Kronični tonzilitis

Svatko zna tešku grlobolju koja dolazi sa tonzilitisom. Na a kronični tonzilitis često nema prigovora. Međutim, takva kronična upala ponekad može dovesti do ozbiljnih komplikacija i stoga se mora pouzdano liječiti.

Što je kronični tonzilitis?

Dok akutni tonzilitis često izaziva teške simptome, s kroničnim tijekom u početku nema jasnih simptoma. Obično se javlja poteškoće s gutanjem, često praćen lošim dahom i neugodnim okusom u ustima.
© Henrie - stock.adobe.com

Krajnici sjede u području grla. Njihov posao je pomoć u treniranju imunološkog sustava. To se uglavnom događa u prve tri godine života. Nakon toga bademi gube na važnosti. Zbog svog položaja u usnoj šupljini, gdje dolaze u kontakt s hranom, ali i sa zrakom koji diše te u vezi s njim, itd. Čak i uz ispušne pare ili dim cigarete, bademi se lako zapale.

To je obično akutna upala s bolnim simptomima. Ako se ovi akutni tonzilitisi javljaju vrlo često jedan za drugim, otprilike pet puta ili više godišnje, ili traju vrlo dugo, tijekom nekoliko mjeseci, to je kronični tonzilitis.

uzroci

Dakle, ako se akutna bolest javlja vrlo često ili traje dulje vrijeme, može poprimiti kronični oblik. U slučaju kroničnog tonzilitisa, to znači da krajnike trajno upale bakterije - rjeđe virusi.

Može se dogoditi da prethodni akutni tonzilitis nije liječen antibioticima dovoljno dugo, tada u vrlo kratkom vremenu dolazi do recidiva i obnovljene upale.

Drugi uzrok može biti da je prethodna upala uzrokovala ožiljke na krajnicima. To stvara brazde u kojima se mogu sakupljati bakterije i mrtve stanice. Ove žarišta upale često se primjećuju kasno, tako da infekcija može napredovati i proširiti se duboko u tkivo.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za tonzilitis i grlobolju

Simptomi, tegobe i znakovi

Dok akutni tonzilitis često izaziva teške simptome, s kroničnim tijekom u početku nema jasnih simptoma. Obično se javlja poteškoće s gutanjem, često praćen lošim dahom i neugodnim okusom u ustima. Pored toga, postoje suha usta i povremeno suhe usne, koje se kao posljedica mogu suzati i zaraziti.

To često ide ruku pod ruku s općim osjećajem bolesti koji je, za oboljele, povezan sa smanjenom mentalnom i tjelesnom performansom. Karakterističan znak kroničnog tonzilitisa je sve veće grlobolje, koje se tijekom bolesti može proširiti u usnu šupljinu ili čak duboko u grlo. Izvana se upala može prepoznati po natečenim limfnim čvorovima u kutu čeljusti.

Ako se bolest ne liječi, mogu se razviti ozbiljne komplikacije. Prvi znak teškog tečaja je apsces na krajnicima. Ovo je osjetljivo na bol i puni se gnojem, koji na kraju izlazi i uzrokuje loš mirisni okus u ustima. Gnoj se također može nakupljati u okolnom tkivu. Ako patogeni uđu u krvotok, može se uspostaviti sepsa, koja se izražava kao visoka groznica.

Dijagnoza i tijek

Dok su akutni tonzilitisi često povezani s teškim simptomima, tipični simptomi se rijetko vide u kroničnom toku. Može se javiti otežano gutanje, a često se primjećuju neugodan okus i loš zadah.

Pored toga, često postoji opći osjećaj bolesti i loših performansi. Za jasnu dijagnozu prvo se mora isključiti da je bolest slična grimiznoj groznici ili žljezdanoj groznici. Pomoćni bris grla je od pomoći. Pored toga, pritisak na kronično upaljene krajnike može uzrokovati otpuštanje gnoja ili svjetlosmeđe, mrvljive mase iz mrtvih stanica. Krvni test može poduprijeti dijagnozu, ali ne daje uvijek jasne pokazatelje kroničnog tonzilitisa.

Samo cjelokupna povezanost anamneze, fizikalni pregled i laboratorijske vrijednosti omogućuju jasnu dijagnozu. Glavni problem kroničnog tonzilitisa je činjenica da stvara stalni fokus upale u tijelu. To može dovesti do brojnih bolesti. Na primjer, angina bočne vrpce, također postoji upala u stražnjem dijelu grla i pridružena dodatna bol.

