otoskleroza

otoskleroza je degenerativna bolest unutarnjeg i srednjeg uha. Prijenos zvuka iz bubnjića na unutarnje uho ometa se takozvanim koštanim promjenama temporalne kosti. Rezultat je gubitak sluha, što može dovesti do gluhoće s napredovanjem otoskleroze.

Što je otoskleroza?

Kao otoskleroza je koštana promjena u petnoj kosti. Tri kost - čekić, nakovnja i štapići - povezani su s petrološkom kosti preko unutarnjeg uha. Ispred ovog rasporeda nalazi se bubnjić koji kroz zvuk i unutarnje uho prenosi zvuk na slušni živac.

U zdravom unutarnjem i srednjem uhu, kosti su fleksibilno povezane jedna s drugom. U otosklerozi, upala slični i degenerativni procesi dovode do osifikacije stapa. To ograničava pokretljivost zastoja, nakon čega se zvuk više ne ili samo djelomično prenosi.

Postoje problemi sa sluhom kao što su B. tinitus. Kako bolest napreduje dovodi do gubitka sluha i na kraju gluhoće. Otoskleroza se obično javlja u oba uha istodobno i pretežno u dobi od 20 do 45 godina.

uzroci

otoskleroza mogu imati različite uzroke, mada primarni uzrok okoštavanja još nije jasno određen.

Budući da otoskleroza često prethodi upalnim bolestima i virusnim infekcijama, ospice, rubeola i zaušnjaci mogu biti mogući pokretači bolesti. Nadalje, takozvani autoimuni procesi mogu uzrokovati otosklerozu. Tijelo vlastiti imunološki sustav reagira alergijski na svoje tijelo i bori se protiv njega.

Nasljedne komponente mogu se uzeti u obzir i kod otoskleroze. Bolest se javlja češće u obiteljima u kojima su je već imali i drugi članovi obitelji. Povezani gen još nije dešifriran, ali studije pokazuju da i djeca čiji roditelji imaju otosklerozu imaju veću vjerojatnost da će ga dobiti.

Drugi uzrok bi mogao biti hormonalna ravnoteža. Budući da otoskleroza uglavnom pogađa žene, hormonalni utjecaji mogli bi pokrenuti bolest. Pogotovo zato što trudnice i žene koje uzimaju kontracepcijske sredstva („tablete za kontrolu rađanja“) imaju veću vjerojatnost da će razviti otosklerozu.

Tipični simptomi i znakovi

• Gubitak sluha
• Gluhoća (gluhoća)
• Simptomi slični naglom gubitku sluha
• Zujanje u ušima

Dijagnoza i tijek

otoskleroza dijagnosticirat će ga liječnik za uho, nos i grlo. Međutim, dijagnoza je teška, posebno u ranim fazama bolesti. Kada bolest počne, ona nema nikakvih simptoma, pa mogu proći godine u kojima otoskleroza prolazi neprimijećeno.

Ako se sumnja na otosklerozu, u početku se provodi test sluha. Nadalje, provjerava se stapediusni refleks - funkcija mišića srednjeg uha. Ovim testom mogu se otkriti patološke promjene. Tu je i test sluha s vilicom. Ovi testovi određuju koliko je već ozbiljan gubitak sluha. Ovdje se obično dijagnosticira konduktivni gubitak sluha.

Jezični test pokazuje pokazuje li osoba već izgovorene riječi gore od zdrave osobe. Za potvrdu dijagnoze koriste se i slikovne metode poput X-zraka, CT, MRT i scintigrafija. Pomoću ovih metoda pregleda može se prepoznati upala kao i promjene kostiju, tako da se može utvrditi stadijum otoskleroze.

Tijek otoskleroze ovisi o nekoliko čimbenika. Što se ranije prepozna i liječi otoskleroza, to je bolja prognoza. Ako se kirurško liječenje provede pravodobno, gubitak sluha može se značajno poboljšati. U ranim fazama liječenja može doći do gubitka sluha T. se čak može u potpunosti eliminirati. Ako se otoskleroza ne liječi na vrijeme, rezultat je gubitak sluha, što može dovesti do potpune gluhoće u daljnjem toku.

komplikacije

Zbog otoskleroze oboljeli uglavnom pate od nelagode u ušima. Iznenadni gubitak sluha događa se bez nekog posebnog razloga. U najgorem slučaju, pogođena osoba može postati potpuno gluha ako se ne započne terapija. Osobito kod mladih, gubitak sluha može dovesti do ozbiljnih psiholoških tegoba ili depresije i na taj način značajno smanjiti kvalitetu života.

