Desflurane

Na Desflurane to je anestetik koji je svrstan u razred aktivnih sastojaka Flurane. Inhalacijski anestetik se široko koristi zbog svojih dobrih hipnotičkih svojstava i lakoće upravljanja. U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj Desflurane plasira američka farmaceutska tvrtka Baxter pod trgovačkim nazivom Suprane®.

Što je Desflurane?

Desflurane je provjereni i široko korišteni anestetik. Udiše se i zbog toga se naziva inhalacijskim anestetikom. Njegova farmakološka svojstva čine desfluran članom skupine flurana aktivnih sastojaka, najvažnijom skupinom anestetika, koja uključuje i povezane lijekove sevofluran i izofluran.

Desfluran je jedan od rijetkih anestetika koji ima dobru cirkulacijsku stabilnost i istovremeno ga je lako kontrolirati. Kontroliranost tvari može se objasniti posebno brzim plavljenjem i izlijevanjem.

Desfluran je također karakteriziran snažnim hipnotičkim učinkom, tj. H. Pacijenti se mogu brzo staviti u dubok san (grčki: ὕπνος hypnos), što omogućava da se operacije izvode bez smetnji. Analgetski i opuštajući učinak desflurana na mišiće su, međutim, vrlo minimalni, zbog čega će se možda morati primijeniti dodatni pripravci kako bi se osigurala sigurna izvedba medicinskih intervencija.

U kemiji inhalacijski anestetik opisan je empirijskom formulom C3-H2-F6-O, što odgovara moralnoj masi od oko 168,0 g / mol. Lijek podliježe vrlo strogim uvjetima farmacije i recepta.

Farmakološki učinak na tijelo i organe

Točan mehanizam djelovanja desflurana nije u potpunosti razjašnjen, već je detaljno kontroverzan. U literaturi su predstavljene različite teorije i pristupi. Ipak, u osnovi se slaže da se učinak postiže složenom interakcijom lipida, vode i proteina. Interakcije bi trebale utjecati na živčane membrane.

Učinkovitost i sigurnost desflurana neosporna je zbog dugogodišnjeg iskustva s lijekom. Brojna su istraživanja pokazala da anestetik ima takozvani koeficijent raspodjele krvi i plina 0,42. Prema tome, koncentracija aktivnog sastojka u krvi je 0,42% -vol.

Desfluran je samo slabo topiv, što uzrokuje brze poplave i isušivanje. To omogućuje brzo spavanje i buđenje faza tipičnih za lijek. Sa minimalnom alveolarnom koncentracijom (anestetičkom potencijom) od 6%, Desfluan zaostaje za srodnim aktivnim sastojcima sevofluranom i izofluranom.

Brzina metabolizma inhalacijskog anestetika također je farmakološki relevantna. To je postavljeno na oko 0,1%, što oštećuje jetru malo vjerovatno. Zbog toga Desfluan nije nužno kontraindikacija za pacijente s oštećenjem jetre. U nekim se slučajevima, unatoč oštećenju organa, može sigurno koristiti.

Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju

Desflurane ima prvenstveno hipnotičke učinke, tako da pacijente može prevesti u duboko stanje sna. Zbog toga se anestetik koristi za izazivanje ili obavljanje anestezije. Samo u ovom slučaju postoji opravdana naznaka.

Zbog svojih hipnotičkih učinaka i svojstva anestetika, desfluran podliježe zahtjevima recepta i ljekarni u svim zemljama u kojima je dostupan. U pravilu se ne daje pacijentima, već samo liječniku. Jer samo iskusni anesteziolog je ovlašten dodjeljivati. Isparat će lijek koji se isporučuje kao tekućina u posebnom anestetičkom uređaju i dat će ga pacijentu na inhalaciju. Stoga se isključuje neovisan gutanje pacijenta zbog velikog broja mogućih opasnosti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Desfluran se smije koristiti samo pod liječničkim nadzorom. Raspodjelu se stoga mora provesti ili pod nadzorom anesteziologa. U protivnom se treba bojati gubitka kontrole, što uvelike povećava vjerojatnost rizika i nuspojava i pokreće nepredvidive opasnosti.

Najčešće nuspojave desflurana uključuju: a. Kašalj se uklapa u blagu ili jaku glavobolju i gastrointestinalne tegobe, što se može izraziti mučninom ili povraćanjem.

Hiper- ili hipotonija (prenizak ili previsok krvni tlak) i poremećaji srčanog ritma su također česti. Oni se mogu dokazati kao bradikardija (pad ispod uobičajenog otkucaja srca) ili tahikardija (medicinski relevantno prelazak uobičajenog otkucaja srca). Pored toga, također je moguć razvoj upale sluznice grla (faringitis).

Desfluran se ne smije primjenjivati ​​ako postoje kontraindikacije. To je slučaj ako je poznata preosjetljivost ili alergija na ove ili povezane aktivne tvari. Čak i ako je dijagnosticiran rizik od koronarne srčane bolesti, postoji okolnost suprotna unosu. To se odnosi i na postojeću malignu hipertermiju.