Druga moguća komplikacija kroničnog tonzilitisa je apsces. Kao rezultat toga, gnoj se formira u tkivu koje okružuje krajnike. Postoje ozbiljne poteškoće u gutanju i blokirana čeljust, krajnici su snažno natečeni, tako da se ždrijelo pomiče. Takav apsces može zahtijevati hitnu operaciju kako bi se spriječili problemi s disanjem ili trovanje krvlju. Ozbiljnije moguće posljedice kroničnog tonzilitisa mogu biti reumatska groznica, bubrežne infekcije ili miokarditis. U vrlo rijetkim slučajevima može se razviti i srčani zalistak.

komplikacije

Kronično upaljene krajnike predstavljaju stalni izvor infekcije u tijelu i stoga mogu biti polazište ozbiljnih sekundarnih bolesti. Streptokoki se mogu širiti po tijelu i uzrokovati reumatsku groznicu, upalu bubrega, upalu srca ili upalu zglobova. Trajno oštećenje organa također može ostati, na primjer oštećenje srčanog zaliska. Uz to, može doći do brzog smanjenja funkcije bubrega.

S kroničnim tonzilitisom može se oblikovati peritonsilarski apsces. Gnoj se nakuplja u okolnom tkivu. Može dovesti do poteškoća s gutanjem, obično jednostrano, može se podići groznica i usta se mogu teško ili nemoguće otvoriti. Patogeni mogu ući u obližnji krvotok, širiti se po tijelu i uzrokovati ozbiljne bolesti u drugim organima.

Kronični tonzilitis često izaziva male poteškoće u gutanju. Oni koji su pogođeni opažaju subjektivno loš okus u ustima, koji se ne poboljšava četkanjem zuba. Drugi ljudi često percipiraju neugodan loš zadah. Kronični tonzilitis može uzrokovati povećanje limfnih čvorova u vratu. Svjetlosne tipke vidljive su ispod donje čeljusti.

Kronična upala može se razviti u akutne relapse s tipičnim simptomima akutnog tonzilitisa. U vezi s kroničnim tonzilitisom može dovesti do općeg smanjenja učinka, poteškoća u koncentraciji i pospanosti.

Kada trebate ići liječniku?

Kronični tonzilitis obično prethodi akutnom tonzilitisu. Najkasnije se treba obratiti liječniku kada gutanje uzrokuje bol, tjelesna temperatura je povišena, limfni čvorovi na vratu su natečeni, a same krajnike prekrivene su blijedo točkicama.

Ako se akutni tonzilitis uzrokovan streptokokom ne liječi pravilno, klice se mogu trajno smjestiti u duboko napuknuto tkivo krajnika. Čak i ako se simptomi često ne percipiraju kao uznemirujuće, tijelo je izloženo stalnim upalnim procesima u grlu. Postoji i rizik da se patogeni šire krvotokom u tijelu i oštete ostale organe. Stoga se uvijek treba savjetovati s liječnikom ako se sumnja na kronični tonzilitis.

To je osobito istinito ako postoje opetovane upale u području grla, čak i ako ih ne prate ozbiljne nuspojave. Ako je grlo trajno crvenilo, potrebno je potražiti liječnika. Daljnje indikacije kroničnog tonzilitisa su konstantan loš zadah, povećani limfni čvorovi na vratu koji više ne bubri i snažno obojena površina krajnika. Ako se pojavi gnojni sekret kada se pamučni tampon pritisne na krajnike, odmah se mora potražiti liječnik i mora se ukazati na tu činjenicu.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Tijekom terapije simptomi se prvo mogu ublažiti. U principu, tonzilitis se liječi antibioticima, a za to se obično propisuje penicilin.

Grgljanje s protuupalnim aditivima poput kadulje ili kamilice može smanjiti nelagodu. Topli napitci i vlažni oblozi za vrat također pridonose osjećaju poboljšanja. Pušenje i fizički napor trebaju se izbjegavati. Kako biste se zapravo riješili kroničnog tonzila, općenito preporučena terapija je kirurško uklanjanje krajnika.

Ova se operacija obično izvodi pod općom anestezijom, nakon čega slijedi bolnički boravak oko tjedan dana. Pacijenta se mora promatrati zbog rizika od ponovnog hranjenja. Začinjenu hranu treba izbjegavati otprilike dva tjedna nakon operacije, kao i vježbanje. Preporučuju se hladni napici i blagi sokovi. Meka hrana se obično može konzumirati bez problema za to vrijeme.

