Korsakoffov sindrom

Ispod Korsakoffov sindrom Liječnici razumiju oblik poremećaja pamćenja (amneziju), koji je jedan od mentalnih poremećaja. Pacijent ima velikih poteškoća u pamćenju onoga što je doživio ili naučio. Korsakoffov sindrom često se javlja kao posljedica dugotrajne zlouporabe alkohola.

Što je Korsakoff sindrom?

U mnogim je poznatim slučajevima to bilo Korsakoffov sindrom uzrokovano godinama zlouporabe alkohola. Bolest je, dakle, jedno od najozbiljnijih oštećenja mozga i pamćenja koje se mogu dogoditi u vezi s alkoholizmom.
© Pfluegler fotografija - stock.adobe.com

Korsakoffov sindrom, alternativno isto Korsakovu bolest ili aminezijski psihosindrom nazvan, je mentalni poremećaj. Preciznije, to je oblik amnezije (oslabljena memorija).

Iako amnezije općenito mogu utjecati na starija sjećanja ili nova iskustva, pacijenti s Korsakoff sindromom imaju određene poteškoće s nedavnim ili čak trenutnim događajima. U teškim slučajevima informacije se ne mogu zadržati čak nekoliko sekundi. Tada nastale praznine popunjavaju se starim ili izmišljenim sjećanjima.

Uz takve praznine u pamćenju, Korsakoffov sindrom može biti popraćen i jakim umorom, promjenama raspoloženja i motoričkim poremećajima. Nije rijetkost da se Korsakova bolest razvila kao posljedica alkoholne bolesti. U kroničnom stadiju oštećenje mozga je obično toliko ozbiljno da se normalna funkcija ne može vratiti.

uzroci

U mnogim je poznatim slučajevima to bilo Korsakoffov sindrom uzrokovano godinama zlouporabe alkohola. Bolest je, dakle, jedno od najozbiljnijih oštećenja mozga i pamćenja koje se mogu dogoditi u vezi s alkoholizmom.

Također može biti uzrokovana traumatskim ozljedama mozga, trovanjem, cerebralnom krvarenjem ili određenim zaraznim bolestima poput tifusa. Stvarnom Korsakoff-ovom sindromu često prethodi takozvana Wernickeova encefalopatija. Riječ je o nedostatku vitamina B1, koji također može biti uzrokovan alkoholizmom (alkohol remeti metabolizam, a samim tim i apsorpciju i korištenje vitamina B1, između ostalog).

Simptomi poput gubitka pamćenja, oštećenja motora ili trzaja očiju mogu se ublažiti povećanjem količine vitamina B1. Ako Wernicke encefalopatija ostane ne liječena, može se pretvoriti u kronični Korsakoffov sindrom, čije je liječenje puno teže.

Simptomi, tegobe i znakovi

Korsakoffov sindrom ozbiljan je psihijatrijski sindrom koji uglavnom uzrokuje prekomjerna, dugotrajna konzumacija alkohola, često u vezi s pothranjenošću. Konkretno, kronično zlouporaba alkohola može pokrenuti sindrom. Loša prehrana, s druge strane, može dodatno ubrzati sindrom.

Čak i jednokratni viškovi alkohola s lošom tjelesnom konstitucijom mogu dovesti do iznenadne pojave. Korsakoffov sindrom je također vrsta gubitka memorije koja može varirati u težini. Iako je u mnogim slučajevima dugoročna memorija još uvijek u taktu, kratkotrajna memorija je očigledno pogođena.

Jednom kada se Korsakoffov sindrom pojavi u vezi s moždanim udarom ili kolapsom povezanim s alkoholom, dugoročni gubitak pamćenja ponekad se može smatrati retrogradnom ili anterogradnom amnezijom. To se posebno odražava na jeziku koji pacijent koristi, tako da se može javiti i manje ili više ozbiljna Wernickeova afazija. Jezik može zvučati mutno i sadrži nemotivirana ponavljanja.

Primljene glasovne informacije ne obrađuju se ispravno ili nepotpuno. To se prvenstveno odnosi na Wernicke regiju mozga. Mnogo se brzo zaboravi ili ne upada u dugoročnu memoriju, što se može iščitati s jezika. Mogu se pojaviti i problemi s artikulacijom, koji ovisno o težini nalikuju onima koji piju. Korsakoffov sindrom smatra se nepovratnim nakon što se pacijent oporavio tijekom određenog vremenskog razdoblja. Za pogođene osobe se smatra da im je potrebna skrb ili čak bespomoćna.

Dijagnoza i tijek

Liječnik koji pruža liječenje može pružiti Korsakoffov sindrom dijagnosticirati posebno na temelju težine poremećaja pamćenja. Izraženi kratkotrajni poremećaji pamćenja mogu ukazivati ​​na Korsakoffov sindrom, osobito ako postoji ovisnost o alkoholu.