Nadalje, nije neuobičajeno da se u ušima pojavljuju tinitus ili drugi zvukovi koji značajno smanjuju kvalitetu života. To također može dovesti do problema sa spavanjem, što može dovesti do opće iritacije i nezadovoljstva od strane dotične osobe. Daljnji tijek otoskleroze jako ovisi o njegovoj težini i vremenu dijagnoze.

U mnogim se slučajevima otoskleroza može liječiti u potpunosti bez određenih komplikacija. Slušna pomagala mogu se koristiti i za ograničavanje simptoma gubitka sluha. Sam tretman ima oblik kirurškog zahvata i ne dovodi do daljnjih tegoba. Na životni vijek pacijenta bolest također ne utječe ili smanjuje.

Kada trebate ići liječniku?

Oštećenje sluha je zabrinjavajuće. Posjet liječnika potreban je čim se ne mogu čuti određene frekvencije u okolini ili postoji opće oštećenje sluha. Ako dotična osoba shvati da više ne može percipirati buku kao obično u svakodnevnom životu ili manje čuje u izravnoj usporedbi s drugim ljudima, potrebno je konzultirati liječnika. U principu, preporučuje se provjera u redovitim intervalima tijekom života kako bi se kvalitet sluha procijenio dovoljno da bi se mogla odmah reagirati na promjene. Ako je sluh jednostran ili ako se u ušima razvije šum, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom.

U slučaju porasta simptoma ili ukočenosti, medicinsku pomoć treba poduzeti što je prije moguće. U protivnom postoji opasnost od doživotne gluhoće. Promjene u ponašanju, povećan rizik od nezgoda ili ozljeda i razdražljivost također ukazuju na nepravilnost. Posjet liječniku je preporučljiv čim dođe do povlačenja ili agresivnog ponašanja. Zviždanje u uhu, zujanje u ušima ili nesanica i glavobolja trebaju se pregledati i liječiti. Ako se simptomi pojave iznenada i bez upozorenja, potrebno je odmah potražiti liječnika. To je akutno, iako ne opasno po život, stanje koje zahtijeva medicinsku pomoć što je prije moguće.

Liječenje i terapija

Liječenje lijekovima otoskleroza trenutno ne postoji. Ako se operacija ne može izvesti, slušni aparat može poboljšati sluh. Međutim, ako je bolest napredovala do točke gdje je prisutna gluhoća, slušni aparati ne mogu ili mogu samo djelomično pomoći.

Otoskleroza se liječi kirurškim zahvatom. Razlikuju se dvije intervencije, stapedektomija i stapedotomija. U stapedektomiji se stupe i susjedni dio nogavice stopala uklanjaju. Slušna kost se zatim zamjenjuje stapesplastikom (koja se naziva i proteza). Plastična ogrtača preuzima funkciju stupa i prenosi vibracije zvuka. Stapedektomija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom (lokalni anestetik). Liječnik može provjeriti postoje li promjene u sluhu tijekom operacije.

U stapedotomiji se ne uklanjaju cijele kapnice, samo noge stopala. U nožici stopala izbušena je mala rupa i umetnuta je mala proteza koja se zatim pričvršćuje na nakovnja. Ova proteza (izrađena od platinastog teflona) prenosi vibracije zvuka i na taj način poboljšava sposobnost sluha osobe pogođene.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Daljnji tijek i izgledi za oporavak pacijenata zahvaćenih otosklerozom prvenstveno ovise o vremenu i vrsti liječenja. Općenito, postoji mogućnost barem djelomične regeneracije slušnih vještina. U početku, unatoč medicinskim protumjerama, sluh i dalje opada ili stagnira na razini koja je već dijagnosticirana. Bez odgovarajuće terapije rizik od značajno smanjene akustičke percepcije vrlo je visok. Rezultat je dugotrajni gubitak sluha i, u teškim slučajevima, gluhoća.

