Simetrično-tonički refleks na vratu

Od simetrično-tonički refleks na vratu je refleks u ranom djetinjstvu koji je fiziološki sve do trećeg mjeseca života. U leđnom položaju ispitivač savija djetetovu glavu i na taj način stimulira refleksno kretanje ruku i nogu. Postojanost refleksa nakon prva tri mjeseca života ukazuje na neurološke poremećaje.

Koji je simetrično-tonički refleks na vratu?

Refleksi su automatska i nehotična reakcija tijela na određeni poticaj. Dojenčad i mala djeca imaju niz refleksa koje odrasli više nemaju. Ti refleksni odgovori na podražaje poznati su kao refleksi u ranom djetinjstvu. Tijekom daljnjeg sazrijevanja ti refleksi se smanjuju.

Tek nakon rođenja u potpunosti se razvijaju središnji motorički neuroni koji služe kao nadređeni kontrolni organ i čine da mnogi refleksi u ranom djetinjstvu nestaju. Pojedinačni refleksi iz skupine refleksa u ranom djetinjstvu pojavljuju se u određenim tjednima ili mjesecima života i regresiraju se u određeno vrijeme.

Simetrično-tonički refleks na vratu reflektira se pokret iz skupine refleksa u ranom djetinjstvu. Prisutan je do trećeg mjeseca života. To se mora razlikovati od asimetrično-toničnog refleksa vrata koji nestaje između šestog i sedmog tjedna života.

U simetrično-toničnom refleksu vrata podražajni poticaj odgovara ekstenziji ili fleksiji glave, na što djetetovo tijelo odgovara automatskom fleksijom ili produženjem ruku i nogu.

Funkcija i zadatak

Veliki broj svih ljudskih refleksnih pokreta su zaštitni refleksi koji nisu ni najmanje potrebni za preživljavanje. Refleksi u ranom djetinjstvu također su usmjereni prema preživljavanju, kao što je refleks usisavanja, pri čemu dijete reagira na dodir podražaja u blizini usta s pokretima usisavanja.

Svaki refleks temelji se na takozvanom refleksnom luku. Prva instanca ovog refleksnog luka uvijek je osjetilna percepcija. Uz refleks usisavanja, ova osjetilna percepcija odgovara osjetljivosti senzornih stanica kože. Percepcija koja aktivira refleks migrira u središnji živčani sustav preko aferentnih živčanih putova. U leđnoj moždini uzbuđenje se prebacuje na eferentne živčane putove, koji vode iz središnjeg živčanog sustava u tjelesnu periferu. Ovako buđenje doseže sustav uspjeha. Ovaj sustav odgovara mišiću koji izvodi refleksno kretanje.

Da bi se pokrenuo simetrično-tonički refleks na vratu, dijete se nalazi u ležećem položaju. Ispitivač pomiče djetetovu glavu u fleksiju, tj. U fleksiju. Senzorne stanice duboke osjetljivosti prijavljuju savijanje glave prema središnjem živčanom sustavu preko aferentnih živčanih putova. Zahvaljujući dubokoj osjetljivosti, središnji živčani sustav trajno se informira o položajima tijela i mišićnim pokretima.

Najvažnije osjetne stanice u sustavu su mišićno vreteno i Golgijev tetivni aparat. Tijekom simetrično-toničnog refleksa na vratu, akcijski potencijal iz živčane ekscitacije prelazi se na eferentne živčane putove koji vode do mišića ruku i nogu. Jednom kada uzbuđenje dosegne živce u blizini mišića, ono se prenosi na same mišiće putem motorne ploče. Mišići ruku stimuliraju se na kontrakciju i savijanje ruke. Istodobno se mišići nogu potiču da se produže, tako da se djetetove noge protežu.

Kada ispitivač pomakne djetetovu glavu od fleksije natrag u produžetak, aktivira se odgovor obrnutog pokreta. Istezanje glave stimulira ruke da se istežu, a noge da se savijaju. Simetrično-tonički refleks na vratu karakterizira simetrična suradnja desne i lijeve strane tijela.

Čim dijete počne puzati, refleks je trebao utihnuti. Dok refleksni mišić djeluje na stimulaciju pokreta vrata i dalje ima smisla u prva tri mjeseca, refleks sprječava puzanje i smještaj smještaja nakon ovog vremena.

Bolesti i bolesti

Preispitivanje refleksa u ranom djetinjstvu važan je alat u procjeni razvoja djeteta. Kao dio preventivnog liječničkog pregleda, refleksi se redovito provjeravaju u djetinjstvu. Ako je simetrično-tonički vratni refleks izostao ili smanjen u prvih nekoliko mjeseci, to može ukazivati, na primjer, na oštećenje živaca na refleksnom luku.

Dok asimetrična pojava ili odsutnost simetrično-toničnog refleksa na vratu u prva tri mjeseca života ukazuje na neurološke poremećaje, nakon prva tri mjeseca života postojanost refleksa u ranom djetinjstvu pokazatelj je neuroloških poremećaja.

Ako se refleks nastavi, mogu nastati posljedice poput lošeg držanja i slabe napetosti tijela prilikom sjedenja i stajanja. Dječja pažnja je uznemirena. Sjedeći položaji teško se mogu održavati i zahtijevaju visoku razinu koncentracije.

U izuzetnim slučajevima, simetrično-tonični refleks na vratu može se iznenada i neočekivano ponovno pojaviti kasnije u životu pacijenta. U tom je kontekstu refleks znak poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Moguće je da je pacijentova opća kontrola pokreta narušena patološkim procesom. Takvi procesi mogu uključivati ​​slučajne ozljede na vratu. Tumori, infarkti leđne moždine, bakterijske ili autoimunološke upale i degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava mogu biti odgovorni i za naglo ponavljajući simetrično-tonični refleks vrata.

U pravilu, jedini dokaz trajnog simetrično-toničnog refleksa vrata nije dovoljan da dokaže, na primjer, oštećenje su nadređenog koji kontrolira motorne neurone. Dokazi o postojanosti nekoliko refleksa iz skupine refleksa u ranom djetinjstvu su više informativni u ovom kontekstu. Daljnje pojašnjenje uglavnom uključuje snimanje kralježnice i mozga.