Funkcija prednjeg križnog ligamenta je stabiliziranje zgloba koljena. Podržava rotacijske pokrete i kretanje prema naprijed. Je li ovo prednji križni ligament rastrganpa koljeno postaje nestabilno. Nadalje, može doći do oštećenja hrskavice i meniscija.
Što je suzenje prednjeg križnog ligamenta?
Učinci sile mogu rastrgati križni ligament. Može se rastrgati ili potpuno rastrgati. Prednje križno vezivanje ligamenta događa se odvojeno ili je dio veće ozljede koljena.
Zbog pukotine, koljeno je bolno natečeno i ograničena mu je pokretljivost. Razvija se osjećaj nestabilnosti i nesigurnosti. Oštećeni križni ligament može dovesti do začepljenja. Tipično se bedro i potkoljenica nekontrolirano pomiču jedni protiv drugih.
Kod nekih oboljelih pritužbe se javljaju tek kasnije, uz trajni stres. Tipično je suženje prednjeg križnog ligamenta često sportska ozljeda. Tjelesni sportovi koji se intenzivno vježbaju s mnogim promjenama smjera mogu dovesti do puknuća križnog ligamenta.
uzroci
Najčešći uzrok puknuća prednjeg križnog ligamenta je ekstremno uvijanje traume zgloba koljena. Ova rotacija u zglobu s stacionarnom potkoljenicom može uzrokovati nekoliko ozljeda koljena.
Osim suza prednjeg križnog ligamenta, može doći do oštećenja kolateralnih ligamenata i drugih popratnih ozljeda hrskavice i meniscija. Prednja križna vezivanje ligamenta uvijek nastaje zbog neobičnog preopterećenja i sile na zglobu koljena. Tada je bila izuzetno istegnuta, savijena ili uvijena. Prednja krstačna ligamentna suza ne treba nikakve vanjske utjecaje. Može nastati kada se bedrena kost prisilno pretegne.
Budući da su potrebne vrlo jake snage, prethodna oštećenja često mogu igrati ulogu. Križni ligament je možda već duže vrijeme rastrgan, a hrskavice mogu biti prisutne samo u degeneriranom obliku. Čak i udarac s prednje strane može rastrgati prednji križni ligament. Poznato je da nogomet, skijanje ili borilačke vještine nanose takve ozljede.
Često se događa i „nesretna trijada“, nesretna kombinacija tri vrste ozljeda. Tada, osim prednjeg križnog ligamenta, utječu i unutarnji kolateralni ligament i unutarnji meniskus koljena.
Simptomi, tegobe i znakovi
Prednja ruptura križnog ligamenta obično je povezana s znatnom i dugotrajnom boli koja traje čak i kad je pacijent u mirovanju. U većini slučajeva, pogođeni ljudi mogu sami dijagnosticirati puknuće križnog ligamenta, jer normalno kretanje više nije moguće. Čak i najmanji pokreti uzrokuju velike bolove, pa posjet liječniku ne treba odgađati.
Postojeće križno vezivo može se obnoviti samo odgovarajućim tretmanom i pažnjom. U mnogim je slučajevima operacija čak moguća kako bi se osigurao potpuni i pravodobni oporavak. Međutim, ako se u ovom trenutku odreknete posjeta liječniku, morate očekivati mnogo teži tijek bolesti.
Pod određenim okolnostima, može doći do trajnih posljedičnih oštećenja koja se nakon toga ne mogu otkloniti. U mnogim slučajevima postoji ozbiljno oticanje oko zahvaćenog koljena. Ovi otekline mogu se opaziti ljudskim okom bez ikakvih problema.
Kada se takva oteklina pojavi najkasnije, treba odmah potražiti odgovarajućeg liječnika. Dakle, primjenjuje se sljedeće: Ruptura prednjeg križnog ligamenta uvijek mora liječiti liječnik, lijek ili čak u bolničkom okruženju. U protivnom će doći do značajnih komplikacija koje se ne mogu tako brzo riješiti.
Dijagnoza i tijek
Temeljni klinički pregled vrlo je važan za točnu dijagnozu suze prednjeg križnog ligamenta. Kvalificirani liječnik ne bi trebao samo pronaći pukotinu. Nadalje, stupanj nestabilnosti je također vrlo važan.
