metoprolol

Djelatna tvar metoprolol koristi se za terapiju srčanih bolesti i visokog krvnog tlaka. Lijek se može koristiti i za sprečavanje migrena.

Što je metoprolol?

Metoprolol spada u skupinu lijekova koji se nazivaju beta blokatori. Pogodan je za liječenje koronarne srčane bolesti, tahikardijalne aritmije i arterijske hipertenzije (visoki krvni tlak).

Metoprolol se u SAD-u plasirao od 1978. godine. Na temelju daljnjih patentnih zahtjeva lijek je razvijen kao sukcinat. Odobrenje u SAD-u dogodilo se 1992. godine. Metoprolol je sada dostupan i kao jeftin generički lijek.

Prednost metoprolola je da se dobro podnosi. No, ne treba koristiti predoziranje sredstva jer to može rezultirati izraženim nuspojavama. Zbog svog zahtjeva za receptom, Metoprolol se može dobiti iz ljekarne samo nakon predočenja recepta.

Farmakološki učinak

U slučaju stresa, ljudski organizam oslobađa hormon adrenalin u krv. Adrenalin je hormon stresa koji nakon kratkog vremena stigne do svih organa. Spajajući se s beta adrenergičkim receptorima, hormon je u stanju emitirati signale stresa. To ima za posljedicu da se odgovarajući organi prilagođavaju stresnoj situaciji. Uz to, bronhi se proširuju, što znači da se apsorbira više kisika. Ostali procesi su smanjenje probavne funkcije, povećani protok krvi i ubrzani rad srca. Na taj način ljudsko tijelo prima više energije i kisika.

Međutim, ponekad su moguća i odstupanja u sustavu. Srce tada kuca brže, iako nije primilo signal za to. Kao rezultat toga, organizam je izložen velikom opterećenju, što zauzvrat može dovesti do oštećenja krvnih žila, stvaranja krvnih ugrušaka i srčanih aritmija.

Tu dolazi do upotrebe metoprolola. Aktivna tvar selektivno blokira adrenalinske receptore koji se nalaze u srcu. Na ovaj način, lijek djeluje suprotno povećanju adrenalina tako da više ne može razviti svoj učinak. Tako ostaje s normalnim otkucajima srca.

Kada se metoprolol uzima oralno, aktivni sastojak se gotovo u potpunosti apsorbira u crijeva. Prije nego što stigne do mjesta djelovanja, lijek se u velikoj mjeri razgrađuje jetrom. Zbog brzog izlučivanja metoprolola putem bubrega u roku od 3,5 sata, obično se daju tablete s produljenim oslobađanjem, što znači da se lijek može otpustiti s odgodom. Tako razina aktivne tvari u organizmu postiže isti kontinuitet tijekom otprilike 24 sata.

Primjena i upotreba u medicini

Glavna područja primjene metoprolola su visoki krvni tlak i kardiovaskularne bolesti. Beta blokator je također prikladan za terapiju srčanih bolesti koje su povezane sa srčanom insuficijencijom. To uključuje, na primjer, stabilnu anginu pektoris koja ne uzrokuje nikakve simptome.

Indikacije za metoprolol uključuju i srčane aritmije povezane s prebrzim radom srca. Usporavajući rad srca, lijek ima pozitivan utjecaj na poremećaje. Za ublažavanje srca, metoprolol se može primijeniti i u liječenju akutnog srčanog udara. Nakon srčanog udara, beta blokator koristi se za sprečavanje daljnjih tegoba. To će smanjiti rizik od iznenadne srčane smrti.

Metoprolol se ne koristi samo za liječenje srčanih bolesti, već se može upotrijebiti i za sprečavanje migrenskih napada. Ako se lijek uzima u pravilnim razmacima, može se smanjiti opseg i učestalost napada migrene.

Metoprolol se koristi kao sol s jantarnom kiselinom (sukcinat), fumarnom kiselinom (fumarat) ili vinskom kiselinom (tartrat). Lijek se obično daje u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, iz kojih se aktivni sastojak oslobađa s kašnjenjem. Drugi oblici davanja su konvencionalne tablete i injekcije. Metoprolol se također može primijeniti kao kombinirano sredstvo s blokatorima kalcijevih kanala ili diureticima. Prednosti tableta s produljenim oslobađanjem imaju prednost što ih je potrebno uzimati samo jednom dnevno. U tu svrhu liječnik utvrđuje optimalnu dozu aktivnog sastojka.

Ako se metoprolol mora ponovo obustaviti, doza se mora smanjivati, korak po korak, kako bi se izbjegli nepoželjni fenomeni odbijanja. Nakon iznenadnog prekida lijeka dolazi do refleksnog porasta krvnog tlaka.

Rizici i nuspojave

Otprilike jedan do deset na 100 osoba ima nuspojave nakon uzimanja metoprolola. To prije svega uključuje vrtoglavicu nakon ustajanja, umor, usporen rad srca, glavobolju, mučninu, povraćanje i probleme s disanjem nakon fizičkog napora.

Ostale moguće nuspojave mogu biti srčana aritmija, krvožilni poremećaji s gubitkom svijesti, pogoršanje srčane insuficijencije, opće nelagoda, letargija, nesanica, zatvor, proljev, nadimanje, peckanje na koži, osjećaj hladnoće u udovima, alergijske reakcije kože, stanja iscrpljenosti i zbunjenosti. Moguće su čak i depresija, noćne more ili halucinacije.

Ako postoji preosjetljivost na metoprolol ili druge beta blokatore, pacijent se mora suzdržati od uzimanja lijeka. Isto se odnosi na kardiogeni šok, neadekvatno liječenu srčanu insuficijenciju, poremećaje provodljivosti u srcu, nizak krvni tlak, krvožilni poremećaj zbog Raynaudovog sindroma ili periferne arterijske okluzivne bolesti, bolesti nadbubrežne medule, izraženu astmu ili poremećaje acidobazne ravnoteže.

Također biste trebali paziti na interakcije s drugim lijekovima.Antihipertenzivni učinak značajno se povećava istodobnom primjenom metoprolola i drugih antihipertenzivnih pripravaka. Oni uključuju a. Blokatori kalcijevih kanala nifedipin, ACE inhibitori, aktivne tvari koje šire krvne žile poput hidralazina ili dihidralazina i diuretici (vodene tablete).