Analni karcinom (analni karcinom)

Analni karcinom ili a Analni karcinom je maligni tumor na području analnog kanala dugog približno šest centimetara. Analni karcinom je vrlo rijedak i pogađa žene daleko češće od muškaraca. Analni karcinom je - rano prepoznat - lako izlječiv.

Što je analni rak?

Analni kanal je područje crijeva koje je dugačko nekoliko centimetara i gdje se debelo crijevo stapa s anusom. To je područje - za razliku od ostatka crijeva - vrlo osjetljivo i anatomsko složeno.

Zaštitna obloga rektuma polako nestaje i stapa se u kožu anusa. Analni karcinom obično se svrstava u skupinu tumora debelog crijeva. Analni karcinom je sličniji raku kože s obzirom na biologiju i odgovor na terapiju.

uzroci

Neliječene infekcije vide se kao glavni uzrok razvoja analnog karcinoma. Mehanički stres na analnom kanalu također masovno povećava rizik od bolesti.

Fistule ili fisure, tj. Promjene ili male, bolne suze u tkivu, također doprinose razvoju analnog karcinoma. Kondilomi se vide kao daljnji uzrok. Kondilomi su benigne izrasline uzrokovane HP virusima 16 i 18. HPV se obično prenosi na pogođena područja spolnim odnosom.

Genetska osjetljivost, loša prehrana i drugi tipični uzroci raka poput pušenja ili prekomjerne konzumacije alkohola još uvijek nisu potvrđeni kao uzrok analnog karcinoma.

Tipični simptomi i znakovi

• Krv u stolici
• Bolni pokreti crijeva
• Svrbež anusa (svrbež anusa)
• Nepravilni pokreti crijeva

Dijagnoza i tijek

Samo-dijagnosticiranje je teško jer se prvi simptomi lako mogu zamijeniti sa simptomima hemoroida. Ti simptomi uključuju bol pri defekaciji, krv u stolici, pojačani svrab oko anusa, inkontinenciju fekalija ili stolicu nenormalnog oblika.

Ako se pojave ovi simptomi, liječnik će prvo isključiti hemoroide. Ako liječnik to nije u mogućnosti, prvo će obaviti temeljit fizički pregled. Prstom osjeća analni kanal. Iskusni liječnik upotrijebit će ovaj test palpacije za otkrivanje analnog karcinoma. Ako se potvrdi početna sumnja na analni karcinom, rektum se zrcali. Manji tumori se uklanjaju izravno.

Uz to, pojašnjava se u kojoj je fazi rak, je li zahvatio druge organe i koje su veličine pojedinih žarišta. Šanse za izliječenje analnog karcinoma vrlo su dobre, pod uvjetom da je rak prepoznat rano i još nije metastazirao. 5-godišnja šansa za preživljavanje je oko 80%, u slučaju analnog karcinoma u anusu je čak 90%.

Kao dio naknadne rehabilitacije, pacijent uči živjeti s posljedicama svoje bolesti. Nažalost, mnogi pacijenti pate od oštećenja od zračenja, tj. Opeklina u donjem dijelu trbuha, od fekonske inkontinencije ili od umjetnog anusa koji trajno ostaje.

komplikacije

Tumori na analnom rubu obično se uklanjaju kirurškim putem i na taj način zacjeljuju. To se posebno odnosi na površne tumore. Komplikacije u tim slučajevima su rijetke. Ostali analni tumori obično se liječe kombiniranom kemoradioterapijom. Tumor i limfni čvorovi u zdjelici i u preponama su ozračeni.

Istodobno, pacijent se podvrgava kemoterapiji. Citostatici koji se koriste u ovom procesu nisu toksični samo za stanice raka, već i za sve stanice koje se brzo dijele. Komplikacije koje se redovito javljaju u liječenju analnog karcinoma često su nuspojave kemoterapije.

Gubitak kose, oštećenje noktiju i problemi sa sluznicom su česti. Osim toga, često se primjećuje umor, iscrpljenost, mučnina i depresija. Moguće je da žene prerano uđu u menopauzu. Citostatici mogu također smanjiti stvaranje krvi u koštanoj srži. Hoće li se i u kojoj mjeri pojaviti ove komplikacije ovisi o doziranju i individualnom raspoloženju pacijenta.

Iako je tretman danas nježniji nego prije nekoliko godina, ozračenje zahvaćenih područja može dovesti i do komplikacija. Ponekad se pojave proljev i jaka nelagoda prilikom mokrenja. Nadalje, u analnom području dolazi do upale kože. Međutim, ove nuspojave obično nisu trajne i nestaju nekoliko tjedana nakon završetka radioterapije. U slučajevima kada kombinirana kemoradioterapija ne djeluje, obično je potrebno stvoriti umjetni crijevni otvor.

Kada trebate ići liječniku?

Analni karcinom je zloćudni tumor koji zahtijeva trenutno liječenje. Posjet liječniku savjetuje se najkasnije ako se pojave simptomi poput nepravilne stolice, svrbeža ili bolnih utroba. Redovne opstipacije i druge probleme s pokrećem crijeva također treba razjasniti kako bi se isključio analni karcinom i ostali gastrointestinalni ili gastrointestinalni poremećaji. Ako u analnom području postoje jasni znakovi karcinoma, preporučljivo je odmah posjetiti liječnika.

Ako se rast razvije u relativno kratkom vremenu, što čak može biti popraćeno gubitkom krvi ili poremećajem osjeta u pogođenom području, potreban je medicinski savjet. To je osobito istinito ako se pojave i drugi simptomi poput jake boli ili umora. Općenito, izrasline, fistule ili ciste čiji uzrok nije jasan treba medicinski pregledati i po potrebi ih ukloniti.