Početna sumnja na dijagnozu može se postaviti testovima pokreta. Međutim, ispitivanje je teže jer zglob koljena često nije moguće pomaknuti u prednjem križnom suzu. Liječnik ovisi o pacijentu koji je nesreću opisao što je preciznije moguće. Da bi dobio precizniju sliku, liječnik može probiti zglob koljena.
Da bi to postigao, iglom ubada savijeno koljeno. Zatim se pažljivo ispita povučena tekućina. Utvrđuje se postoje li naznake ozljede ligamenta. Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) daje sigurnost je li zaista riječ o prednjem križnom suzanju prednjeg križa. Prednji križni ligament čini vidljivim i otkriva popratne ozljede.
Na tijek bolesti utječe starost pacijenta, tjelesna aktivnost i vrijeme dijagnoze ili početak odgovarajuće terapije. Ako se suza prednjeg križnog ligamenta dosljedno liječi konzervativno ili kirurški, postoje velike izglede da se ponovo dobije puna funkcionalnost. No mišići nogu moraju dugoročno trenirati.
komplikacije
Ako se suza prednjeg križnog ligamenta brzo liječi, obično nema većih komplikacija. Međutim, s neadekvatnom fizikalnom terapijom i u starijih bolesnika, ruptura može dovesti do preranog trošenja zglobova. Osteoartritis rezultira kroničnom boli, ograničenom pokretljivošću i drugim komplikacijama.
Problemi mogu nastati i tijekom operacije križnog ligamenta. U nekim slučajevima, na primjer, pojavljuju se krvarenja, infekcije zglobova, tromboza ili ozljede živaca, mišića ili žila. Ni postoperativne komplikacije ne mogu se isključiti. Povremeno se nakon operacije križnog ligamenta javljaju ograničenja kretanja ili labavljenje grafta.
U pojedinačnim slučajevima dolazi do oštećenja meniskusa ili prijeloma koljena. Trajna nestabilnost zadržava se samo u iznimnim slučajevima. Uvijek postoje određeni rizici i nuspojave povezane s uzimanjem lijekova protiv bolova.
Pored tipičnih simptoma kao što su glavobolja ili iritacije na koži, rijetko se može pojaviti alergijska reakcija na lijek. Ako se lijek uzima tijekom dužeg vremena, unutarnji organi, posebno bubrezi, jetra i srce, sve su više pod stresom. Ponekad se razvije ovisničko ponašanje ili pacijent nakon povlačenja ima simptome povlačenja.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se zdravstvene poteškoće pojave nakon okretnog pokreta, nesreće ili sile na koljenu, potrebno je konzultirati liječnika. Ako nakon prekomjernog naprezanja postoje pritužbe u predjelu koljena, prikladno je razjasniti i pritužbe. Liječnik nije potreban ako se simptomi ublaže u roku od nekoliko minuta ili unutar pola sata. U tim slučajevima treba osigurati odgovarajuće olakšanje i odmor.Ako su simptomi nakon kratkog vremenskog razdoblja besplatni, više nema potrebe za djelovanjem.
Međutim, ako se koljeno više ne može opteretiti kao i obično unatoč dovoljnom mirovanju, razvija se oteklina ili se pokret zgloba više ne može izvoditi kao i obično, liječnički je savjet neophodan. Nepravilnosti kretanja ili nemogućnost kretanja treba istražiti i liječiti. Bol, uklanjanje boje kože i osjećaj nelagode pri izvođenju samo malih pokreta ukazuju na problem zgloba. Morate se konzultirati s liječnikom kako bi se pojasnio opseg. Ako je izgled stopala već povezan s nelagodom, osoba koja je pogođena treba medicinsku njegu. Simptome treba shvatiti kao upozoravajuće signale iz organizma. Da biste izbjegli daljnje komplikacije, ne treba dodatno stvarati stres na tijelu.
Liječenje i terapija
Prva terapijska mjera u slučaju puknuća prednjeg križnog ligamenta je stabilizacija zgloba. Odmah nakon nesreće noga mora biti zaštićena i podignuta. Nadalje, hlađenje ima smisla i primjenu tlačnog zavoja. Za bol liječnik može propisati razna sredstva protiv bolova i protuupalne lijekove ili ih čak izravno ubrizgati.
