Anosmija

Pacijenti pod a Anosmija potpuno su izgubili sposobnost opažanja mirisa. Nijedna od više od 10.000 poznatih mogućih varijacija mirisa više se ne može opaziti. Različiti oblici anosmije nisu rijetkost.

Što je anosmija?

Svi se mirisi percipiraju i obrađuju u mozgu, a to se događa putem takozvanih olfaktornih stanica na krovu nosa. Odatle se informacije prenose kao živčani impuls preko njuha, do njuha do moždane kore. U anosmiji je taj fiziološki proces ili poremećen ili se više uopće ne može odvijati. Kako se u mozgu provodi tačna pretvorba olfaktornih informacija u olfaktornu percepciju, još nije konačno razjašnjeno.

Dio mozga za percepciju mirisa odgovoran je i za obradu emocija. U svakodnevnom životu, nedostatak percepcije mirisa rezultira različitim ograničenjima za one koji su pogođeni, u kombinaciji sa značajno smanjenom kvalitetom života. Budući da je osjet mirisa usko povezan i s okusom okusa, to također stvara probleme. Na primjer, ako komadić čokolade stavi u usta, pogođeni mogu okusiti samo slatkoću, ali ne i fine nijanse arome čokolade.

WHO procjenjuje da svake godine deseci tisuća ljudi razviju anosmiju. Ovisno o uzroku, anosmija može biti privremeni poremećaj ili trajno, cjeloživotno ograničenje. Prema odredbama Kodeksa socijalnog osiguranja, oboljeli mogu odrediti stupanj invaliditeta od određenog stupnja anosmije.

uzroci

Razlozi pojave anosmije mogu biti vrlo različiti. U totalnoj anosmiji, funkcija olfaktornih živaca potpuno je propala. Tada se uopće ne mogu osjetiti neugodni mirisi. Ako postoji selektivna anosmija, tada oboljeli više ne mogu osjetiti određene mirise. Većina starijih pacijenata ovu kliničku sliku već dugo ne primjećuje.

Osim toga, mora se napraviti razlika između periferne i centralne anosmije, ovisno o mjestu i opsegu oštećenja živaca:

• Ako su oštećene samo njušne stanice, to je periferna anosmija.

• Ako se percepcije mirisa u mozgu ne mogu preraditi, liječnici govore o središnjoj anosmiji zbog oštećenja mozga.

Glavni uzrok svih vrsta anosmije je degeneracija živčanih ili moždanih stanica s porastom dobi. Osobito nakon 60. godine, olfaktorna sposobnost značajno se smanjuje kod oba spola. Međutim, ovo je dug, prilično puzav proces. Inhalativno pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola sigurno dovode i do ozbiljnog oštećenja mirisa. Oštećenje živaca uzrokovano time je u određenoj mjeri potpuno reverzibilno.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Simptomi, tegobe i znakovi

Promjene se ne primjećuju dulje vrijeme, posebno kod oslabljenih perifernih oblika oštećenja oksida zbog degeneracije živaca. Uz središnju anosmiju, simptomi se mogu pojaviti brže ako je, na primjer, uzrok rast tumora.

Ako postoji opstrukcija nazalnog disanja, ograničena je i sposobnost opažanja mirisa. Budući da čestice plina koje prenose miris tada samo djelomično dopiru do olfaktornih stanica. U slučaju oštećenja olfaktornih stanica, pacijenti se žale na neugodnost, koja je poznata i kao olfaktorna iluzija, kao i na obostrano opadanje njušnih sposobnosti.

Oni koji su pogođeni smatraju ovaj proces vrlo neugodnim. Budući da na percepciju okusa uvijek utječe anosmija, oni koji su pogođeni često se žale na gubitak apetita ili depresivno raspoloženje. Vaš vlastiti tjelesni miris se također više ne može primijetiti, što može dovesti i do socijalnih ograničenja.

Dijagnoza i tijek

Liječnik opće prakse postavlja dijagnozu za koju se sumnja, a liječnik ENT postavlja konačnu dijagnozu. Da bi se postavila dijagnoza, cjelokupna nosna sluznica pregledava se rinoskopom. To je fleksibilan nazalni endoskop s dodatnim izvorom svjetlosti, tako da liječnik može procijeniti stanje nosne sluznice.

