Othematoma

Othematoma je izliv između hrskavične ušiju i hrskavične membrane. Budući da ga obično izaziva sila smicanja poput udarca sa strane u uho, također je poznata i kao boksersko uho. Othematomu uvijek treba liječiti brzo, jer ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija poput trajnih promjena oblika pretkutnjaka i infekcija koje je mnogo teže liječiti.

Što je othematoma?

Othematoma se pojavljuje kao ružičasto-crvena, ispupčena, elastična oteklina na prednjem dijelu ušća. Slično blisteru kod opeklina, izbočen je konveksno ispod kože i može dovesti do snažnog osjećaja pritiska.
© sirikorn - stock.adobe.com

Akumulacija krvi ili proteina bogata proteinima (seroznom) između hrskavice i hrskavice (perichondrium) ušnice naziva se Othematoma određen. Zglob se sastoji od hrskavičnog okvira koji uhu daje karakterističan oblik. Hrskavica je prekrivena kožnom hrskavicom koja zauzvrat leži nasuprot vanjskoj koži. ovo je bogato krvnim žilama i živcima.

Koža hrskavice je obično toliko blizu hrskavice da nema prostora između dviju struktura. Vanjska koža je također čvrsto pričvršćena na perihondrij s druge strane. Međutim, kao posljedica traume može se dogoditi da se hrskavica odvoji od hrskavice i stvori se prostor koji prirodno ne postoji, ali u kojem se tekućina sada može sakupljati. Rezultat je razvoj othematoma.

uzroci

U većini slučajeva othemoma je posljedica vanjskog nasilja. U pravilu su smicanje i tangencijalne sile koje djeluju na zdjelicu uzrok razvoja bolesti. Bočni udarac u zglob tijekom bokserske utakmice vjerojatno je najčešći uzrok razvoja othematoma.

Iz tog razloga bolest nosi ime Boksersko uho doveden. Nadalje, dugo ležanje u nagnutom uhu može biti uzrok izlijevanja. To je posebno tipično za ljude koji spavaju u bočnom položaju i vrlo tiho.

Simptomi, tegobe i znakovi

Othematoma se pojavljuje kao ružičasto-crvena, ispupčena, elastična oteklina na prednjem dijelu ušća. Slično blisteru kod opeklina, izbočen je konveksno ispod kože i može dovesti do snažnog osjećaja pritiska. Oni koji su pogođeni obično se ne žale na bol. Uho je često samo blago crveno i obično nije pregrijano.

U mnogim slučajevima, međutim, izliv se može pomaknuti kada se pritisak vrši odozgo ili sa strane. Ako dođe do infekcije bakterijama, može doći do jake lokalne boli, crvenila, oteklina i pregrijavanja. Pored toga, tekućina koja sadrži gnoj može se izlučiti iz grlobolje. Lagano krvarenje je također moguće u ovom slučaju. Ako se othemoma ne liječi, vezivno tkivo preplavi izliv.

Othematoma postaje čvrste, raste zajedno s okolnim hrskavicama i čini da se ušna zrnca deformiraju poput karfiola. To se događa naročito kod ponavljajućih izljeva koji nisu pravilno tretirani ili su zbog ponovne primjene sile. Ova se komplikacija lako može spriječiti ranom dijagnozom i liječenjem.

Dijagnoza i tijek bolesti

Othematoma je obično vizualna dijagnoza koju postavlja liječnik ENT. Odgovarajući događaji u nedavnoj prošlosti, poput udarca u pogođeno uho ili pojave simptoma odmah nakon buđenja, podupiru dijagnozu. Postupci snimanja poput ultrazvuka ili rendgenskih zraka obično nisu potrebni.

Dijagnoza akutnog othematoma uvijek zahtijeva terapijsku intervenciju, jer se bolest ne liječi samostalno. Pregradnja vezivnog tkiva kroničnog othemoma nije opasna, ali može imati neestetski učinak. Liječenje bolesti u ovoj fazi je daleko složenije i manje uspješno.

komplikacije

Ako se othemoma ne liječi, oteklina se može upaliti i uzrokovati jaku bol. Uz to, tekućina može iscuriti iz grlobolje i uzrokovati teške infekcije. U daljnjem toku dolazi do prekomjernog porasta vezivnog tkiva u izljevu, što je, između ostalog, povezano s optičkim promjenama i kroničnom boli. Ova komplikacija javlja se osobito kod ponavljajućih hematoma koji se ne liječe na odgovarajući način.