Kao metoda konzervativne terapije koristi se hladna terapija i fizioterapija. Točan oblik terapije ovisi o stupnju kliničke i subjektivno doživljene nestabilnosti. Ako pacijent ima nisku razinu stresa i nestabilnosti, nehirurški postupak liječenja može biti dovoljan. Preporučuje se poseban trening snage i koordinacije za zahvaćeno koljeno.
Za vrlo bolesne bolesnike, djecu i adolescente, preporučuje se zamjena prednjeg križnog ligamenta, kirurški zahvat. Na taj se način mogu izbjeći ponavljajući događaji izbočenja i posljedične štete. Operacija se može izvesti tek nakon razdoblja mirovanja, kada je koljeno opet potpuno natečeno.
Tijekom operacije, rastrgani prednji križni ligament zamijenjen je tijelom vlastitog tetiva. Za to se često koriste unutarnji tetiva. Opći kirurški rizici postoje, ali su vrlo rijetki kod ove metode.
prevencija
Da biste spriječili puknuće prednjeg križnog ligamenta, ima smisla temeljno zagrijati mišiće prije bilo kakve sportske aktivnosti. Također se preporučuju vježbe koordinacije. Ostale preventivne mjere uključuju dobro trenirane mišiće nogu, razborito sportsko ponašanje i prikladnu sportsku opremu.
Ako se prednji križni ligament liječi kirurškim putem, umetnutom graftu treba nekoliko mjeseci dok čvrsto ne naraste u kost. Sportaši stoga moraju pričekati oko šest mjeseci prije nego što im se dozvoli da ponovno opterete zahvaćeno koljeno.
kontrola
Sljedeće liječenje operiranog križnog ligamenta započinje odmah nakon operacije. Pacijent štedi i hladi koljeno kako bi spriječio oticanje i bol. Produljenje koljena također je važno, zbog čega se obično koristi motorizirani spoj. Pomiče i proteže spoj na pasivan način.
Također preporučujemo nošenje narukvice za koljeno do šest tjedana. Osigurava da se koljeno u tom razdoblju ne može saviti više od 90 stupnjeva. U prvim tjednima rehabilitacije opterećenje i opseg vježbi prilagođavaju se trenutnom stanju koljena. Prije svega, ojačani su mišići bedara poput ekstenzora koljena i fleksori koljena koji su izuzetno važni za stabilnost koljena.
U početku je bolesniku dopušteno samo zatezanje i opuštanje mišića. U daljnjem toku također radi čučnjeve. Upotreba biciklističkog ergometra, prešanje nogu ili izvedba aqua jogging smatraju se razumnim mjerama treninga. Pacijent uči od fizioterapeuta koje su mu pojedinačne mjere najprikladnije.
To možete učiniti sami
Ako se sumnja na puknuće prednjeg križnog ligamenta, zahvaćena noga se prvo mora imobilizirati i poštedjeti. Hladni paketi ili sprej za led pomažu protiv boli i bilo kojeg oticanja. Tada se zahvaćena noga mora stabilizirati zavojem. Osim toga, mora se odrediti liječnik.
Odmah nakon operacije ohladite se i pobrinite se za sebe. Pasivno istezanje zgloba postiže se motoriziranim žljebom. Najvažnija mjera samopomoći je redovita fizioterapija. Fizioterapeut mora pratiti cjelokupno praćenje kako bi se intenzitet treninga mogao prilagoditi trenutnom stanju koljena.
Čim suza prednjeg križnog ligamenta u velikoj mjeri zacijeli, možete početi s laganom vježbom, poput plivanja ili akva jogginga. Važno je izbjeći pretjerani stres. Za promicanje mišićne koordinacije preporučuju se i vježbe koordinacije 15 do 25 dana nakon operacije, koje se mogu samostalno izvesti nakon medicinskog uvođenja. Krv u zahvaćenom zglobu potiče se hladnim i toplim tuševima i opuštenim pokretima.
Na kraju, važno je izbjegavati nekontrolirane pokrete. Istodobno se mora pridržavati protuupalne prehrane. Jelovnik uključuje svježe povrće, ribu i zasićene masnoće, dok bi pšenicu trebalo zamijeniti proso ili zob.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
