Facet sindrom

Takozvani Facet sindrom (često također Sindrom fasetnog zgloba) bolna je bolest zglobova između pojedinih tijela kralješaka. Stanje je jedan od najčešćih uzroka bolova u leđima i povezano je s herniranim diskovima. Okidač sindroma obično je premala udaljenost između pojedinih tijela kralježaka, što se smatra znakom istrošenosti.

Što je Facet sindrom?

U većini slučajeva s fasetnim sindromom dolazi do smanjenja udaljenosti između tijela kralježaka zbog istrošenosti. To uzrokuje jaku bol.
© elina33 - stock.adobe.com

Facet sindrom je bolest zglobova koji se nalaze između pojedinih tijela kralježaka ljudske kralježnice. Bolest se zbog toga naziva i sindromom fasetskog zgloba ili Artroza kralježnice određen.

Izrazi se upotrebljavaju sinonimno. Međutim, sve uobičajene terminologije kolektivni su pojmovi. To znači da su simptomi koji se mogu pratiti s različitim uzrocima grupirani pod izraz faset sindrom. Tijek bolesti stoga nije uvijek identičan.

uzroci

Facet sindrom može imati niz uzroka. U većini slučajeva dolazi do smanjenja udaljenosti između tijela kralježaka zbog istrošenosti. To uzrokuje jaku bol. Stručnjaci govore o degenerativnim oštećenjima kralježaka zglobova. Međutim, također treba uzeti u obzir oštećenje intervertebralnih diskova.

Jer i ovo može dovesti do razvoja fasetnog sindroma. Uostalom, zglobovi faseta i intervertebralni disk usko su povezani zbog slične funkcije. Iz toga slijedi da oštećenje intervertebralnih diskova često dovodi do oštećenja fasetnih zglobova i obrnuto.

Drugi uzrok fasetnog sindroma može biti upala zglobova (artritis). Osim toga, ciste i ganglije (proliferacija vezivnog tkiva) također su potencijalni uzroci artroze kralježaka kralježaka. To je posebno istinito ako se ti oblici nalaze u blizini kralješnih zglobova.

U literaturi se također navodi da spinalna stenoza može dovesti do razvoja sindroma fasetskog zgloba. Stenoza spinalnog kanala je kada se spinalni kanal sužava. U tim slučajevima mogu se javiti i živci ili neposredna oštećenja zglobova.

Osim toga, tumori i stres na porođaju mogu dovesti do neravnog poravnanja kralježnice, tako da se i ovo mora shvatiti kao razlog za razvoj fasetskog sindroma. Međutim, to je rijetkost.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova u leđima

Simptomi, tegobe i znakovi

Facet sindrom se manifestira prvenstveno kroz primjetnu bol. Pacijenti ga opisuju kao dosadan. Često nije moguće točno odrediti lokaciju. Ali neki govore i o probojne boli.

Karakteristično je da intenzitet boli varira tijekom dana. Obično se povećanje bilježi kako dan napreduje. To se objašnjava stresom na kralježnici koji nastaje pri hodanju uspravno. Budući da kralježnica počiva noću, ujutro se može osjećati i ukočeno. Pored bolova u leđima, oni s fasetnim sindromom obično pate od problema s kukovima.

Povremeno se mogu pojaviti i grčevi nogu. To je zato što bol u leđima ima zračeći učinak. To je posebno istinito kada je kralježnica pod velikim opterećenjem. Zbog boli mnogi oboljeli značajno utječu na svakodnevni život.

dijagnoza

Dijagnozu fasetnog sindroma može postaviti obiteljski liječnik ili ortopedski kirurg. Početnu dijagnozu liječnika opće prakse obično potvrđuje specijalist nakon toga. Liječnik prvo dijagnosticira sindrom pomoću standardiziranog upitnika o boli.

To određuje vrstu, trajanje, učestalost i intenzitet boli u leđima. Ako rezultira sumnjom, uslijedit će daljnje istrage. Prvo, rendgenska slika se obično izrađuje iz dva različita smjera. To omogućava, između ostalog. Tumori se mogu isključiti kao uzrok.