Izgledi i prognoza

Kronični tonzilitis pojavljuje se uvijek iznova. Jedino razumno liječenje je kirurško uklanjanje krajnika. Ako se kronični tonzilitis liječi samo simptomatski, to može dovesti do kroničnih bolesti ili ih pogoršati. Primjerice, kronični tonzilitis često rezultira bronhijalnom astmom, infekcijama oka ili kožnim bolestima poput košnice i psorijaze (psorijaze).

Trajno neliječeni tonzilitis može čak dovesti i do ozbiljnih komplikacija, poput miokarditisa ili endokarditisa, tj. Po život opasne upale unutarnjih obloga srca. Čak i ako se ove komplikacije ne pojave, prognoza za neliječen ili nepravilno liječen kronični tonzilitis prilično je loša, jer simptomi ozbiljno utječu na svakodnevni život oboljelih.

U tom kontekstu treba spomenuti trajno uvećane limfne čvorove, kao i poteškoće u gutanju i neugodna grlobolja. Osim toga, može biti stalan, jak loš zadah, što je i teret za rodbinu.

Međutim, ako se kronični tonzilitis prepozna i liječi na vrijeme, oboljeli se obično mogu vratiti u život bez simptoma. Da biste poboljšali prognozu i potpuno izbjegli komplikacije, preporučuje se da odmah potražite liječnika za uho, nos i grlo ukoliko osjetite navedene simptome.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za tonzilitis i grlobolju

prevencija

Kronični tonzilitis teško je spriječiti. Zbog izloženog položaja, krajnici se obično lako zapale. U slučaju akutne upale važno je uzimati propisane antibiotike dovoljno dugo da se spriječe recidivi. Ako je upala postala kronična, za moguće je blage do teške sekundarne bolesti najprikladnija terapija.

kontrola

Kronične bolesti obično traju cijeli život. Zadana skrb nakon toga ima zadatak spriječiti komplikacije i učiniti svakodnevni život pacijenta podnošljivim. Međutim, ovaj postupak ne može biti opcija za kronični tonzilitis. Ako se simptomi konačno ne liječe, često nastaju daljnje posljedice.

Moguća je opasna po život upala srčanog mišića. Kronični tonzilitis liječi se kirurškim putem. Izgledi se smatraju dobrim, zbog čega je život bez simptoma često moguć nakon jednokratnog postupka. Liječnici vrlo paze u postavljanju točne dijagnoze.

To je zbog činjenice da i druge bolesti mogu uzrokovati tipične simptome. Ako se žarište infekcije ukloni, ovi simptomi ostaju uzročnici koji nisu uzročni. Prvi put nakon operacije postoje mala ograničenja u prehrani i sportskim aktivnostima. Liječnik koji dolazi pobrinut će se za pretragu krvi i, ako je potrebno, bris brisa.

To omogućava da se uspjeh liječenja jasno dokumentira. U osnovi, pacijenti trebaju preispitati svoj način života nakon operacije. Konkretno, konzumiranje nikotina smatra se okidačem za tonzilitis. Trebalo bi ga u potpunosti prekinuti. Opće mjere poput uravnotežene prehrane i zaštite od prehlade oko vrata smatraju se najboljim mjerama protiv infekcija.

To možete učiniti sami

Ako tonzilitis ima kronični tijek, osoba koja je pogođena trebala bi pregledati svoj način života. Pušenje treba potpuno prekinuti, a u okruženje s povećanom razinom toksina treba unijeti samo zaštitu dišnog sustava. Načelo treba izbjegavati zatvorene prostorije u kojima ljudi puše ili rade s otrovnim tvarima. Redovito udisanje čistog, svježeg zraka već može umanjiti simptome.

Treba izbjegavati uporabu proizvoda koji sadrže mentol. Treba uzeti u obzir sastojke vode za ispiranje usta, paste za zube i žvakaće gume jer mogu kod osjetljivih ljudi izazvati upalu. Osim toga, mora se osigurati zdrava i uravnotežena prehrana s dovoljno vitamina i elemenata u tragovima. Hranu uvijek treba dobro žvakati i transportirati u jednjak te treba izbjegavati gutanje stranih tijela. Ove mjere ne prouzrokuju nikakva oštećenja vaskularnih zidova, koje koriste aktiviraci bolesti za širenje.

U hladnim je okruženjima potrebno nositi odgovarajuću zaštitu vrata i toplu odjeću. Kao preventivna mjera može se konzumirati hrana koja ima umirujući učinak na grlo. Pastile za grlo također pomažu smirivanju sluznice. Ljubljenje ili korištenje istog pribora za jelo s bolesnim osobama treba izbjegavati kako njihove klice ne bi prevozile u vaš vlastiti organizam. Vaš imunološki sustav treba kontinuirano jačati i stabilizirati.