Svatko tko je ikada patio od analnih pukotina, hemoroida ili analnog karcinoma trebao bi imati redovne preventivne preglede. Obiteljski liječnik mora se savjetovati kod prvih znakova nove bolesti u analnom području. Daljnje kontakt osobe su gastroenterolog i koloproktolog.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

U većini slučajeva tumori se prvo uklanjaju operativnim zahvatom.U mnogim je slučajevima potrebno postaviti umjetni anus koji se ne može premjestiti u svim slučajevima nakon završetka terapije. Operacija je praćena kemoterapijom u kombinaciji s zračenjem.

Kemoterapija uključuje citostatike, tj. Lijekove koji sprječavaju rast stanica. Citostatici su stanični toksini i između ostalog imaju utjecaj na stvaranje sluznice i stvaranje krvi.

Pacijent zato pati od tipičnih nuspojava - mučnine, povraćanja, gubitka kose - koje sa sobom donosi i kemoterapija. Kako kemoterapija nije trajno učinkovita kod analnog karcinoma, osigurava se dodatno zračenje. Nažalost, i ovdje se očekuju nuspojave.

Izgledi i prognoza

Budući da je analni karcinom rak, daljnji tijek ove bolesti jako ovisi o vremenu dijagnoze i liječenju. U pravilu, bolest napreduje pozitivno ako se liječenje analnog karcinoma započne rano. Komplikacije se uglavnom događaju s kasnom dijagnozom, kada su se možda stvorile metastaze.

Pacijenti uglavnom pate od krvavih stolica zbog analnog karcinoma. Za mnoge ljude krvava stolica dovodi do napada panike ili znojenja. Također može uzrokovati bol pri defekaciji i svrbežu u anusu. Te su pritužbe vrlo neugodne i značajno smanjuju pacijentovu kvalitetu života. Pokreti crijeva su također nepravilni.

U većini slučajeva analni karcinom uklanja se operativnim zahvatom. To obično rezultira pozitivnim tijekom bolesti. Isto tako, oboljeli i dalje trebaju kemoterapiju kako bi u potpunosti ograničili rak. To obično dovodi do različitih nuspojava. Hoće li analni rak dovesti do smanjenja životnog vijeka, općenito se ne može predvidjeti.

prevencija

Iako još uvijek nije potvrđena izravna veza između zdravog načina života i isključenja analnog karcinoma, zdrav način života, tj. Zdrava prehrana, puno sporta i vježbanja, te izbjegavanje alkohola i nikotina, preporučljivo je. Osim toga, tijekom analnog odnosa treba pratiti seksualnu higijenu. Kondomi sprečavaju prijenos HP virusa i zato ih je uvijek potrebno koristiti. Kod prvih znakova analnog karcinoma treba odmah potražiti liječnika.

kontrola

Analni karcinom (analni karcinom) je stanje koje bi trebao liječiti liječnik. Pacijent je također uključen u naknadnu njegu uz savjetovanje s liječnikom. Liječnik s kojim se razgovara o daljnjoj skrbi može biti proktolog, onkolog, liječnik i također liječnik opće prakse.

Posljednja njega odnosi se na obnavljanje analnog područja od posljedica liječenja, kao što su operacija i terapija zračenjem, brzo prepoznavanje mogućeg relapsa, kao i vraćanje pacijentovog fizičkog i mentalnog blagostanja. Za to postoji niz mjera koje su prilagođene pacijentu kao dijelu individualnog koncepta zdravstvene skrbi.

Morate se strogo pridržavati daljnjih obveza kod liječnika. Njega i čišćenje stresnog analnog područja moraju se usko uskladiti s liječnicima. No općenito, ima smisla izbjegavati oštre tenzije ili vlažni toaletni papir. Regulacija stolice tijekom njege je važna, jer i zatvor i proljev negativno utječu na regeneraciju tkiva.

Regulacija stolice često se postiže dovoljnim pijenjem i dijetom bogatom vlaknima, koja se može nadopuniti psyllium školjkama u dogovoru s medicinskim stručnjacima. Imunološki sustav može se stabilizirati zdravom prehranom, vježbanjem i adekvatnim snom. Rasprave s psiho-onkolozima, psiholozima ili prijateljima često mogu značajno poboljšati mentalno blagostanje. Skupine za samopomoć također nude vrijednu podršku.

To možete učiniti sami

Ako se sumnja na analni karcinom, treba što prije potražiti liječnika. Analni karcinom zahtijeva trenutno liječenje, ne samo lijekovima i operacijama, već i terapijskim mjerama. Pacijent može podržati liječenje slijedeći liječničke upute u vezi s prehranom, osobnom higijenom i fizičkim naporima.

Nakon zahvata, pogođenu osobu treba odmarati i držati toplu. Promjena prehrane može spriječiti da se kirurška rana ponovno otvori zbog stolice koja je previše čvrsta. Obično se prvih nekoliko dana nakon operacije preporučuje nježna prehrana s puno voća i povrća, lagane hrane i mršavog mesa. Kako bi se potaknula aktivnost gastrointestinalnog trakta, treba piti dovoljno vode. Proces ozdravljenja također se mora provjeravati u redovitim intervalima nakon operacije. To se postiže pomnim liječničkim nadzorom.

Godišnji pregled raka debelog crijeva treba obaviti po završetku liječenja. Starije osobe i bolesnici s kroničnim bolestima crijeva posebno bi trebali imati redovite preglede. Na taj se način svi recidivi mogu prepoznati i liječiti u ranoj fazi prije pojave metastaza.