Hyperabduction sindrom

Na Hyperabduction sindrom Vaskularni živac na rukama se zaglavlja pod koštanim procesom lopatice i tako izaziva poremećaje osjetljivosti i protoka krvi. Većina pacijenata sa sindromom žale se samo na simptome kada ruke dovedu maksimalno do otmice. Terapija obično nije potrebna.

Što je hiperabdukcijski sindrom?

U anatomiji abdukcija znači ispružiti ruku ili nogu dalje od središta tijela. Hyperabduction sindrom je rijetka pojava koja se javlja uz otmicu ruke i istodobni dorzalni pokret ekstremiteta. Sindrom karakterizira kompresija vaskularne živčane vrpce na ruci, a karakteriziraju je simptomi poput poremećaja osjetljivosti.

Kod hiperabdukcijskog sindroma, kompresija vaskularne živčane moždine odgovara prepreci ispod Korakoidni proces, To je koštani produžetak lopatice. Zbog toga se naziva i sindrom sindrom neurovaskularne otmice određen. Mnogi neurovaskularni sindromi grupirani su pod izraz sindrom torakalnog izlaza.

Pored sindroma hiperadukcije, u ovu skupinu bolesti spadaju, na primjer, sindrom pektoralis minor, sindrom Paget von von Schroetter i kostoklavikularni sindrom. Klinička slika neurovaskularnog sindroma može u pojedinačnim slučajevima biti vrlo slična drugim sindromima iz ove skupine.

uzroci

Uzrok hiperabdukcijskog sindroma je pokret ruke. Uzročno kretanje je izuzetno snažna otmica s istodobnim dorzalnim pomicanjem gornjeg ekstremiteta, koja gura nervno-vaskularnu moždinu u predjelu ramena ispod koštanog produženja ramena.

Budući da su vene blokirane, ruka više nije adekvatno opskrbljena krvlju nakon što se komprimira vaskularni živac i može postati hladna ili zaspati, na primjer. Budući da se živci zaglave i kod kompresije vaskularnog živca, sindrom može uzrokovati i neurološke simptome. Uobičajeni simptomi neurologije u ovom kontekstu su nenormalna osjetila u prstima ili rukama.

Osjećaj ukočenosti ili težine u ruci kao rezultat kompresije može se podnijeti podjednako lako kao i svi poremećaji koordinacije zahvaćenog ekstremiteta. Poremećaji duboke osjetljivosti mogu se pratiti i do zastoja vaskularnog živca. Često je sindrom povezan s već postojećom zategnutošću ispod procesa korakoida.

Simptomi, tegobe i znakovi

Pacijenti s hiperabdukcijskim sindromom pate od kompleksa simptoma poremećaja cirkulacije i živaca. Nakon maksimalnog pokreta hranjenja ili maksimalnog pokretanja podizanja ruke, dolazi do smanjenog dovoda krvi u krajnik, što se prvenstveno izražava u hladnoći ili u ruci koja zaspi.

Poremećaji živaca očituju se kao poremećaji osjetljivosti prstiju, na primjer u obliku ukočenosti ili barem smanjene osjetljivosti. U nekim slučajevima pacijenti opisuju simptome koje doživljavaju slične Raynaudovom sindromu. U tom kontekstu oni govore, na primjer, o zračenju boli ili iznenadnom blijedošću zahvaćene ruke.

Osjećaji kucanja ili trnce također mogu biti simptomatski. Koža može postati crvena. Zračena bol javlja se uglavnom kod onih koji pate od postojećeg zatezanja ispod procesa lopatice. Obično se simptomi uglavnom pojavljuju tijekom spavanja i probude pacijenta.

Dijagnoza i tijek bolesti

Liječnik obično dijagnozu hiperabdukcijskog sindroma postavlja na temelju anamneze i dodatno potvrđuje fizičkim pregledom. Obično će napraviti provokacijski test ili Adsonov test. Na primjer, može tražiti od pacijenta da raširi ruke što je više moguće ili da ih podigne što je više moguće.

