disopyramid

Na disopyramid djeluje antiaritmički. Stoga se koristi posebice za terapiju lijekovima za srčane aritmije. Aktivni sastojak disopiramid sličan je lijekovima prokainamid i kinidin. U većini slučajeva lijek se daje oralno. Većina aktivne tvari izlučuje se iz ljudskog organizma putem bubrega.

Što je disopiramid?

Disopiramid aktivne tvari ubraja se među antiaritmike prve klase. Daje se oralno ili u obliku intravenskih injekcija. Bioraspoloživost disopiramida lijeka je veća od 80 posto.

U krvi se aktivni sastojak veže na oko 40 posto proteina prisutnih u plazmi. U osnovi, poluživot lijeka u plazmi iznosi oko sedam sati. Zatim se lijek metabolizira jetrenim sustavom (čiji je centar jetra). Nakon toga, aktivna tvar se uglavnom izlučuje iz organizma putem bubrega, tj. Putem bubrega.

Disopiramid lijeka patentiran je 1962. godine. U praktičnoj upotrebi, disopiramid aktivnog sastojka prisutan je kao racemat.

Farmakološki učinak

Lijek disopiramid djeluje prvenstveno kao takozvani antagonist natrijevih kanala. Stoga, aktivni sastojak dovodi do manje natrijevih iona koji ulaze u miokard. Kao rezultat, smanjuje se ekscitabilnost srca. Tako lijek disopiramid otkriva negativan kupmotropni učinak. Konačno, tvar također dovodi do produženja vatrostalnog razdoblja. Kao rezultat toga, postoji negativna kronotropija.

Prije svega, aktivni sastojak disopiramid blokira one natrijeve kanale koji se nalaze na staničnim membranama unutar srčanog mišića. Ovo su stanice koje su odgovorne za regulaciju srčanog ritma. Na taj način, aktivni sastojak produžuje akcijski potencijal.

U osnovi, disopiramid lijeka karakterizira anti-parasimpatičko djelovanje i stoga je sličan supstanci atropinu. Uz to, lijek ne pokazuje učinkovitost u odnosu na posebne adrenoceptore u simpatičkom živčanom sustavu. Uz to, aktivni sastojak smanjuje vatrostalni period srčanih komora i njihovih atrija.

Lijek disopiramid značajno smanjuje učinak lijeve klijetke. Uz to, uzrokuje širenje arterijskih krvnih žila. Kao rezultat toga, krvni tlak opada. Djelatna tvar je stoga problematična za ljude kojima je oštećena funkcija pumpanja. U takvim slučajevima treba izbjegavati liječenje disopiramidom.

Primjena i upotreba u medicini

Disopiramid je pogodan za liječenje brojnih bolesti i zdravstvenih tegoba. Indikacije su prije svega određeni funkcionalni poremećaji srca, koji uključuju, na primjer, ventrikularne tahikardije i ekstrasistole, kao i ventrikularnu fibrilaciju. Terapija disopiramidom lijekom moguća je i za supraventrikularne tahikardije, poput atrijskog lepršanja ili fibrilacije.

Moguće je kombinirati disopiramid s drugim aktivnim sastojcima iz skupine antiaritmika ako jedan lijek nema dovoljan učinak. Osim toga, disopiramid je u stanju spriječiti recidiv fibrilacije atrija nakon kardioverzije.

Prije prve upotrebe disopiramida aktivnog sastojka potrebno je provjeriti ventrikularnu frekvenciju. Na taj se način može izbjeći takozvani prijelaz 1: 1. Disopiramid je također pogodan za liječenje neurogene sinkopa i hipertrofične kardiomiopatije.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Mogući su različiti neželjeni simptomi i nuspojave tijekom uzimanja lijeka disopiramid. Međutim, oni se ne javljaju kod svakog pacijenta i razlikuju se po učestalosti. Na primjer, mogući su zatvor (zatvor) i zadržavanje mokraće, kao i suha usta. U nekim se slučajevima javljaju i poremećaji smještaja i glaukom uskog kuta. Osim toga, može utjecati na rad lijeve komore. Rizik od toga se povećava ako pacijent već pati od slabog srca.

Liječenje disopiramidom također povećava vrijeme QT-a u nekim slučajevima. Moguće su i tahikardije Torsade de pointes. Neki pacijenti imaju hipotenziju (pad krvnog tlaka) ili krvožilne probleme dok uzimaju lijek disopiramid.

Ostale potencijalne nuspojave su agranulocitoza i glaukom. Akutno zatajenje srca, koje je zabilježeno kod nekih ljudi, također je opasna komplikacija.

Uz to, postoje neke kontraindikacije za disopiramid lijeka. Ako, na primjer, postoji dekompenzirana srčana insuficijencija ili bradikardija, lijek disopiramid se ne smije davati. Ako oboljeli pacijent ima koronarnu bolest arterije, disopiramid nije lijek izbora. Jer se u ovom slučaju povećava rizik od smrti. Ako se aktivni sastojak disopiramid koristi na bilo koji način, prije prve upotrebe nužan je pregled pomoću srčanog katetera.

Čak i u slučaju preosjetljivosti na lijek ili zatajenja srca, lijek se ne smije davati. Daljnje kontraindikacije postoje kod sindroma bolesnog sinusa, poremećene ravnoteže elektrolita i slabosti jetre ili bubrega.

Pored toga, moguće su interakcije s drugim tvarima, zbog čega se istodobna uporaba ne preporučuje. Triciklički antidepresivi, eritromicin i neuroleptici dovode do produženja poluživota disopiramida. Kao rezultat, povećavaju učinkovitost lijeka.

U osnovi, sve nepoželjne nuspojave i pritužbe izazvane disopiramidom uzimaju savjetovanje s liječnikom. Liječnik tada može propisati alternativni pripravak.