Hepatitis D

Hepatitis D, koja spada u skupinu jetrenih bolesti u osnovi je bolest koja se prijavljuje zbog infekcije i štetna je za zdravlje. Hepatitis D je od velike epidemiološke važnosti. Posebni mikroorganizmi mogu potaknuti hepatitis D.

Što je hepatitis D?

Hepatitis D je bolest jetre koja se može pojaviti kod ljudi koji već imaju zarazni hepatitis B ili su zdravi.

Oznaka hepa- znači da jetra loše utječe na hepatitis D. Na kraju -to je' vidi se da su hepatitis D uglavnom upalni procesi.

U osnovi, hepatitis D uzrokuje patološka i trajna oštećenja stanica jetre koja su neophodna za metabolizam u tijelu zbog posebnih okidača. U Njemačkoj se, međutim, hepatitis D smatra bolešću koja se rijetko pojavljuje.

uzroci

Uzroke hepatitisa D lako je objasniti, jer rezultati znanstvenih studija pokazuju da specifični virusi mogu biti uzrok. Hepatitis D govori o patogenu poznatom kao virus hepatitisa D. Ovaj virus potječe od hepatitisa B, a karakterizira ga protein, HBsAg, smješten na staničnoj površini.

Zbog toga se ljudi koji su već zaraženi virusom hepatitisa B gotovo uvijek zaraze hepatitisom D. Zdravi ljudi mogu se zaraziti unosom hrane i prijenosom virusa od bolesnih ljudi. To se može postići putem kontaktnih tekućina poput sperme, suza, majčine dušice tijekom dojenja i sline.

Krv i svi drugi prijenosni mediji također prodiru kroz sluznicu ili ozljede u zdrav organizam i doprinose infekciji hepatitisom D.

Simptomi, tegobe i znakovi

Hepatitis D nastaje samo zajedno s hepatitisom B, jer HD virusu je potreban protein ovojnice virusa HB da bi se reproducirao. Simptomi su slični onima HBV infekcije. Međutim, tijek i ozbiljnost simptoma ovise o tome je li bolesnik zaražen s oba virusa istovremeno (istodobna infekcija) ili se pojavljuje HDV infekcija nakon HBV infekcije (superinfekcija).

Kronični tečajevi rijetko se javljaju uz istodobnu infekciju jer se oba virusa međusobno interferiraju. Međutim, akutni tijek bolesti i dalje može biti težak. Kao i kod HBV infekcije, istodobna infekcija započinje nespecifičnim simptomima kao što su umor, gubitak apetita, umor, glavobolja, bolovi u zglobovima, vrućica i pritisak u desnom gornjem dijelu trbuha. Također se mogu pojaviti proljev, mučnina i povraćanje.

Žutica je također česta. Koža i oči požute uz istodobnu promjenu boje stolice i tamnije boje urina. U većini slučajeva hepatitis se potpuno zacjeljuje nakon teškog akutnog tijeka bolesti uz istodobnu infekciju s oba virusa.

Međutim, ako se HDV infekcija dogodi nakon što je gotovo zaražena HBV infekcija, primjećuju se slični simptomi, ali oni su obično još teži. Infekcija tada često u potpunosti napreduje do smrtnog zatajenja jetre. Istodobno, kronični tijek s razvojem ciroze jetre do raka jetre vrlo je čest.

tečaj

Nakon takozvanog razdoblja inkubacije, tijekom kojeg se virusi množe, pojavljuju se i kronični i akutni znakovi hepatitisa D. Oni koji su zaraženi virusom hepatitisa D imaju tendenciju da pokazuju nespecifične simptome koji su slični gripi i izražavaju se kao iscrpljenost, umor, bol u udovima i opća nelagoda.

U mnogim slučajevima koža i sluznica požute i razvija se žutica. Oko 90 posto oboljelih od hepatitisa D opet ozdravi.

Uz razaranje jetre i raka jetre, kao i ozbiljno oštećenje jetre, oboljeli pate od stalne vrućice i opće slabosti u prisutnosti hepatitisa B. U većini slučajeva prognoze su vrlo loše ako su osim hepatitisa D istovremeno prisutni i hepatitis B i takozvana superinfekcija.

