Požar plina (edem plina)

Plinska vatra ili a Plinski edemi je bolest opasna po život i čija je prethodna opasnost ostala do današnjih dana suvremene medicine.

Što je plinski požar?

Zarazno-toksična bolest plinske vatre, koju karakterizira iznenadna pojava i kratki, uglavnom kobni tijek, u medicinskom se žargonu naziva i plinskim edemom, Plinska gangrena ili Plinski flegmon kao i s drugim terminima.

Plinski požar (plinski edem) zarazna je bolest jer ga mogu pokrenuti patogeni mikroorganizmi koji su se vukli uokolo. Patogeni u plinskoj vatri (gas edem) pretežno utječu na takozvane meke dijelove organizma, što dovodi do vrlo specifičnih simptoma koji u većini slučajeva dovode do smrti oboljele osobe.

Uzrok ekstremne patogenosti patogena temelji se na uništavanju tkiva, što dovodi do uništenja pogođenog organa ili organa organa.

uzroci

Uzroci plinskog požara (plinskog edema) leže u prodoru patogenih bakterija klostridijalnih sojeva. Te se bakterije mogu razmnožavati u nedostatku zraka i ući u organizam kroz neprirodne tjelesne otvore i oštećena područja tkiva.

U pravilu, rane uzrokovane ozljedama teško zaprljanih područja rana su predodređena mjesta. Klostridije koje dovode do izgaranja plina (plinovitih edema) nisu u osnovi uzrokovale bolest. Međutim, nepovoljni zdravstveni uvjeti zaraženih pacijenata dovode do prisilnog umnožavanja tih spora.

Oslabljeni imunološki sustav, druge veće ozljede, bolesti metaboličkog sustava ili karcinomi mogu dovesti do negativnog tijeka bolesti u plinskom požaru (plinoviti edem).

Simptomi, tegobe i znakovi

Plinska vatra izuzetno je opasna po život bolest, koja se širi vrlo brzo. Polazeći od zaražene lokalne rane, okolno tkivo vrlo brzo umire i, ako se ne liječi, dovodi do teške sepse. Na početku postoje lokalni simptomi. Otprilike dva dana nakon infekcije bakterijom Clostridium perfringens započinje nekroza tkiva oko rane.

Isprva se bol u rani snažno povećava. Istodobno, područje oko rane nabubri i formira ono što je poznato kao edem rane. Na zahvaćenom području postoji smeđe-žuta do plavkasto-crna boja. Mračan, smeđi sekret curi iz rane, što vrlo loše miriše. Uočljiv pucketajući zvuk kada dodirujete bolesno područje tipičan je.

To pucketanje, poznato i pod nazivom krepitacija, uzrokovano je snažnim stvaranjem plina zbog raspada mrtvog tkiva. Bakterijski toksini razgrađuju i mišiće na zahvaćenom području. Nakon što se infekcija u početku lokalno širi, bakterije ulaze u krvotok i uzrokuju sepsu opasnu po život.

Sepsa se manifestira drastičnim padom krvnog tlaka i enormnim povećanjem otkucaja srca (palpitacijama). Bakterijski toksini u početku dovode do pojačanog zgrušavanja krvi u malim krvnim žilama s stvaranjem tromba. Nakon što se čimbenici koagulacije brzo potroše, tada dolazi do unutarnjeg krvarenja, što može dovesti do fatalnog zatajenja više organa.

Dijagnoza i tijek

Tok bolesti izgaranja plinova (plinskog edema) s tipičnim simptomima također može dati jasne indikacije za točnu dijagnozu. Nakon što su spore prodrle u organizam, nakon što je ozljeda nastupila, prolazi 5 do 48 sati prije nego što se pojave jaki znakovi upale rane.

Masivno crvenilo, oteklina, nepodnošljiva bol i vruće okruženje rane zahtijevaju liječnike pogođene plinskom vatrom. Kada osjeti prvotno lokalno ograničeno područje rane, liječnik čuje pucketanje u slučaju plinskog edema. Zbog stvaranja CO2 i izlučivanja vode iz rana tipične za plinske opekline, plinska opekotina može se jasno prepoznati.