Rana operacija značajno povećava vjerojatnost oporavka. Oko 90 posto pacijenata osjetit će primjetno ili potpuno olakšanje simptoma. Nakon operacije vrtoglavica je uobičajena komplikacija. Ova oštećenja obično traju samo nekoliko dana. Ponekad vrtoglavica može dugo trajati. Postupak je rijetko neuspješan i dovodi do daljnjeg pogoršanja sluha.

Obiteljske nakupine otoskleroze mogu poslužiti kao signal upozorenja. Međutim, preporučuje se i preventivni pregled ako se tinitus javlja češće ili ako postoje neobjašnjiva oštećenja sluha. Stručnjak za bolesti uha, nosa i grla prepoznaje promjene u ušnom kanalu u ranoj fazi i na taj način povećava mogućnost da se simptomi u potpunosti uklone. Teški gradijenti se mogu izbjeći temeljitim provjerama.

prevencija

Trenutno nema preventivnih mjera za izbjegavanje ove mjere otoskleroza spriječiti. Ako postoji obiteljska sklonost, potrebno je redovito konzultirati ENT liječnika radi provjere zvuka prijenosa sluha.

Ako u ušima postoje buke poput šuckanja, pjevanja ili slično, trebali biste se posavjetovati s liječnikom radi detaljnog pregleda. Ako je tinnitus već dijagnosticiran, potrebno je redovito vršiti preglede kako bi se bilo koja otoskleroza mogla blagovremeno prepoznati i liječiti.

kontrola

Nakon operacije treba izbjegavati bol i komplikacije. Prvo ispitivanje sluha provodi se nakon operacije. Osim toga, u prvom planu su briga za rane i zacjeljivanje rana. Antibioza se daje kako bi se spriječila moguća infekcija. Šavovi i tamponada uklanjaju se kao dio postoperativnog liječenja. Daljnju njegu provodi ENT liječnik.

Navikavanje na slušni aparat zahtijeva vrijeme. Korištenje slušnog aparata ne pojačava samo glasove, već i zvukove i buku u pozadini. Prostorni sluh više nije moguć. Kad god je to moguće, treba umetnuti i koristiti slušni aparat. Bliske osobe za kontakt trebaju biti uključene u pomaganje ljudima da pomažu sebi.

O ovoj promjeni zdravlja mora se informirati pacijentovo socijalno okruženje. Moraju vam se pokazati najbolji mogući načini komunikacije s pacijentom. Nadzornu skrb pruža i slušni stručnjak. Provjerava tehničku funkcionalnost i prikladnost.

Ako pacijent pati od oštećenja sluha, prateći psihoterapeutski tretman može smanjiti patnju i pozitivno utjecati na prihvaćanje oštećenja. Uz to, pacijenti mogu razgovarati s drugim osobama s otosklerozom u grupi za samopomoć o suočavanju sa svakodnevnim životom i raspravljanju o problemima.

To možete učiniti sami

Osobe koje pate od otoskleroze mogu podržati medicinsku terapiju raznim mjerama. Prije svega, važno je redovito provjeravati simptome. Pacijent može voditi dnevnik prigovora i bilježiti u njemu, na primjer, sposobnost sluha ili bol u području uha. Uz to se trebaju koristiti i naknadne provjere koje je predložio liječnik jer otoskleroza može relativno brzo napredovati.

Slušni uređaji i druga pomagala mogu poboljšati sluh. Ako se slušna sposobnost i dalje smanjuje unatoč svim mjerama, o tome se mora obavijestiti liječnik. Pacijente koji imaju ozbiljnu ostosklerozu najbolje je razgovarati s terapeutom. Iako stanje nije opasno po život, ukočenost, vrtoglavica i drugi simptomi mogu značajno utjecati na kvalitetu života. Zbog toga je još važnije pomno nadzirati simptome i redovito prilagođavati lijekove.

Konačno, moraju se pronaći mogući okidači za bolest unutarnjeg uha. Razgovor s liječnikom može vam pomoći utvrditi kada su se prvi put pojavili problemi sa sluhom i u kojim se situacijama pogoršalo. Često je tada dovoljno prilagoditi svoj način života ili popraviti hormonsku ravnotežu lijekovima.