Ako pacijent već pati od hepatitisa B, infekcija patogenom tipičnim za hepatitis D povećava simptome bolesti.

komplikacije

Jedina infekcija virusom hepatitisa D nije moguća, preduvjet je prethodna infekcija virusom hepatitisa B. Dakle, infekcija hepatitisom D prilično je bezopasna. Postaje opasnije ako je dotična osoba istovremeno zaražena hepatitisom B i virusom hepatitisa D.

To uvelike povećava vjerojatnost razvoja kroničnog hepatitisa. Još je opasnije ako je virusom hepatitisa D zaražen neko već zaražen hepatitisom B. To povećava rizik od razvoja kroničnog tijeka i vjerojatnost razvoja ciroze jetre. Uz cirozu jetre dolazi do ozbiljnog smanjenja kvalitete života.

Pogođena osoba više nije u mogućnosti sintetizirati proteine ​​u dovoljnim količinama za krv. To su posebno proteini koji održavaju onkotski tlak i proteine ​​zgrušavanja. To može rezultirati zadržavanjem vode (edemom) i produljuje se vrijeme krvarenja.

Nadalje, jetra se više ne može adekvatno detoksificirati, citotoksični amonijak se nakuplja, što može dovesti do poremećaja i paralize u središnjem živčanom sustavu (jetrena encefalopatija). Vjerojatnost razvoja raka jetre tijekom ciroze uvelike se povećava. Očekivano trajanje života je ograničeno kod oboljelih.

Kada trebate ići liječniku?

Ako imate hepatitis D, hitno je potreban liječnički pregled. Ova se bolest ne liječi samim sobom i obično dovodi do smrti ako se ne liječi.

Uz simptome, osoba koja je pogođena također bi trebala provjeriti je li u posljednjih nekoliko tjedana i mjeseci bila na području zahvaćenom hepatitisom D. Posjet liječniku je potreban ako se razvije žutica. Žutica je glavni simptom svih bolesti hepatitisa.

Obično, visoka groznica i umor ili umor također ukazuju na hepatitis D i treba ga pregledati liječnik. Oni koji su pogođeni pate od gubitka težine, jakih trbušnih bolova i anoreksije. Ako se hepatitis D ne liječi, jetra oboljele osobe bit će potpuno uništena.

Dijagnozu i liječenje hepatitisa D može obaviti liječnik opće prakse ili u bolnici. Budući da izravno i potpuno izlječenje bolesti nije moguće, bolesnici obično ovise o dugoročnoj terapiji.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Iako je hepatitis D izrazito iscrpljujuća, dugotrajna, opasna bolest koja se može povezati s ozbiljnim zdravstvenim posljedicama, terapijske mogućnosti su u velikoj mjeri ograničene.

Također su dostupni i tretmani za rješavanje pojedinačnih simptoma hepatitisa D. U principu, može se provesti jednogodišnja terapija interferonom. Kod hepatitisa D to može dovesti do toga da se patogeni virus učini bezopasnim. Međutim, ovaj se lijek smatra kontroverznim u smislu njegovih učinaka kod hepatitisa D.

Liječenje hepatitisa D obično se provodi istim metodama koje su naznačene za hepatitis B. Međutim, nisu sve terapijske mjere podjednako učinkovite.

Trenutno nijedan lijek ne može izliječiti hepatitis D. U liječenju hepatitisa D. koriste se samo lijekovi protiv bolova za ublažavanje bolnih simptoma i lijekovi protiv mučnine i povraćanja.

Izgledi i prognoza

Pravovremena dijagnoza posebno je važna za tijek hepatitisa D. Stoga, svatko tko ima akutni ili kronični hepatitis B definitivno treba pregledati ima li infekciju hepatitisom D. Test je jednostavan i može se obaviti jednostavnim testom krvi.