Bolesnici s plinskim edemom postaju sve slabiji, razvijaju vrućicu i često trovanje krvlju. U posljednjoj fazi plinskog požara, gubitak funkcije bubrega i zastoj gotovo svih organa dovode do smrtonosnog ishoda. Dijagnoza plinskog edema uglavnom se ograničava na palpaciju i vizualnu dijagnozu, kao i na mikrobiološke pretrage i radiološke mogućnosti.

komplikacije

Plinski edem može biti opasan po život za pacijenta ako se ne liječi. U većini slučajeva to dovodi do jake boli u ranama. Rana je natečena i poprima smeđu boju. Također postoji loš miris na ranu, koji također može izlučivati ​​tekućinu.

Pogođeno područje često stvara bol u mirovanju, što može dovesti do problema sa spavanjem. Ograničenja u kretanju također su uzrokovana boli. Nadalje, rana se može upaliti plinskim edemom i može doći do trovanja krvlju, što može dovesti do smrti. Nije rijetkost da se jave groznica i povraćanje. Kvaliteta života pacijenta znatno se smanjuje plinskim edemom.

U liječenju se obično koriste kirurški zahvati i lijekovi. To često prođe bez komplikacija ako se pokrene rano. U većini slučajeva to uvijek rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Očekuje se da se životni vijek smanjuje samo ako se liječenje ne započne odmah ili je loša higijena rane.

Kada trebate ići liječniku?

Potražite liječnika čim na tijelu postoje neobične promjene postojeće rane. Ako se rana ne zaliječi vidljivo u roku od nekoliko dana, treba započeti kontrolni posjet liječniku. Ako postoji crvenilo kože, bol ili oticanje rane, postoji razlog za zabrinutost.

Liječnik bi trebao razjasniti simptome čim se postojeći simptomi pojačaju ili šire dalje. Budući da je plinski požar opasan po život, potrebno je pružiti pravovremenu medicinsku njegu.

Ako se u rani primijeti neugodan miris ili ako postoji iscjedak sa smeđe obojanom bojom, potreban je liječnik. Ako pri dodirivanju rane nema buke, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. Umor, opća slabost ili visoka tjelesna temperatura smatraju se neobičnim i trebaju ih pregledati i liječiti liječnik.

Ako se osjećate bolesno, povraćate ili se osjećate općenito bolesnima, potražite liječnika. Ako se postojeća učinkovitost kontinuirano smanjuje, povećava se potreba za snom i svakodnevni se zadaci više ne mogu obavljati kao uobičajeno, potreban je posjet liječnika. Liječenje je također neophodno čim se pojave funkcionalni poremećaji ili se zdravstveno stanje postupno pogorša.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Iako je učestalost smrtnosti od plinskih požara trenutno alarmantno visoka, u načelu se može pružiti terapijska pomoć. To se temelji na kombinaciji jedne ili više kirurških intervencija za uklanjanje pogođenog tkiva i primjene jakih antibiotskih lijekova.

Cilj ove mjere je specifična borba protiv patogena zaustavljanjem njihove sposobnosti dijeljenja. U području terapije lijekovima koriste se uglavnom visoko učinkoviti i visoko dozirani antibiotici širokog spektra, razvijeni za anaerobno žive bakterije.

S uznapredovalim simptomima terapija je mnogo puta teža. Većina pogođenih zahtijevaju opsežne operacije koje mogu rezultirati gubitkom organa i ekstremiteta. Terapijski postupak poznat kao hiperbarična oksigenacija za plinsku vatru poznat je iz brojnih drugih bolesti kao kisikova terapija.

Bolesnici s plinskim edemom liječe se u hiperbaričnim komorama. Da bi se ozbiljno bolesni od plinske vatre mogli održati na životu i kako bi se što više stabiliziralo njihovo stanje, potrebne su opsežne intenzivne terapijske mjere. Da bi se povećale šanse za nefatalni ishod plinskog edema, neophodno je započeti liječenje plinovitim izgaranjem što je prije moguće.

Izgledi i prognoza

Požar na plin ozbiljno je stanje koje je kobno u 30 do 50 posto slučajeva. Letalitet je još veći u slučaju požara endogenih plinova, koji uglavnom pogađaju ljude s oslabljenim imunitetom. Prognoza je bolja ako se na ekstremitetima pojavi edem plina.