Također je uobičajeno napraviti ultrazvučni pregled. Tako se izbjegava izlaganje zračenju. Međutim, točan pregled prostora leđne moždine, kako je neophodno da bi se postavila konačna dijagnoza, može se provesti samo pomoću računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI).

komplikacije

S fasetnim sindromom, u većini slučajeva postoji jaka bol u leđima. Oni se javljaju prvenstveno tijekom fizičkog napora ili tijekom sportskih aktivnosti i mogu ozbiljno ograničiti pacijentov svakodnevni život. Bol se često ne može lokalizirati izravno, ali osjeća se ubodom.

Nije neuobičajeno da pacijenti pate od nelagode u kukovima i progresivne boli, koja se s vremenom pogoršava. Te komplikacije otežavaju svakodnevicu, tako da kretanje bez boli više nije moguće. Oštra bol također može potaknuti depresiju i druge psihološke tegobe.

Liječenje se treba odvijati rano kako bi se izbjegle kirurške intervencije. Uglavnom se koriste fizioterapija ili terapija boli. Također se mogu uzimati lijekovi za ublažavanje bolova, iako oni mogu dugoročno oštetiti želudac.

Terapije nisu uvijek uspješne, ali mogu ozbiljno ograničiti fasetni sindrom. Kako kirurške intervencije nisu moguće u većini slučajeva ako je zglob oštećen, oni se koriste samo za probleme s živcima. Komplikacije nastaju samo kada su živci prikovani ili na drugi način oštećeni.

Kada trebate ići liječniku?

Facet sindrom zahtijeva medicinsku procjenu i liječenje. Ako se ne liječi, sindrom može dovesti do različitih ograničenja kretanja, a time i do značajno smanjene kvalitete života pacijenta. Pacijenti trebaju posjetiti liječnika ako postoji snažna bol u predjelu kuka. Sama je bol dosadna i u mnogim slučajevima se ne može precizno lokalizirati. Bol se često javlja tijekom dana i značajno ograničava svakodnevni život dotične osobe.

Ukočeni zglobovi nakon ustajanja također mogu ukazivati ​​na fasetni sindrom. Ostali problemi s kukovima također su simptom ove bolesti. Bol može širiti u druga područja, tako da se jaka bol može pojaviti i u leđima. Ispitivanje i liječenje fasetnog sindroma u većini slučajeva provodi ortopedski kirurg ili različite terapije.

To može ograničiti većinu pritužbi. No, budući da sindrom može dovesti i do psiholoških tegoba, psihološko liječenje treba provesti paralelno. Bol se može ograničiti uz pomoć sredstava za ublažavanje bolova, ali ih ne treba uzimati u dužem vremenskom razdoblju.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ako se fasetni sindrom dijagnosticira u ranoj fazi, može se razmotriti konzervativno liječenje (tj. Bez operacije). Ovaj oblik liječenja odvija se ponajprije pasivnim kretanjem, što se može postići fizioterapijom. Osim toga, koriste se fizioterapija i masaže.

Ako je moguće, leđa su posebno ojačana izgradnjom mišića. To oslobađa kralježnicu, što smanjuje bol. Konzervativna terapija obično je praćena liječenjem. Pacijentima se daju pripravci za ublažavanje boli i sprečavanje upale (na primjer paracetamol).

U posebno ozbiljnim slučajevima koriste se i opioidi. Međutim, to je izuzetak. S druge strane, ozbiljni slučajevi se liječe kirurški. Za to su dostupni brojni minimalno invazivni postupci. Cilj je liječenje živčanih putova koji provode bol.

Kirurg redovito ubrizgava sredstva protiv bolova. Elaborat operacije je izuzetak u liječenju fasetnog sindroma, no i ovdje su ciljano samo živci jer poboljšanje oštećenja zgloba obično nije moguće.

Izgledi i prognoza

Prognoza za fasetni sindrom može uvelike varirati. To između ostalog ovisi o načinu života osobe na koju utječu, o drugom trošenju kralježnice i o terapijskim mjerama.