Ako postoji sindrom hiperabdukcije, nervno-vaskularna moždina tada će se zaglaviti ispod koštanog produžetka lopatice. Nakon otprilike dvije minute, radijalni impuls bi zapravo trebao biti opipljiv. Međutim, ako dođe do suženja ispod ramenog procesa ili ispod pektoralisnog mišića, zračenje boli nastaje nakon dvije minute i liječnik teško može osjetiti radijalni puls.

komplikacije

Sindrom hiperadukcije uglavnom dovodi do poremećaja osjetljivosti i cirkulacije krvi u ruci pacijenta. U većini slučajeva, međutim, zahvaćena je samo jedna strana tijela. Ruka se zaspi i može se malo zgužvati ili boljeti. Tipično, sindrom hiperadukcije nije opasan sindrom koji se mora liječiti. Simptomi obično nestaju sami od sebe.

Može se razviti osip, što odjednom može dovesti do jake boli. Pacijent može imati ograničenja u svakodnevnom životu i kretanju. Nije neuobičajeno da ruka pocrveni ili svrbi. Nema komplikacija. U većini slučajeva simptomi se pojavljuju tijekom spavanja, što može dovesti do poremećaja spavanja kod pacijenta.

Očekivani životni vijek nije ograničen hiperabdukcijskim sindromom. U većini slučajeva sindrom hiperabdukcije se ne liječi. Kirurško liječenje liječnik može provesti samo kada simptomi previše ograničavaju svakodnevni život. Međutim, sindrom nije ograničen životni vijek pacijenta.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju sindroma hiperadukcije uvijek je potrebno liječenje od strane liječnika. Ova bolest se sama ne liječi i u mnogim slučajevima se simptomi pogoršavaju. Potrebno je konzultirati liječnika ako osoba pati od poremećaja osjeta ili poremećaja cirkulacije često i bez nekog posebnog razloga. Udovi mogu zaspati ili trnuti. Isto tako, konstantno oticanje ekstremiteta može ukazivati ​​na hiperabdukcijski sindrom i to treba procijeniti liječnik.

Pogođena područja tijela također mogu biti bolna ili natečena. Pocrvenela koža također ukazuje na bolest. Većina pritužbi pojavljuje se tijekom spavanja i može negativno utjecati na kvalitetu sna ili čak probuditi osobu na koju utječu. Obično hiperabdukcijski sindrom može dijagnosticirati liječnik opće prakse. Tijekom liječenja, međutim, potrebne su intervencije raznih stručnjaka kako bi se simptomi trajno riješili. Očekivano trajanje života oboljele osobe obično nije umanjeno.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Terapija i liječenje

Sindrom hiperadukcije rijetko zahtijeva daljnju terapiju. Poremećaji koji se javljaju neugodni su, ali nisu opasni. Pored toga, oni se obično rastvaraju u zraku čim osoba ponovo položi ruku. Ako pacijent pati od sindroma, liječnik može preporučiti konzervativniju metodu terapije koja uključuje pričvršćivanje ruke na nogu s obje strane prije odlaska u krevet.

U ovako fiksnom položaju nema više pritužbi jer se ruka više ne može dovesti do maksimalne otmice prema glavi. Za fiksiranje se može koristiti konvencionalni remen. Ako postoji snažna stezanje ispod pektoralisnog mišića i lopatice, može se upotrijebiti invazivni postupak za kauzalno rješavanje zategnutosti. Takva je intervencija indicirana samo ako blokada postoji i ako su žile i živci u opasnosti od trajnih oštećenja.