Bolest prtljažnika je smrtna u oko 50 do 70 posto slučajeva. Ako se bolest prepozna rano i liječi učinkovito, moguć je potpuni oporavak. Često se moraju amputirati pogođeni udovi. To je popraćeno tjelesnim i mentalnim komplikacijama.

Čak i uz pozitivan ishod, teška fizička ograničenja gotovo uvijek ostaju nakon plinskog požara. Osim ožiljaka i drugih promjena na koži, postoje paraliza, paraliza ili fantomska bol koja ograničava dobrobit. Ako se plinski požar pokaže pozitivnim, životni vijek nije nužno ograničen.

Snažni edemi na torzu ili glavi povećavaju rizik od infekcija i drugih životnih komplikacija. U osnovi, plinska vatra nudi relativno lošu prognozu. Uz ranu dijagnozu i uspješnu terapiju, djelomično je moguće izlječenje. Većina oboljelih trajno pati od posljedica nekrotične infekcije.

prevencija

Kako bi se spriječili požari na plin, jednostavni savjeti su izuzetno korisni. U slučaju ozljeda i jakog zaprljanja rana moraju se intenzivno čistiti i dezinficirati. Nakon ovih aktivnosti, ranjena područja moraju se steritivati ​​na sterilni način. Zacjeljivanje rana u plinovitom sagorjevanju treba stalno pratiti. Ako su rane slabo ili neadekvatno očišćene, preventivni antibiotski lijekovi protiv plinovitih edema mogu biti korisni.

kontrola

U slučaju plinskog požara, osoba koja je pogođena ima samo ograničene mogućnosti daljnje skrbi. Osoba koja je pogođena trebala bi prvenstveno imati medicinski tretman zbog požara kako bi se spriječile daljnje komplikacije i nelagode na koži. Što prije započne liječenje, to je bolji daljnji tijek bolesti.

Općenito, štetni izvor plinske vatre treba odmah zaustaviti kako ne bi dodatno oštetio kožu. U mnogim slučajevima, međutim, patogene također treba zaustaviti ako su odgovorni za požar plina. Oni koji su pogođeni obično primaju antibiotike i druge lijekove. Potrebno je promatrati redoviti unos ovih lijekova, a moguće nuspojave i interakcije potrebno je unaprijed razjasniti.

Antibiotici se ne smiju uzimati zajedno s alkoholnim pićima, jer će alkohol umanjiti njihov učinak. U slučaju plinskog požara, pogođeni često trebaju i pomoć prijatelja i obitelji kako bi se izbjegle psihološke pritužbe. Ljubav i intenzivna njega često su potrebni. U ozbiljnim slučajevima, požar zbog plina može dovesti i do smanjenog životnog vijeka za oboljelu osobu.

To možete učiniti sami

Ako se otkrije plinska opeklina, obično se odmah provodi liječenje otvorenih rana. Nakon toga se savjetuje da se pažljivo brine o rani kako se izbjegne daljnja infekcija ili da se spriječi širenje bilo kakvih klostridija.

Ako je potrebna operacija, oboljela osoba treba biti opuštena. Najvažnija mjera samopomoći je dobro izliječiti bolest. Uz to se moraju poštivati ​​upute za osobnu higijenu i njegu rana. Ponekad prikladna prehrana može podržati proces ozdravljenja i smanjiti nelagodu. Liječnik mora redovito pregledavati ranu i po potrebi prilagoditi lijekove.

U mnogim su slučajevima propisani antibiotici koje bolesna osoba mora uzimati strogo prema uputama liječnika. Ako nuspojave postanu vidljive, liječnik mora biti obaviješten o njima. Nakon savjetovanja s liječnikom, prirodni pripravci se mogu koristiti za smanjenje boli pod određenim okolnostima.

Ako se ne pojave daljnje komplikacije, plinski požar obično zaraste nakon nekoliko dana do tjedana i ne zahtijeva daljnje medicinsko liječenje. Odgovarajuća njega rane može spriječiti razvoj daljnjih edema plina. Ako se infekcija ponovno pojavi, morate odmah potražiti liječnika.