Osim toga, osjet mirisa mora se detaljno provjeriti kako bi se potvrdila dijagnoza. To se postiže subjektivno kroz prezentaciju različitih mirisa i objektivno metodom takozvane elektroničke reakcijske olfaktometrije. Ako se sumnja na središnju anosmiju, primjenjuju se i slikovni postupci poput CT ili MRI.

komplikacije

Kongenitalna anosmija obično ne rezultira nikakvim komplikacijama. S druge strane, iznenadna anosmija često je povezana s raznim problemima. Prije svega, nagli nedostatak mirisa rezultira gubitkom kvalitete života. Psihološke posljedice kreću se od depresije i anksioznih poremećaja do straha od neugodnog mirisa do teških poremećaja u ponašanju.

Dugoročno, anosmija smanjuje opće blagostanje; ranija kvaliteta života obično se više ne postiže u slučaju nagle bolesti. Fizički, anosmija može brzo dovesti do pothranjenosti, a nakon toga do simptoma nedostatka i drugih pritužbi. Hrana je previše slana ili prezačinjena onima koji su pogođeni kako bi poboljšali okus.

To može oštetiti okusne pupoljke, ali i razne zdravstvene probleme. Manjak mirisa također znači da postoji rizik od konzumiranja otrovne ili pokvarene hrane, što može dovesti npr. Do trovanja hranom.

Postoji opasnost za život ako bježeći plinovi ili požari zbog anosmije ne mogu biti uočeni. Osim toga, nedostatak mirisa u svakodnevnom životu i na poslu može dovesti do problema koji često pokreću jak psihološki i emocionalni stres. Stoga se liječnik uvijek mora objasniti odjednom anosmijom.

Kada trebate ići liječniku?

Ako sumnjate na anosmiju, trebali biste što prije razgovarati s liječnikom. Često je nedostatak mirisa zbog bezopasnog uzroka koji se može brzo dijagnosticirati i liječiti. Međutim, ako se radi o anosmiji, potrebna je brza dijagnoza jer uzrok može biti tumor ili degenerativna bolest živca ili mozga. Osobito bi ljudi stariji od 60 godina trebali posjetiti liječnika s problemima oksidacije.

Sposobnost mirisa značajno opada s godinama i dugoročno može izazvati anosmiju - ali to se može liječiti ako se dijagnosticira na vrijeme. Stoga, posebno rizične skupine kao što su težak pušač i ljudi koji redovito piju alkohol, trebaju imati ograničen osjećaj mirisa. Budući da anosmija često ne primjećuju odmah oboljeli, preporučuje se samotestiranje. Ako se osjet mirisa ili okusa smatra oslabljenim, posjet liječniku je preporučljivo. Ostali kontakti su liječnik ENT i, ovisno o uzroku, različiti internisti.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje bilo kojeg oblika anosmije uvijek se mora temeljiti na uzroku. U mnogim slučajevima terapija se smatra složenom i teškom, za potpuni proces ozdravljenja pacijent će obično morati biti strpljiv. S bitnim oblicima anosmije, tj. Bez jasno prepoznatljivog uzroka, često se može primijetiti tendencija samoizlječenja. Ako su uzrok upale ili polipi sluznice nosa ili paranazalnih sinusa, anosmija obično nestaje čim se upalni proces povukao.

Lijekovi mogu izazvati i teške poremećaje oksidacije kao nuspojave, u tim je slučajevima potrebno prekinuti lijek ili ga zamijeniti zamjenskim pripravcima. U slučaju centralne anosmije, nažalost, u većini slučajeva nije moguće povratiti potpunu olfaktornu sposobnost zbog nepovratnog oštećenja živaca. Virusi gripe također mogu dovesti do teškog, nepovratnog oštećenja olfaktornih stanica, a samim tim do terapije otporne na anosmiju.

Izgledi i prognoza

Prognoza anosmije ovisi o njezinu uzroku i mjestu. Ako su upala nosne sluznice ili sinusitis razlog nedostatka olfaktorne percepcije, velike su šanse oboljelih da im se vrati miris. Percepcija mirisa obično se poboljšava sama od sebe nakon jake prehlade. Kronična upala sluznice ili alergija mogu se liječiti lijekovima koji smanjuju oticanje. Ako je anosmija nastala zbog polipa, kirurško uklanjanje pomaže vratiti osjećaj mirisa.

