Faza otvaranja uvodna je faza porođaja. Karakterizira ga početak prvih kontrakcija, koje otvaraju grlić maternice i uzrokuju pucanje amnionske vreće.
Koja je faza otvaranja?
Rođenje je podijeljeno u nekoliko faza. Tjednima prije rođenja pojavili su se prvi manje ili više vidljivi bolovi. To se može poboljšati opskrbom toplinom i osigurati da želudac potone vidno niže. Dijete klizi dublje u smjeru porođajnog kanala kao rezultat tih kontrakcija, prije ili vježbanja.
Iako ove kontrakcije ne utječu na grlić maternice i ne izazivaju porođaj, prve kontrakcije vrata maternice nastaju tijekom faze otvaranja. Oni imaju tendenciju da se ojačaju toplinom, što ih čini lako razlikovati od prethodnih kontrakcija. Bolovi u otvaranju karakteristični su za fazu otvaranja i sinonim su za početak poroda.
Tijekom faze otvaranja cerviks se postupno proširuje do otvora veličine oko 10 cm, tako da se beba može kroz porođajni kanal pritiskati kroz porođajni kanal s naknadnim kontrakcijama. Čim se to dogodi, govori se o fazi protjerivanja.
Faza otvaranja ujedno je i najduža faza porođaja jer obično može proći nekoliko sati ili čak dana da bi se vrat maternice dovoljno proširio. Faza otvaranja pravo je vrijeme za primjenu lijekova protiv bolova kako se žena ne bi previše iscrpila od kontrakcija otvaranja.
Funkcija i zadatak
Cerviks je mjesto na kojem se rodnica susreće s maternicom. Tijekom trudnoće čvrsto je i čvrsto zatvorila dijete u maternicu i nije dozvolila ulazak klica niti stranih tijela. Ali sada se dijete mora pritisnuti kroz vaginu u vanjski svijet - to je moguće samo ako se maternica dovoljno proširi za njega.
Dakle, glavna svrha faze otvaranja je postupno otvaranje grlića maternice, tako da dijete može proći. Tek tada puno intenzivnije kontrakcije pritiska imaju smisla. Tijekom faze otvaranja trudovi otvaranja koji zahvaćaju grlić maternice istovremeno osiguravaju puknuće amnionske vreće. Iako su vrlo rijetki slučajevi u kojima se bebe rađaju u netaknutoj amnionskoj vreći, amnionska tekućina se obično ispušta unaprijed.
Pomoćnim primaljama ispitivanje amnionske tekućine služi kako bi se utvrdilo dobro li dijete. Diskoloracija bi značila da nešto nije u redu i da je potrebna pomoć.
Faza otvaranja završava se kad se grlić maternice proširio na oko 10 cm, jer dijete sada može biti pritisnuto u porođajni kanal.
Bolesti i bolesti
Faza otvaranja duga je i kritična faza jer priprema stvarno rođenje. Prva moguća komplikacija je takozvani pad u kojem je faza otvaranja neobično brza. U slučaju iznenadnih porođaja, dijete se rađa u djeliću vremena: cerviks se otvara brže nego što se očekivalo, a faza izbacivanja započinje nakon vrlo kratkog vremena. Neki iznenadni porođaji događaju se tako brzo da žena ne može stići u bolnicu - ako joj treba medicinska pomoć, može biti opasno.
Takva brza rađanja također su uobičajena. Mnogo je češće da se grlić maternice otvara samo vrlo sporo ili se ne otvori široko tijekom faze otvaranja. Jedan govori o uhićenju. Bolovi u otvaranju obično se javljaju na svakih nekoliko minuta, ali više ne utječu na grlić maternice. U najboljem slučaju, nježna pomoć može se tada pružiti u fazi otvaranja, na primjer s lijekovima koji promiču porođaj, a u najgorem slučaju ovi ne pomažu niti je potreban carski rez.
Budući da dijete uskoro mora napustiti maternicu i samostalno disati nakon što se amnionska vreća rasprsnula, nema puno vremena i maternica se mora otvoriti što je brže moguće.
Također treba imati na umu da kontrakcije faze otvaranja već slabe majku. Vraćaju se svakih nekoliko minuta i svaki put ih treba izdahnuti, što zahtijeva snagu. Osobito rađanja koja se vuku nekoliko sati ili čak dana majci su neizmjerno veliki teret. U nekim se slučajevima događa da majka već tijekom faze otvaranja prijeti da se više neće moći nositi s kontrakcijama. Ako ne može pritisnuti dovoljno snažno, protjerivanje traje duže.
Stoga, ovisno o jačini kontrakcija i osjetljivosti žene, liječnici rado tijekom liječenja daju lijekove protiv bolova u obliku PDA-e koji pomažu ženi da uštedi energiju za stvarno rođenje djeteta. Ako se PDA dozira ispravno, žena će osjetiti manje bolova od kontrakcija, tako da se mogu dobro podnijeti, a tijekom faze izbacivanja još uvijek može osjetiti dovoljan pritisak kontrakcija koji će se pritisnuti u pravom trenutku. Ako ona više nije dovoljno jaka zbog teške, dugotrajne faze otvaranja poroda, mogla bi postojati potreba za carskim rezom kako bi dijete na vrijeme donijelo svijet.
