Plasmodium malariae

Plasmodium malariae je parazit koji pripada rodu Plasmodia. Protozoa je uzročnik infekcije malarije.

Što je Plasmodium malariae?

Plasmodium malariae je protozoan koji je klasificiran kao parazit. To znači da plazmodij živi na štetu domaćina. Pored Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale i Plasmodium vivax, Plasmodium malariae jedan je od uzročnika malarije. Jednoćelijski organizam uzrokuje kvartansku malariju. Ovaj oblik malarije je relativno dobroćudan i rijetko ima smrtni ishod.

Patogen malarije prvi je put opisao 1880. godine francuski liječnik Alphonse Laveran. No tek je 1954. Međunarodna komisija za zoološku nomenklaturu uvela uobičajenu kombinaciju imena Plasmodium malariae.

Pojava, distribucija i svojstva

Krajem Drugog svjetskog rata malarija se proširila sjevernom Europom i Sjevernom Amerikom. Danas je zarazna bolest tipična za tropije. Javlja se uglavnom u suptropskim i tropskim područjima. Malarija je endemska na svim kontinentima, osim Australije. Svake godine oko 200 milijuna ljudi razboli. 600.000 njih umre od bolesti.

Glavna područja rasprostranjenosti Plasmodium malariae nalaze se u Africi, Aziji i Južnoj Americi. Patogen nije rasprostranjen u Njemačkoj. Međutim, oko 500 do 600 slučajeva malarije uvozi se svake godine. Međutim, udio infekcija uzrokovanih Plasmodium malariae iznosi nešto manje od 10 posto.

Većina stručnjaka smatra ljude kao jedinog domaćina rezervoara za patogen. Međutim, inficirani majmuni također mogu predstavljati rezervoar.

Plasmodium malariae prenosi komarac anopheles. Kod komaraca je patogen u razvojnoj fazi sporozoita. Promjer im je 12 mikrometara i unosi se u ljudski krvotok kroz ugriz od zaraženog komarca. Odatle migriraju u jetru i prodiru u jetrene stanice.

Tamo se sporozoiti mogu razmnožavati aseksualno. Razdoblje inkubacije za ovu fazu jetre je oko dva tjedna. Takozvani šizanti jetre proizvode mnoge merozoite. Oni se oslobađaju i utječu na crvena krvna zrnca. Razmnožavaju se aseksualno u krvnim ćelijama. Na kraju 72-satnog reprodukcijskog ciklusa oslobađa se mnogo novih parazita koji se unose u krvotok i ponovno inficiraju crvenim krvnim stanicama.

Samo se neki od plazmodija razviju u seksualne oblike u crvenim krvnim stanicama. Ti se spolni oblici nazivaju mikrogametociti ili makrogametociti. Komarci ih gutaju kada ugrize zaražene osobe i nastave se razvijati u crijevima insekata. Formiraju se novi sporozoiti koji potom migriraju u žlijezdu slinovnica komaraca i odatle se mogu prenijeti na drugu osobu.

Bolesti i bolesti

Infektivna bolest malarija, koju pokreće patogen Plasmodium malariae, započinje neuobičajenim simptomima poput vrućice, glavobolje, bolova u mišićima i općim osjećajem bolesti. U ovoj fazi bolesti često se postavlja pogrešna dijagnoza gripe.

Budući da se paraziti puštaju u krv svakih 72 sata, napadi groznice javljaju se svakih 72 sata. Prehlada se obično razvija u kasnim popodnevnim satima. Vremenom se groznica vrlo brzo diže do vrijednosti iznad 40 ° C. Nakon tri do četiri sata temperatura naglo padne na normalnu vrijednost. Tijekom ovog pada u vrućici, pacijenti se obilno znoje.

Ipak, treba napomenuti da nedostatak ritma groznice nije kriterij isključenja za dijagnozu malarije. Quartana malarija može ozbiljno oštetiti bubrege. Ova opasna nuspojava naziva se malarijska nefroza. S medicinskog stajališta, to je nefrotski sindrom. To ide ruku pod ruku sa smanjenim proteinima u serumu.

Proteini u serumu, koji se nazivaju i albumini, reguliraju vodenu ravnotežu u krvotoku. Ako postoji nedostatak albumina, voda se može akumulirati u tkivu (edem), a voda se može akumulirati u trbušnoj šupljini (ascites). Da bi se nadoknadio gubitak serumskih proteina, razina kolesterola u serumu raste. Malarijska nefroza javlja se kao komplikacija posebno kod djece u dobi od dvije do deset godina u tropskoj Africi.

Za razliku od ostalih plazmodija, Plasmodium malariae neprestano napada krv. Međutim, ova uporna zaraza parazitima je toliko niska da se često ne može otkriti mikroskopom. Zbog parazitskog opterećenja na krvi, recidivi se mogu pojaviti čak i nakon dužeg vremena bez bolesti. Postoje recidivi malarije koji su se dogodili više od 50 godina nakon prvotne infekcije.

Nedostatak mikroskopskih dokaza rizik je za transfuzijsku medicinu u endemskim područjima. Čak i kod davatelja koji su testirali negativnost na malariju, malarija se može prenijeti i ako se prenosi svježa krv. Međutim, hlađenjem zaliha krvi ubija se Plasmodium malariae. Recidivi se također obično mogu spriječiti lijekovima.

Kvartna malarija mora se liječiti kao bolnica. Lijek izbora ovdje je klorokin. Budući da Plasmodium malariae ne formira hipnozoite u jetri, za razliku od ostalih oblika malarije, kvartna malarija ne zahtijeva naknadno liječenje primakinom.

Putnici koji posjećuju endemična područja malarije trebali bi razmotriti profilaksu izloženosti. Prostori protiv komaraca s klimatizacijom i zidnim zaslonom, spavanje pod mrežama protiv komaraca i nošenje odjeće s dugim rukavima mogu umanjiti rizik od infekcije. Korištenje takozvanih repelenata također se pokazalo korisnim.