U teškim slučajevima othematoma može biti povezana s oštećenjem bubnjića i potpunim ili djelomičnim gubitkom sluha. Na to posebno utječu borilački umjetnici. Osim toga, hematom može ozbiljno oštetiti okolne strukture tkiva. Ako su ovdje oštećeni mišići i živci, može doći do tzv sindroma s trajnim smetnjama i paralize zahvaćenog dijela tijela.

U konačnici, othematoma može uzrokovati jaku bol i trajno oštetiti mišiće u slučaju ponavljajućih trauma. Liječenje othematoma može poticati jake adhezije, krvarenje i infekciju (ako postoji drenaža), kao i krvarenje, sekundarno krvarenje i stvaranje ožiljaka (ako postoji operacija). Liječenje lijekom može izazvati nuspojave i interakcije. Neadekvatna nega nakon liječenja može dovesti do ponovne traume.

Kada trebate ići liječniku?

Ako nakon nesreće ili udarca u uho postoji krvarenje ili vrtoglavica, to može biti othematoma. Ako se simptomi ne smanje, nakon nekoliko sati ili ako se pogoršaju u kratkom vremenu, potrebno je potražiti liječnika. Nakon teške nesreće ili pada, hitne službe moraju biti pozvane. Ovisno o težini ozljede, radnik prve pomoći mora pružiti prvu pomoć i postaviti osobu u stabilni položaj na boku kako bi krv mogla curiti iz uha. Oni koji opetovano podliježu ušima vibracijama - poput boksera i ostalih borilačkih vještina - riskiraju trajno obezvrijeđivanje zgloba.

Budući da ovaj vidni nedostatak može predstavljati i psihološki teret, potrebno je konzultirati obiteljskog liječnika i terapeuta. Malformacije se mogu ispraviti kirurškim putem. Sam othematom liječi sportski liječnik, specijalista za uši ili liječnik opće prakse. U slučaju težih ozljeda, rana se mora kirurški zatvoriti i ukloniti zagušenje krvi. U prvih nekoliko tjedana nakon kirurškog zahvata, specijalista za uho mora provjeriti zacjeljivanje rana i, ako je potrebno, propisati lijekove protiv bolova i protu-upalnih sredstava. Othemoma stoga uvijek zahtijeva medicinski tretman i daljnju njegu. Ako to ne učinite, može doći do ozbiljnih komplikacija koje, u najgorem slučaju, mogu rezultirati gubitkom sluha.

Liječenje i terapija

Budući da se akumulacija tekućine između hrskavice i kože hrskavice tijekom vremena organizira i učvršćuje, što može dovesti do deformacije ušna zgloba, othematom se mora uvijek liječiti odmah.U pravilu se napravi mali rez na koži na prednjem dijelu pretkoncera (incizija), kroz koji se tekućina može odvoditi (drenaža).

Potom treba nanijeti zavoj na pritisak tako da se prostor između hrskavice i membrane hrskavice ne može ponovo napuniti tekućinom. Zavoj pod pritiskom podupire adheziju između dvaju tkiva i osigurava da se neprirodni prostor dovoljno zatvori.

Osobito s ponavljajućim izljevima na istom mjestu, na stražnjoj strani pretkutnjaka može se stvoriti mali hrskavica. Izmijenjena hrskavica je izrezana, što vrlo dobro sprječava razvoj novog othematoma u ovom trenutku.

Zaražene othematome treba liječiti lijekovima. Ovdje mogu biti potrebna rješenja koja sadrže antibiotike. Također je važno da iskusni liječnik redovito i temeljito čisti rane i da izbjegne ponovne traume.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv upale i upale

Izgledi i prognoza

Uz trenutno liječenje, prognoza othematoma obično je povoljna. Većina pogođenih oporavlja se korištenjem različitih metoda terapije. Nastale tekućine uklanjaju se tako da se optička promjena u predjelu bubrega može smanjiti u roku od nekoliko tjedana. Zavoj pod pritiskom je potreban kako ne bi patogeni mogli ući u organizam tijekom procesa ozdravljenja.