Tečaj se često ne može sa sigurnošću predvidjeti, jer je liječenje hepatitisa D vrlo izazovno. Virusna, kronična upala jetre sada se može liječiti s uspjehom. Na primjer, terapija interferonom, koja se koristi u liječenju virusa B, učinkovita je i kod hepatitisa D.

Kako se ispostavilo, ovaj pripravak značajno smanjuje stopu replikacije virusa. Međutim, terapija nije uvijek 100% učinkovita. Često se infekcija ponavlja nakon privremenog zaustavljanja. Stoga se relapsi mogu pojaviti nakon završetka terapije. Ponekad se to pojave tek godinama nakon tretmana.

Hepatitis D može dovesti do teškog oštećenja jetre, upale jetre pa čak i zatajenja jetre. To može dovesti do niza (ponekad ozbiljnih) funkcionalnih poremećaja organizma. Stoga je posebno važno zaustaviti progresivni i sve veći pritisak na jetri. Interferon ne može dugoročno zaustaviti napredovanje bolesti ni s jednim jamstvom, ali ipak omogućava duge faze bez simptoma.

prevencija

Prevencija protiv hepatitisa D posebno se preporučuje ako planirate putovati u mediteranske zemlje i druge pretežno tropske i suptropske kontinente ili ako ste povećali kontakt s potencijalno zaraženim ljudima.

To se odnosi na posebne profesionalne skupine. U tom je kontekstu cijepljenje protiv hepatitisa D jedina razumna mjera opreza. U tom smislu, preventivno cijepljenje protiv hepatitisa B oslabljenim patogenima je učinkovito kao profilaksa hepatitisa D.

kontrola

U slučaju hepatitisa D, daljnja njega se u većini slučajeva pokazuje relativno teškom. U pravilu se bolest prvo mora liječiti sveobuhvatno kako ne bi došlo do dodatnih komplikacija ili daljnjeg pogoršanja simptoma. Što se ranije otkrije hepatitis D, to je bolji daljnji tijek bolesti.

Bolest se može liječiti samo simptomatski. Dotična osoba uvijek treba paziti na strogi krevet kako bi se nepotrebno opterećivalo tijelo. U svakom slučaju treba izbjegavati fizičke ili stresne aktivnosti. U mnogim slučajevima lijekovi se mogu uzimati i za ublažavanje simptoma hepatitisa D.

Važno je osigurati ispravnu dozu i redoviti unos ovih lijekova kako bi se simptomi mogli ublažiti. Redovni pregledi od strane internista također su od velike važnosti, posebno treba pregledati jetru dotične osobe. Tijekom liječenja pacijent mora promijeniti svoju prehranu u laganu hranu kako bi se oslobodio jetre. Hepatitis D također može dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljelih.

To možete učiniti sami

Izbijanje hepatitisa D mora definitivno razjasniti i liječiti od liječnika. Brojne mjere i lijekovi iz domaćinstva i prirode mogu se upotrijebiti protiv pojedinih simptoma.

Zdrava i uravnotežena prehrana s dovoljno vitamina, minerala i elemenata u tragovima posebno je bitna. To omogućava imunološkom sustavu da brzo vrati svoj optimalan učinak. Pacijenti također trebaju piti puno vode. Luksuzne namirnice poput alkohola, nikotina ili kofeina treba izbjegavati u najvećoj mogućoj mjeri. Oni koji su pogođeni trebali bi redovito vježbati i liječiti bolest kroz krevet u mirovanju.

Za probleme s jetrom dostupne su razne vrste čaja (npr. Mliječni čičak, matičar, lišće breze), sok artičoke i kupke sa sjemenkom zobi ili eteričnim uljem. Oslobađajući pripravci poput nevena od nevena ili kapi valerijane pomažu ublažavanju bolova.

Alternativa ovome je liječenje autolognom krvlju s ozonom u kojoj je autologna krv obogaćena ozonom. Kod kuće, oboljeli mogu koristiti Shiatsu tretman i druge metode kineske medicine.

Najbolja mjera je, međutim, izbjeći izbijanje hepatitisa D ako posjetite liječnika ako imate hepatitis B.