midazolama

midazolama jedan je od najpoznatijih sedativa. Lijek na recept pripada skupini benzodiazepina.

Što je midazolam?

Midazolam je hipnotik ili sedativ koji spada u skupinu benzodiazepina kratkog djelovanja. Naziv 'midazolam' potječe od 'imidazola', heretocikličkog organskog spoja.

Midazolam je i dalje relativno novi sedativ. Iako su benzodiazepini ranijih generacija imali dugotrajnu učinkovitost, midazolam predstavlja siguran način djelovanja, čije je trajanje samo oko četiri sata. Razlog za to je njegov kvar u tijelu, koji napreduje brže od svojih prethodnika.

Sedativ se u Europi koristi od početka 1980-ih. Često se koristi kao kratko djelujući pripravak za liječenje nemira.

Farmakološki učinak

Unutar ljudskog živčanog sustava postoje različiti neurotransmiteri. To su glasničke tvari s inhibirajućim ili aktivirajućim učinkom. Kod ljudi postoji dobra ravnoteža između neurotransmitera koji vode u ciljane akcije u vanjskim okolnostima kao što su strah, stres ili smirenje.

Glasna tvar GABA (gama-aminobuterna kiselina) ima kočioni učinak na živčani sustav nakon što se veže na odgovarajuće receptore. Uzimanje midazolama može povećati učinke GABA. To zauzvrat rezultira opuštanjem mišića i izraženim smirujući učinak. Uz to, sredstvo promiče san pacijenta i ublažava tjeskobu i grčeve.

Budući da se midazolam u tijelu brzo razgrađuje, njegovo trajanje djelovanja je ograničeno. Ako se lijek ubrizga u krvne žile ili mišiće, pacijent će osjetiti kratkotrajno gubitak pamćenja. To sprječava pacijenta da se prisjeti stvari koje su se događale dok je midazolam bio na najvišoj visini.

Nakon uzimanja midazolama, koji se obično uzima oralno, lijek nakon kratkog vremena ulazi u crijeva. Odatle prelazi u krv. Nakon što se aktivni sastojak proširi po cijelom tijelu, on se razgrađuje u jetri. Proizvodi raspada agensa izlaze iz tijela kroz bubrege.

Primjena i upotreba u medicini

Midazolam se koristi i odraslima i djeci kako bi ih kratko vrijeme uspavali. Uz to, sredstvo ublažava bol i obuzdava pacijenta prije operacije u terapijske ili dijagnostičke svrhe. Midazolam je također prikladan kao sedativ na jedinici intenzivne njege.

U kontekstu anestezije, midazolam se koristi za pripremu i pokretanje anestezije u slučaju kombinirane anestezije. U djece se aktivni sastojak ne koristi za izazivanje anestezije, već se koristi kao anestetik. Primjena midazolama kod beba i djece za liječenje akutnih i dugotrajnih grčeva smatra se korisnom. Nadalje, sedativ se primjenjuje za kratkotrajno liječenje poremećaja spavanja.

Midazolam se uglavnom uzima u obliku tableta. Alternativno, sredstvo se može ubrizgati izravno u krvotok i primijeniti rektalno. Normalna doza je između 7,5 i 15 miligrama midazolama. Zbog kratkog učinka, preporuča se uzimati proizvod oko 30 minuta prije željenog sedativnog učinka. Na primjer, tablete se daju prije spavanja.

Kako bi se izbjegli simptomi odvikavanja od primjene midazolama, preporučljivo je postupno prekinuti sedativ nakon dugog razdoblja terapije.

Budući da je midazolam lijek na recept, liječenje lijekom kontrolira liječnik. Ovo propisuje pripravak pacijentu koji ga prima predstavljanjem recepta u ljekarni.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Neki pacijenti mogu osjetiti neželjene nuspojave od uzimanja midazolama. U većini slučajeva to su alergijske reakcije, preosjetljivost, uzbuđenje, zbunjenost, mišićni drhtaj, halucinacije, agresija i neprijateljstvo.

Osim toga, mogu se zamisliti vrtoglavica, privremeni gubitak pamćenja, glavobolja, nestabilan hod, nizak krvni tlak, usporen rad srca, povlačenje grčeva, upala vena, proširene krvne žile, štucanje, svrbež, osip, zatvor, mučnina, povraćanje, umor, crvenila kože, suha usta i disfunkcija ,

U najgorem slučaju može dovesti do zastoja disanja ili srca. Kod beba grčevi su mogućnost.

Midazolam se ne smije davati ako je pacijent preosjetljiv na lijek ili druge benzodiazepine. Daljnje kontraindikacije su akutne stanke u disanju, teški respiratorni poremećaji i živčana bolest miastenija gravis. Isto se odnosi na ljude koji imaju ozbiljno oštećenje funkcije jetre.

S terapijom midazolamom potrebna je stroga kontrola ako je pacijent stariji od 60 godina ili ako je njegovo opće zdravstveno stanje loše. Također treba biti oprezan s osobama koje su imale povijest zlouporabe alkohola ili droga. Možete brzo postati ovisni o uzimanju midazolama.

Primjena midazolama kod trudnica i dojilja se ne preporučuje. Za njih su dostupne bolje mogućnosti.

Primjena midazolama i drugih lijekova ponekad može uzrokovati interakcije. Dakle, razgradnju pripravka inhibiraju gljivična sredstva, što dovodi do značajnog povećanja učinkovitosti. Itrakonazol, flukonazol, posakonazol, vorikonazol i ketokonazol smatraju se osobitim problemima. Iz istih razloga, treba izbjegavati lijek protiv AIDS-a, sakvinavir, blokatore kalcijevih kanala diltiazem i verapamil, makrolidne antibiotike, klaritromicin i eritromicin.