeminalna neuralgija i neuroma, te meningitis, povišen inranijalni tlak i sinusitis.
Što je trigeminalni živac?
Za razliku od ostalih kranijalnih živaca, trigeminalni živac ne prenosi neuronske signale koji potječu iz određenih senzornih stanica. Umjesto toga, ona igra ulogu u trigeminalnoj percepciji, koja je dobila ime po njoj i temelji se na kemijskim podražajima.
Ovi podražaji mogu poticati iz različitih područja, ali imaju jedno zajedničko: oni imaju iritantan učinak i, ako su jaki, obično izazivaju reakciju obrane. Primjeri su jaki mirisi poput amonijaka ili iritacije očiju parom luka. Prema svojoj funkciji, trigeminalni živac ne tvori niti jednu živčanu vrpcu, već proteže svoje grane u tri smjera: područje očiju, gornja i donja čeljust. Sve su tri grane smještene u blizini drugih živaca koji procesuiraju podražaje specifične za modalitet.
Nadalje, trigeminalni živac predstavlja petinu od ukupno dvanaest kranijalnih živaca i jedan je od živaca granastih lukova. To se ime vraća na mjesto živaca tijekom embrionalnog razvoja: nastaju iz prvog škrga luka. Dio trigeminalnog živca, grana donje čeljusti, u biti odgovara živcu prvog razgranatog luka u odraslih.
Anatomija i struktura
Anatomija trigeminalnog živca razlikuje tri grane kranijalnog živca, od kojih svaka pokriva različita područja glave i odatle oba primaju signale i prenose naredbe na mišiće. Grana oka (oftalmički živac) proteže se desno do vidnih stanica, dok grana maksile (maksilarni živac) stvara osjetljivu vezu s lubanjom.
Treća grana trigeminalnog živca je mandibularni živac; on sa jezikom, mekim nepcem, žvakaćim mišićima i zatezačima tipične membrane tvori signalni most donjoj čeljusti. Pojedine grane trigeminalnog živca karakterizirane su daljnjim razmnožavanjem, tako da svaka može pokriti veće područje. Uz svoje tri grane, trigeminalni živac ima i četiri jezgre kranijalnog živca u mozgu: nucleus motorius nervi trigemini, nucleus mesencephalicus nervi trigemini, nucleus pontinus nervi trigemini i nucleus spinalis nervi trigemini.
Funkcija i zadaci
Na funkcionalnoj razini za trigeminalnu percepciju odgovoran je trigeminalni živac, koji je nazvan po njemu. Ova vrsta percepcije je obrada podražaja koji ne dolaze samo iz određenog modaliteta. Trigeminalni poticaj obično izaziva iritaciju u tijelu i pokreće zaštitne i obrambene mehanizme. Olfaktorne stanice u nosu bilježe jak miris amonijaka, na primjer, što je pokazatelj štetnih stanja u neposrednom okruženju ili signalizira nejestivu hranu.
Olfaktorni podražaj pokreće električne potencijale u olfaktornim stanicama, koje teku olfaktornim živcem do mozga. Snažni podražaji dovode do pojave mnogih potencijala djelovanja jedan za drugim, što je jak signal. Fino razgranate nosne grane (rami nasales) apsorbiraju informaciju i prolaze je kroz druge dijelove grane gornje čeljusti do središnjeg živčanog sustava (CNS). U suprotnom smjeru, CNS sada može zapovijedati različitim mišićima da se ugovore - na primjer, da se povuku, grimasi (što je namijenjeno ograničavanju strujanja zraka u nos) ili čak da reagiraju s gađenjem i mučninom.
Nukleus motorius nervi trigemini je motorička jezgra koja je odgovorna za kontrolu kretanja i nalazi se u stražnjem mozgu, dok su se ostale tri jezgre smjestile u moždanoj stabljici i, kao osjetilne jezgre, odgovorne su za primanje osjetilnih opažanja. Zadaća nukleus mesencephalicus nervi trigemini (doslovno "jezgra moždanog stabljike nervus trigeminus") sastoji se u osnovi u nesvjesnoj percepciji dubine, jezgra pontinus nervi trigemini ("premoštavajuća jezgra nervusa trigeminusa") preuzima svjesnu dubinsku percepciju, pritisak, napetost, percepciju položaja itd. a. A nucleus spinalis nervi trigemini ("spinalna jezgra nervus trigeminus") je prototopatski osjetljiva, tj. H. apsorbira temperaturu, jak pritisak i svrbežne podražaje.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolovabolesti
Oštećenje trigeminalnog živca u nekim slučajevima dovodi do poremećaja periferne ili središnje osjetljivosti. Periferna lezija obično utječe na samo jednu od tri grane i dovodi do oslabljene percepcije ili do potpunog gubitka trigeminalne percepcije u ovom specifičnom području. Suprotno tome, središnja lezija ne utječe na grane trigeminalnog živca, već na jezgre.
Ako je oštećena nukleus spinalis nervi trigemini, oštećena osoba doživljava kružne neuspjehe. Suprotno tome, trigeminalna neuralgija očituje se jakom boli, koja je uz glavobolju u klasteru jedna od najintenzivnijih vrsta boli, javlja se u obliku napada boli i traje do dvije minute. Liječnici koriste lijekove za liječenje trigeminalne neuralgije, ali mogu izvoditi i operaciju u tvrdoglavim slučajevima. Druga bolest trigeminalnog živca je trigeminalna neuroma, tumor u živčanom omotaču.
Meningitis, povišen inranijalni tlak (intrakranijalni tlak) i upala paranazalnih sinusa (sinusitis) također mogu utjecati na trigeminalni živac i tipično aktivirati pritisak pritiska kroz njega. Stoga liječnici provjeravaju trigeminalne točke pritiska na obje polovice lica ako sumnjaju na odgovarajuću bolest kako bi utvrdili promjene. Terapija u tim slučajevima ovisi o uzroku.