Ako se anosmija pojavi kao nuspojava lijekova poput antibiotika, potrebno ih je samo zaustaviti. Međutim, ako je anosmija uzrokovana traumatičnom ozljedom mozga, prognoza je lošija. Tek oko jedan od petoh dobiva miris. Ako postoji središnja anosmija, na primjer zbog demencije ili Parkinsonove bolesti, pozornost treba usmjeriti na liječenje ozbiljne osnovne bolesti.

Prema studijama, anosmatični pacijenti koji redovito sudjeluju u olfaktornom treningu imaju dobru prognozu za potpun ili barem djelomičan oporavak od poremećaja oksidacije. Stručnjaci sumnjaju da olfaktorne stanice rastu nakon šest mjeseci treninga.

U nekim je slučajevima anosmija urođena ili se ne može utvrditi uzrok. Spontano zarastanje je rijetko, ali u načelu se ne može isključiti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Čim je dijagnosticirana anosmija, za one koji su pogođeni postoji opasnost da se čak i opasni mirisi na otrovne pare, vatru ili pokvarenu hranu više ne mogu uočiti. Stoga je korisno informirati članove obitelji o bolesti.Kako bi se spriječilo starosnu anosmiju koja je povezana s dobi, u sumnjivim slučajevima može biti korisna godišnja provjera olfotora. Kako bi se spriječila anosmija izazvana stimulansima, treba izbjegavati konzumiranje alkohola i nikotina.

kontrola

Koliko je daljnja skrb potrebna, ovisi o tome može li se osjet mirisa vratiti početnom terapijom ili ne. Ako je ishod pozitivan, više ne bi trebalo biti pritužbi. Poslije njege nije potrebno. Međutim, to ne znači da se anosmija ne može pojaviti drugi put. Nema imuniteta. Poznati uzroci mogu opet uzrokovati gubitak mirisa.

Situacija je drugačija ako oboljeli ne dobiju osjećaj mirisa u potpunosti ili ga uopće nemaju nakon početnog tretmana. Ovisno o uzroku, liječnici mogu dati lijekove ili izvršiti drugu operaciju. Znanstvenici pretpostavljaju da ljudske njušne stanice rastu natrag ako su adekvatno obučene. Uz to, pacijenti dobivaju takozvane mirisne olovke koje moraju njuškati nekoliko puta dnevno.

Preventivnim mjerama nije moguće spriječiti anosmiju. Nadzorna skrb u ovom trenutku ne može započeti. Uzroke gubitka mirisa pokušava ispraviti odgovarajućim metodama i vratiti miris odgovarajućom terapijom. Ako nema uspjeha, to ima ozbiljne posljedice za bolesne. Više nije moguće uživati ​​u hrani kao i obično. U socijalnom kontaktu nedostaju mnogi podražaji.

To možete učiniti sami

Gubitak osjeta mirisa značajno smanjuje kvalitetu života i čak može biti opasan u nekim situacijama. Često se podcjenjuje važnost mirisa za suočavanje sa svakodnevnim životom i nedostaje samo poticajna senzorna percepcija.

Međutim, oboljeli moraju shvatiti da više ne mogu identificirati kontaminiranu hranu kao nekada. Stoga je potrebna velika pažnja prilikom skladištenja pokvarljive hrane. Ako imate dvojbe, hranu treba odlagati jer trovanje hranom može biti vrlo opasno.

Ljudi koji žive sami ili su redovito sami kod kuće, također bi trebali imati na umu da više ne mogu percipirati stan požarno. Stoga je važno instalirati dovoljan broj alarma za dim i redovito provjeravati njihovu funkcionalnost.

Pogođeni ljudi često su uznemireni u svojoj društvenoj interakciji s drugima, jer više ne mogu uočiti da li smrde od znoja u vrućim ljetnim danima, trpe li loš zadah ili su stavili previše parfema ili nakon brijanja. Ovdje bi pogođeni trebali potražiti nekoga kome mogu vjerovati na poslu ili druge grupe u koje se redovito seli, a koji mogu istaknuti moguće propuste.