Ako se fasetni sindrom brzo riješi fizikalnom terapijom, šanse za olakšanje su dobre. Izgrađeni mišići mogu ublažiti zglobove kralježaka i spriječiti daljnje habanje. Međutim, to je moguće samo ako se preporučeni trening dosljedno provodi. Osim toga, dotična osoba trebala bi izbjegavati radnje koje postavljaju krivu ili pretjerano naprezanje njegove kralježnice. Međutim, treba napomenuti da nesreće ili pojedinačne radnje i dalje mogu pogoršati patnju.

Ostale metode liječenja boli obično samo privremeno ublažavaju patnju. Osim toga, ne može se očekivati ​​uzročno poboljšanje stanja bez invazivnih intervencija. Ako je s druge strane odabran operativni zahvat (faset denervacija; ukrućenje zgloba), prognoza je dobra. Bol može nestati u cijelosti ili djelomično dok se ne dogodi neki drugi incident u zglobovima ili se živci ne obnove. Ako je to slučaj, minimalno invazivni postupak lako se može ponoviti.

Prognoza je u cjelini dobra s pravilnim treningom za oslobađanje od stresa i zdravom tjelesnom težinom. Pored toga, većina slučajeva fasetnog sindroma lako se liječi zahvaljujući terapijama boli i operacijama.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova u leđima

prevencija

Facet sindrom teško je spriječiti ciljano. Međutim, mišićava leđa smatra se dobrim sredstvom za izbjegavanje oštećenja kralježnice. Jačanje mišića leđa može se stoga smatrati prikladnom preventivnom mjerom.

kontrola

U pravilu su mjere praćenja fasetnog sindroma vrlo ograničene. Budući da je riječ o uglavnom neistraženoj bolesti, kod koje potpuno izlječenje nije uvijek moguće, te su mogućnosti uvelike smanjene. Iz tog razloga, fasetni sindrom usredotočen je na rano otkrivanje i liječenje bolesti, tako da nema daljnjih komplikacija i pritužbi.

Samoizlječenje se ne može dogoditi s ovom bolešću, tako da osoba koja je pogođena obično uvijek ovisi o liječenju. Liječenje fasetskog sindroma u većini slučajeva odvija se fizioterapijom ili fizioterapijom. Općenito, nije moguće predvidjeti hoće li terapija biti uspješna.

U mnogim slučajevima, međutim, oboljeli mogu kod kuće ponoviti vježbe ove terapije, što može ubrzati zacjeljivanje. U mnogim slučajevima pacijenti također ovise o uzimanju lijekova, vodeći računa o pravilnom doziranju. Uvijek se treba obratiti liječniku ako je nešto nejasno ili postoji u nedoumici. Psihološka podrška prijatelja i obitelji također je vrlo važna u fasetnom sindromu, tako da se depresija ne pojavi.

To možete učiniti sami

Budući da se zglobna hrskavica uglavnom njeguje i čuva dobrom cirkulacijom krvi, postoji mnogo mogućnosti za samopomoć.

Kretanje potiče cirkulaciju krvi i na taj način ozdravljenje. Facet sindromu možete se suprotstaviti uz pomoć jednostavnih vježbi pokreta na vlastitu inicijativu. Sve vježbe treba izvoditi s što manjom tjelesnom težinom. Ovdje se ispostavilo da je izuzetno korisno vježbanje u vodi, jer je vlastita tjelesna težina svedena na maksimum. Treba voditi računa da vježbe budu jednostavne i bez boli. Ako se pojave simptomi, vježbanje se mora prekinuti.

Cervikalna kralježnica je vrlo fleksibilna i osjetljiva, te je stoga treba mobilizirati samo pažljivo. U sjedećem položaju, s leđima ravno, brada se naginje prema prsima, a zatim se lagano pomiče naizmjenično na obje strane. Glava se također može pažljivo naginjati ulijevo i udesno prema ramenima.

Torakalna kralježnica je relativno nepomična te omogućuje rotaciju i bočni nagib. To se može posebno uvježbati tako da raširi obje ruke, a zatim ih poveže iznad glave. Nadalje, ruke se mogu smjestiti jedna u drugu, a ruke podignuti nad glavom u širokom luku, kao kod ljuljačke za golf.

Lumbalna kralježnica može se olabaviti i ojačati kuglicama za vježbanje. Da biste to učinili, zdjelica se naginje, okreće i prebacuje preko potplata u sjedećem položaju.