Na primjer, kod bolesnika čija profesija redovito zahtijeva maksimalnu otmicu glave, na primjer, kirurško rješavanje postojeće stezanja može imati smisla. Operacija je u obliku deinsercije manjeg mišića pektoralisa. U pravilu se hiperabdukcijski sindrom više nikad ne javlja kod pacijenata liječenih na ovaj način.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Prognoza za sindrom hiperadukcije je vrlo povoljna. Obično nema potrebe za djelovanjem, jer dolazi do spontanog ozdravljenja. Žalbe se u kratkom vremenu potpuno odustaju samostalno. Ne očekuje se dugoročno posljedično oštećenje ili umanjenje vrijednosti. Nesreća koja se dogodi je privremene prirode i ne uzrokuje trajnu štetu. Treba osigurati adekvatan odmor i odmor radi slobode od simptoma. To će skratiti vrijeme ozdravljenja. Pored toga, moći samo-liječenja se bolje aktiviraju.

Hiperabdukcijski sindrom može se pojaviti tijekom života. U tim je slučajevima prognoza također povoljna. Ponavljanje simptoma ne dovodi do promjena u procesu ozdravljenja. Ako dotična osoba i dalje naglašava svoje tijelo usprkos simptomima, može se očekivati ​​odgoda procesa ozdravljenja. To prekida vrijeme potrebno za regeneraciju i pokreće odgode. Kako ne bi došlo do naknadnih oštećenja ili upala u organizmu, osoba koja je pogođena treba se pridržavati smjernica za odmor ili imobilizaciju ruke. U protivnom se mogu očekivati ​​komplikacije.

Ako se lijek uzima zbog prisutne boli, mogu postojati rizici i nuspojave. Bilje negativno utječe na određene organe i dovodi do ovisnosti kod mnogih ljudi.

prevencija

Sindrom hiperadukcije može se izbjeći tako da se ruke ne dovedu do glave do maksimalne otmice, posebno tijekom spavanja. To se može postići, na primjer, remenom koji povezuje ruke s nogama i na taj način sprečava pokret otmice iznad glave.

kontrola

U slučaju hiperabdukcijskog sindroma, ne postoje posebne mjere ili opcije za naknadnu njegu dostupnim oboljelima. Pacijent prvenstveno ovisi o brzoj i ranoj dijagnozi kako ne bi došlo do pogoršanja simptoma ili daljnjih komplikacija. Ne može postojati neovisno liječenje, pa je rano otkrivanje i liječenje ove bolesti u prvom planu.

U većini slučajeva za hiperabdukcijski sindrom može se učiniti suzdržavanje kako bi se ublažila nelagoda. To treba održavati sve dok simptomi potpuno ne nestanu. Međutim, liječenje nije uvijek potrebno za hiperabdukcijski sindrom. Međutim, možda će biti potrebna operacija za ublažavanje simptoma.

Nakon takve operacije dotična se osoba definitivno treba odmarati i brinuti se za svoje tijelo. Izbjegavajte stres ili fizičku aktivnost da biste ubrzali izlječenje. Pomoć i podrška vlastite obitelji i prijatelja također mogu biti korisni.Također je često vrijedno uspostaviti kontakt s drugim oboljelima od ove bolesti, jer to dovodi do razmjene informacija.

To možete učiniti sami

U mnogim se slučajevima hiperabdukcijski sindrom može izravno spriječiti tako što se ruke ne stave iznad glave dok spavaju. U težim slučajevima, remen se može koristiti za spajanje nogu na ruke kako bi se spriječilo kretanje.

U mnogim slučajevima, međutim, liječenje sindroma nije potrebno. To se također primjenjuje ako pacijent u svakodnevnom životu pati od ograničenja. Iako mogu biti neugodni, ne zahtijevaju uvijek liječenje. Ako je dotična osoba ovisna o kretanju otmice u svom svakodnevnom životu ili zbog posla, možda će biti potrebna kirurška intervencija. Nema mogućnosti za samopomoć pacijentu. Kao opće pravilo, trebali biste se suzdržati od bilo koje aktivnosti ili pokreta koji vodi ka simptomima hiperabdukcijskog sindroma. Ako pacijent pati od smanjene osjetljivosti zbog sindroma, to se može ublažiti masažama ili primjenom topline.

U mnogim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe čim se ruke dovedu u normalan položaj. Ako se simptomi pojavljuju redovito, visoko je preporučljivo posjetiti liječnika.