fenilbutazon spada u skupinu aktivnih sastojaka nesteroidnih protuupalnih lijekova. Koristi se za liječenje upale, boli i groznice.
Što je fenilbutazon?
Lijek fenilbutazon koristi se u ljudskoj i veterinarskoj medicini. Tamo se koristi kao nesteroidni protuupalni lijek na bazi pirazolona, organskog spoja.
Fenilbutazon je 1951. razvila švicarska farmaceutska tvrtka Geigy, koja sada nosi naziv Novartis. Aktivni sastojak pogodan je za liječenje boli, upale i groznice i bio je prvi nesteroidni protuupalni lijek koji se u to vrijeme nudio u Njemačkoj.
Međutim, nedostatak agensa su njegove izražene nuspojave. Iz tog razloga, fenilbutazon se sada koristi samo za akutni reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis i napade gihta.
Farmakološki učinak
Glavni učinci fenilbutazona su ublažavanje boli i protuupalna svojstva. Djelovanje lijeka temelji se na inhibiciji prostaglandina. To su hormoni tkiva koji igraju glavnu ulogu u izazivanju boli, upalnih reakcija i vrućice.
Fenilbutazon može blokirati enzime poput ciklooksigenaze 1 i ciklooksigenaze 2. Ovi enzimi neophodni su za sintezu prostaglandina. Na taj način, fenilbutazon može razviti svoje lijekove protiv bolova, protuupalno i antipiretsko djelovanje.
Fenilbutazon je u stanju dugo ostati u tijelu. Učinkovite koncentracije mogu se pronaći oko tri tjedna nakon uzimanja sredstva. Međutim, ovaj učinak može izazvati i ozbiljne nuspojave, tako da unos ne bi trebao potrajati duže od nekoliko dana.
Kada se fenilbutazon daje oralno, lijek brzo ulazi u krv putem gastrointestinalnog trakta. Tvar se razgrađuje na oksifenbutazon u jetri. Ova tvar ima i protuupalni učinak. Propad fenilbutazona iz tijela odvija se putem bubrega, pri čemu se on izlučuje s urinom. Potrebno je oko 50 do 100 sati da se aktivna tvar razgradi iz tijela 50 posto.
Primjena i upotreba u medicini
Zbog njegovih izraženih nuspojava, područja primjene fenilbutazona sada su ograničena. Lijek se daje samo za akutne napade kroničnog upalnog reumatskog oboljenja ankilozirajući spondilitis, akutni reumatoidni artritis i akutne napade gihta.
Drugo područje primjene fenilbutazona je veterinarska medicina za liječenje životinja, gdje se sredstvo daje intravenski, intramuskularno ili oralno. Također se koriste perkutane otopine i masti. Lijek se koristi u brojnim velikim i malim životinjskim praksama. Davanje hrane životinjama iz kojih se nabavlja hrana zabranjeno je u EU. Konji su često područje primjene lijeka, no u konjičkim sportovima fenilbutazon je također nedopustivo doping sredstvo.
Ljudski pacijenti dobivaju fenilbutazon sa čepićima, obloženim tabletama, tabletama i otopinama za injekcije. Glavni liječnik određuje dozu. Preporučena početna doza je 600 miligrama fenilbutazona, dok doza održavanja ne smije biti veća od 400 mg dnevno. U principu, fenilbutazon treba davati samo kratko vrijeme.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv vrućice i zimiceRizici i nuspojave
Upotrebom fenilbutazona mogu se pojaviti brojne nuspojave. Oko 20 do 30 posto pacijenata pati od nepoželjnih nuspojava. Većinom su simptomi proljev, mučnina, crna stolica, jaka bol u gornjem dijelu trbuha, neopaženi gubitak krvi, osip i svrbež kože.
Mogući su i umor, vrtoglavica, poremećaji spavanja, glavobolje, nervoza, pad vrijednosti jetre, hepatitis, zagušenje žuči i stvaranje edema.
Rijetke nuspojave uključuju gastrointestinalne čireve, alergijske reakcije poput napadaja astme, krvarenja, anemije (anemije), poremećaja formiranja krvi povezanih s groznicom, simptomima sličnim gripi, upalom grla, krvarenjima iz kože, upalnom oralnom sluznicom, krvarenjima iz nosa i bubrega i gušterače disfunkcija jetre. Pored toga, mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti za koje je potrebna hitna medicinska pomoć.
Nije prikladno uzimati fenilbutazon ako pacijent pati od čira na želucu ili crijevima. Ako imate upalnu bolest crijeva poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, potrebno je savjetovati se s liječnikom. Osim toga, lijek treba izbjegavati ako postoje poremećaji u stvaranju krvi, poput porfirije. Isto vrijedi ako pacijent već krvari.
Fenilbutazon se ne smije koristiti tijekom trudnoće. Ako se sredstvo koristi tijekom tog razdoblja, znanstvena ispitivanja još nisu dovoljna da isključe ozbiljne nuspojave na embrij. Pokusi na životinjama pokazali su dokaze o nepravilnostima. Dugo vrijeme trajanja lijeka također se smatra kontraproduktivnim. U posljednjem tromjesečju trudnoće postoji rizik da će fenilbutazon inhibirati porođaj i izazvati komplikacije tijekom porođaja.
Uzimanje fenilbutazona tijekom dojenja također se ne preporučuje, jer male količine aktivnog sastojka mogu preći u majčino mlijeko. Lijek također nije prikladan za djecu.
Istodobna primjena fenilbutazona i drugih lijekova može uzrokovati interakciju. Na primjer, paralelna primjena nesteroidnog protuupalnog lijeka i drugih protuupalnih pripravaka, poput glukokortikoida, može povećati rizik od nuspojava u gastrointestinalnom traktu.
Određeni lijekovi također slabe pozitivne učinke fenilbutazona. Oni uključuju antibiotik rifampicin, lijek za snižavanje kolesterola kolestiramin, fenobarbital barbiturata, neuroleptički promethazin i antialergijsko sredstvo klorfenamin.
S druge strane, fenilbutazon može zauzvrat povećati učinke dijabetesnih lijekova, inzulina i antikoagulansa (antikoagulansi). Lijek također utječe na izlučivanje metotreksata iz tijela.