To je osobito istinito ako su prisutni i drugi simptomi poput poremećenog osjećaja vremena, motoričkih poremećaja ili pojačanog osjećaja hladnoće. Da biste isključili druge bolesti mozga, treba detaljno razmotriti pojedinu anamnezu. Pored toga može se obaviti i računalna tomografija koja pruža informacije o stanju mozga.

Krvni test će utvrditi postoji li manjak vitamina B1. Oštećenja koja su već uzrokovana Korsakoffovim sindromom općenito se smatraju nepopravljiva. Ako se liječenje započne rano, funkcija zahvaćenih područja mozga može se poboljšati, ako ne i potpuno obnoviti.Unatoč tome, pacijenti s Korsakoffovim sindromom često ostaju skrb.

komplikacije

Prije svega, Korsakoffov sindrom dovodi do vrlo teških poremećaja pamćenja. U pravilu, pogođeni ne mogu pamtiti određene događaje i mogu poreći ono što se dogodilo. Nije neuobičajeno da Korsakoffov sindrom dovede do psiholoških tegoba ili depresije. Korsakoff sindrom često ograničava i socijalni kontakt.

Sindrom također dovodi do ozbiljne iscrpljenosti i umora kod pacijenta. Nisu rijetkost da oni koji su pogođeni pate od promjene raspoloženja. Otpornost oboljelih također se snažno smanjuje zbog Korsakoffovog sindroma, tako da pacijenti obično više ne mogu obavljati svoje uobičajene svakodnevne aktivnosti. U većini slučajeva zbog bolesti više nije moguće obavljati profesionalnu djelatnost.

U pravilu daljnji tijek sindroma ovisi o težini oštećenja. U nekim se slučajevima liječenje više ne može odvijati. U svakom slučaju, pacijenti moraju prestati zlouporabu alkohola kako bi spriječili daljnju štetu. Uz pomoć različitih terapija mogu se obnoviti određena sjećanja. Međutim, potpuno ozdravljenje ne može se zajamčiti.

Kada trebate ići liječniku?

Ljudi koji su svakodnevno konzumirali veliku količinu alkohola trebali bi posjetiti liječnika. Ako ti ljudi pate od simptoma povlačenja ili problema u suočavanju sa svakodnevnim životom, kao i poremećajima pamćenja, posjet liječniku je neophodan. Ako se iskusni događaji, sjećanja ili novostečene vještine ne mogu ispravno povući iz sjećanja, dotičnoj se osobi treba pomoć. Ako dođe do propadanja memorije ili se više ne mogu ponoviti osobne činjenice, potrebno je potražiti liječnika. Pacijenti s Korsakoffovim sindromom ne mogu se sjetiti novih zbivanja u svom životu.

Također im nije moguće sjećati se prošlih događaja. Oni često oštro negiraju incidente. Potreban je liječnik kako bi se mogao započeti opsežan pregled. Ako se razvije konfabulacija, stanje u kojem postojeće praznine u memoriji popunjavaju slobodne misli i izmišljene priče, mora se posjetiti liječnika.

Poremećaji orijentacije ili loša fizička higijena pokazatelji su koji ukazuju na nepravilnosti. Treba li konzultirati liječnika kako bi dotična osoba dobila odgovarajuću medicinsku njegu. Ako pacijent pati od neurednosti, iscrpljenosti ili povećanog umora, potrebno je konzultirati liječnika. Pozovite liječnika u slučaju depresivnog raspoloženja, promjene raspoloženja, apatije, gubitka apetita ili drugih problema s ponašanjem.

Liječenje i terapija

Jesu li kod pacijenta znakovi a Korsakoffov sindrom Utvrđeno je da je najvjerojatnije prvo započeti terapiju lijekovima. Kao dio toga, pogođenoj osobi daju se velike doze tiamina (vitamin B1), što se može učiniti intravenski ili u obliku tableta.

Ako bolest još nije jako napredovala, na taj se način može postići brzo i značajno poboljšanje zdravstvenog stanja. U kroničnom stadiju Korsakoffovog sindroma terapija lijekovima obično nije uspješna. U principu, šteta koja je već nastupila u mozgu smatra se nenadoknadljivom, što znači da se puna memorija ne može vratiti čak ni intenzivnom terapijom.

Međutim, postoje pristupi koji mogu poboljšati pacijentovu memorijsku funkciju. Ovo uključuje stalno vježbanje pamćenja u kojem se dotična osoba igrački potiče na pamćenje. Izrada vlastite biografije također može biti od pomoći. Ako je uzrok Korsakoff-ovog sindroma alkohol, treba ga liječiti paralelno kako bi se izbjeglo daljnje napredovanje bolesti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnosti

Izgledi i prognoza

Korsakoff sindrom je bolest mozga. To se očituje padom radne memorije. Oni koji su pogođeni čine neka navodna sjećanja.

