Na Kodein je lijek koji se prvenstveno koristi za ublažavanje boli.
Što je kodein
Kodein je jedan od opioida. U medicini se koristi na dva područja, kao sredstvo protiv bolova i lijek protiv kašlja. Kodein se proizvodi od soka od opijuma, tako da je prirodni spoj. Za razliku od ranijih vremena, kada se kodein još uvijek često propisivao za kašalj, većina liječnika danas je postala prilično oprezna jer je rizik od nuspojava velik.
Farmakološki učinak
Postoje velike genetske razlike među populacijom kada je u pitanju kako kodein djeluje kao lijek. Kod nekih ljudi kodein ima gotovo nikakav učinak zbog svojih genetskih svojstava, dok je za druge toliko jak da bi se trebali suzdržati od uzimanja lijeka.
Kodein ima analgetski učinak u tijelu na različite načine. Oko 10% ljekovitog učinka može se objasniti stvaranjem aktivnog metabolizma morfija, koji se odvija u tijelu kroz proces demetilacije. Više od 400 mg kodeina više nije učinkovito, jer u većoj dozi više nije moguće metabolizirati kodein u tijelu. U normalnim dozama kodeina, oko 10% ove tvari izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega. Ostatak također napušta organizam putem bubrega u obliku kodeinskih konjugata ili morfijskih konjugata.
Primjena i upotreba u medicini
Općenito, kodein djeluje i protiv boli i s kašljem. Lijekovi koji sadrže kodein posebno se propisuju kod suhog kašlja. U slučaju KOPB, učinak je upitan. Prije nego što se mogao načiniti metadon, kodein se često koristio i kao korisno sredstvo u prevladavanju heroinske ovisnosti.
Za umjerenu do jaku bol još se često propisuju lijekovi koji sadrže kodein u kombinaciji s drugim lijekovima protiv bolova. Ti dodatni lijekovi uključuju paracetamol, diklofenak i acetilsalicilnu kiselinu.
Kodein, kada se propisuje za suhi kašalj, često se daje u tekućem obliku. To mogu biti kapi ili sirup protiv kašlja koji sadrže kodein. Postoje i lijekovi koji sadrže kodein koji se nude u obliku tableta ili kapsula. Kod mnogih lijekova kodein obično ima poluživot u plazmi od 2 do 3 sata, a tijelo ga može vrlo brzo razgraditi. Ali to nije slučaj sa svakim lijekom koji sadrži kodein. Kodein je dostupan i u obliku lijekova s produljenim oslobađanjem. U ovom slučaju dolazi do vezanja na kationski izmjenjivač kodein-poli (stiren, divinilbenzen) sulfonat, što zauzvrat dovodi do puno dužeg poluživota kodeina u tijelu i tako doprinosi duljem trajanju djelovanja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolovaRizici i nuspojave
Kodein je jedan od lijekova koji mnogi liječnici propisuju samo s velikim oprezom zbog čestih, a ponekad i vrlo ozbiljnih nuspojava. Nuspojave nisu uvijek opasne po život, već su prilično bezopasne.
Neke od bezopasnih nuspojava kodeina uključuju zatvor, mučninu, povraćanje i umor. Kodein je često bio posebno opasan kod dojenčadi i djece. Djelatna tvar može se prenijeti djetetu u majčinom mlijeku ako majka uzima lijekove koji sadrže kodein. Somnolencija (pospanost), letargija i loše pijenje često su se pojavili kod dojene djece kada su majke liječene kodeinom.
Zabilježene su neke vrlo ozbiljne nuspojave pri liječenju djece kodeinom. Uglavnom je to bila respiratorna depresija. Kodein se stoga djeci više ne smije propisivati ako je moguće.
U Njemačkoj, kodein potpada pod Zakon o narkoticima i općenito se podliježe receptu. Obično bi se trebao davati u malim dozama osobama koje nisu ovisne o opojnim drogama ili alkoholu.