Neki bolesnici moraju se podvrgnuti operaciji ako je ishod nepovoljan, jer se u protivnom mogu razviti sekundarne bolesti. Postupak je opisan kao jednostavan i rijetko dovodi do neželjenog zdravstvenog razvoja. Ako, suprotno očekivanjima, nastanu komplikacije od operacije, mora se očekivati ​​kašnjenje u procesu ozdravljenja. Trajni kvarovi obično nisu dokumentirani.

Ako se izbjegne uporaba medicinske skrbi, rizik od sekundarnih poremećaja ili dugoročnih oštećenja značajno se povećava. U tim se slučajevima prognoza pogoršava značajno. Mogu se pojaviti deformacije uha koje se ne mogu adekvatno ispraviti u daljnjem tijeku života. Osim toga, često se opaža ponovljeni nastanak infekcija. Sveukupno, to dovodi do slabljenja osjećaja zdravlja, a time i za organizam. Ovaj tečaj može biti težak posebno za rizične pacijente.

prevencija

Najbolji način da se spriječi otmatoma je izbjegavanje borilačkih vještina. Boksači bi trebali osigurati odgovarajuću zaštitu glave i ne bi trebali ciljati uši protivnika. Ranjivi ljudi mogu noću fiksirati nogu na glavi žbukama i na taj način ih izbjegavati udarati nogama.

Zaspavanje na leđima također može spriječiti razvoj othematoma. Ako se othematoma razvije unatoč mjerama opreza, trenutnim liječenjem može se postići potpuno izlječenje i izbjeći kronifikaciju.

kontrola

U slučaju othematoma, mogućnosti daljnje njege u većini su slučajeva relativno ograničene ili čak nisu dostupne oboljelima. Prije svega, mora se dogoditi brza i rana dijagnoza ove bolesti kako se simptomi ne pogoršavaju dalje ili ne dođe do komplikacija.

Stoga se oboljeli trebaju savjetovati s liječnikom kod prvih simptoma i znakova bolesti. U pravilu se simptomi mogu relativno lako ublažiti laganom operacijom, tako da u daljnjem tijeku nema komplikacija. Nakon postupka, pogođeni trebaju se odmarati i opustiti, a osjetljivo je područje posebno dobro zaštićeno.

Zavoj na pritisak također treba nositi nekoliko dana da se spriječi infekcija ili upala. Čak i nakon postupka potrebne su redovite kontrole i pregledi kako bi se provjerilo stanje othematoma. Daljnje mjere i mogućnosti naknadne njege obično nisu dostupne onima koji su pogođeni ovom bolešću i obično nisu potrebni. Othematoma nema negativan utjecaj na životni vijek.

To možete učiniti sami

Lijek othematoma treba liječiti što je prije moguće. Nakon probijanja oteklina, što dovodi do oticanja othematoma, ranu je potrebno dobro njegovati i držati je dalje od prašine, prljavštine i agresivnih sredstava za njegu.

Oteklina bi se trebala potpuno ugasiti najkasnije nakon tjedan dana. Tijekom tog razdoblja zahvaćeno uho ne smije biti pod stresom od naušnica i slično. No ako dođe do komplikacija, najbolje je konzultirati se s liječnikom. Upale ili krvarenja ne treba liječiti samostalno, jer nepravilno liječenje može dovesti do infekcije i oštećenja kože. Ponavljajući othemoma zahtijeva pažljivi nadzor od strane liječnika. Uz to, pacijent treba provoditi opisane mjere nakon svakog postupka. U slučaju ponavljajućih pritužbi često postoje nepoznati uzroci koji se moraju utvrditi i otkloniti. Pacijent bi trebao potražiti moguće okidače i na poslu i u privatnom životu i ispitati povezanost s ponavljajućim izljevom.

Zacjeljivanje otmatoma može se potpomoći raznim prirodnim lijekovima. Na primjer, vražja kandža, aloe vera i razna eterična ulja potiču cirkulaciju krvi i podržavaju zacjeljivanje rana.