Anoreksija ili godine zlouporabe alkohola često dovode do encefalitisa. Encefalitis može prethoditi Korsakoff sindromu. To je često potaknuto ozbiljnim nedostatkom vitamina B. Zatim se govori o Wernicke-Korsakoff sindromu. To je samo djelomično izliječiti i teško se može revidirati.

Korsakoffov sindrom može imati i uzroke koji nisu povezani s alkoholizmom. Uzroci Korsakoffovog sindroma su moždani udari, teške ozljede lubanje ili tumorske formacije u mozgu. Virusne infekcije mogu pokrenuti i Korsakoffov sindrom. Prognoza za one koji su pogođeni je također ovdje loša.

Šanse za oporavak dijelom ovise o ozbiljnosti Korsakovog sindroma. Što je teže, to je lošija prognoza. Ako je tečaj manje težak, mogu se liječiti simptomi Korsakoff-ovog sindroma. Ali obično ne odlaze u potpunosti. Performanse memorije ostaju trajno smanjene.

Bolest je kronična. Većina pogođenih više ne povrati svoje uobičajeno stanje. Mnogi pacijenti s Korsakoffovim sindromom trebaju stalnu njegu. Za neke se, međutim, zbunjeno stanje može poboljšati davanjem vitamina B1. Prognoza se može poboljšati samo ako ovisnost o alkoholu, osnovna bolest ili poremećaj prehrane trajno prevladaju.

prevencija

Jednom Korsakoffov sindrom Da biste spriječili (i izbjegli druge ponekad opasne po život bolesti), preporučljivo je izbjegavati zlouporabu alkohola, posebno tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Ako već postoji ovisnost, to treba odmah rješavati kako ne bi došlo do teških i nepopravljivih poremećaja mozga i pamćenja.

kontrola

Kao dio naknadne skrbi za Korsakoffov sindrom, neophodno je utvrditi pacijentovo trenutno zdravstveno stanje. To se određivanje obavlja ambulantno putem neuroloških i psiholoških pregleda. Može se vidjeti u kojoj su mjeri oštećena pojedina kognitivna funkcionalna područja pacijentovog mozga. Tada će biti moguće istaknuti i opisati pacijentove kognitivne sposobnosti i resurse.

S ove polazne točke moguće su individualno prilagođene terapije. Govorna terapija, memorijska terapija i fizioterapeutske mjere tada mogu vrlo dobro očuvati utvrđene sposobnosti i resurse pacijenta tijekom dugog vremenskog razdoblja. Na taj se način može spriječiti gubitak preostalih mogućnosti pacijenta.

Osim toga, moguće je stvoriti opću stabilnost za pacijenta i poboljšati njegovu sposobnost suočavanja sa svakodnevnim životom, jednostavnim potpuno suzdržavanjem od alkohola. Davanje vitamina, poput vitamina B1, i dugotrajna apstinencija mogu dovesti do neznatnog napretka kod pacijenta.

To može pokazati da se pacijent s Korsakovim sindromom u velikoj mjeri ili djelomično može nositi s svakodnevnim životom. Za ovaj ograničeni način života dostupni su prikladni stambeni i nježni objekti. Ponude za terapiju se kontinuirano dostavljaju pacijentu, što može i dalje pridonositi održavanju njegovih sposobnosti.

To možete učiniti sami

Uz terapiju lijekovima, simptomi Korsakoffovog sindroma mogu se liječiti promjenom načina života i ciljanim protumjerama.

Preporučuje se konstantno vježbanje pamćenja, na primjer, za jačanje i poboljšanje funkcije memorije. To se može izvesti i pod stručnim vodstvom i neovisno i pomaže pogođenoj osobi da ispravi već nastalu štetu. Provođenje vlastite biografije ima sličan učinak.

Ako je alkohol uzrok bolesti, mora se liječiti. Dotična osoba treba kontaktirati nadležnog liječnika i, ako je moguće, također otići u skupinu za samopomoć. Prijatelji i članovi obitelji mogu biti od velike pomoći u liječenju ovisnosti o alkoholu. Ako je Korsakoff sindrom uzrokovan nedostatkom vitamina B1, nužna je promjena prehrane. Ako je uzrok cerebralno krvarenje ili trovanje, potrebno je intenzivno liječenje. To najbolje podržava briga o sebi i pridržavanje dijeta koje je preporučio liječnik.

Trajna oštećenja liječe se ovisno o određenom stanju. Motorički poremećaji mogu se suzbiti štakama i drugim pomagalima, dok se kronična depresija može ublažiti intenzivnom razgovornom terapijom i fizičkom aktivnošću.