aciklovir koristi se za liječenje virusnih infekcija, posebno herpesvirusnih infekcija. Djelatna tvar je patentirana 1979. godine. Od tada se aciklovir koristi s velikim uspjehom.
Što je aciklovir?
Lijek aciklovir jedan je od antivirusa. Koristi se uglavnom u terapiji infekcija virusom herpesa:
- opće infekcije kože i sluznice
- Prehlada
- Genitalnog herpesa
- Upala očiju
- herpes zoster
Aciklovir se nudi u različitim doznim oblicima:
- Tablete s aciklovirom od 200 mg, 400 mg ili 800 mg
- Peroralna suspenzija od 40 mg / ml ekvivalent 200 mg aciklovira
- Mast za oči s 30 mg / g aciklovira
- Krema za usne s 50 mg / g aciklovira
Za lijek je potreban recept. Samo su kreme za usne koje sadrže aciklovir za liječenje infekcija usta i grla dostupne bez recepta, ali zahtijevaju samo ljekarnu.
Farmakološki učinak
Kao antimetabolit, aktivni sastojak aciklovir inhibira metaboličke procese u stanici. Aciklovir djeluje samo u zaraženim stanicama. Nakon što je prodro u virus, njegovi enzimi aktivni sastojak pretvaraju u aciklovir trifosfat.
Sprečava razmnožavanje virusa herpesa, a istodobno se uvodi u genom virusa. Time se zaustavlja proizvodnja bjelančevina i posljedično umnožavanje virusa herpes simpleksa, herpes genitalnih virusa ili varicela zoster virusa.
Dok lokalno primijenjeni aciklovir djeluje izravno u ovom trenutku, aciklovir oralno može spriječiti širenje virusa herpesa u tijelu. Aktivni sastojak može ublažiti čak i živčane bolove u šindrama. Taj je mehanizam još uvijek neobjašnjiv. Aciklovir djeluje bolje što se ranije koristi.
Primjena i upotreba u medicini
Aciklovir se uspješno koristi kao lijek protiv herpesa. Ima antivirusni učinak na infekcije virusima herpes simpleksa, virusima herpes genitalija i virusom varicela zoster. Hladne čireve, infekcije usta i grla, šindre, kozica, infekcije očiju na kapku i rožnici i herpes na genitalnim organima tipična su područja primjene.
Osim toga, aciklovir krema nanesena na kožu ublažava svrbež i blagu do umjerenu bol. Za oči treba koristiti posebne aciklovirne kreme i masti za oči. Dostupne su tablete i otopine za piće (suspenzije) za unutarnji unos aciklovira.
Trajanje terapije jako ovisi o pojedinačnom slučaju. Obično traje 5 do 10 dana, ponekad i duže. Preporučljivo je započeti liječenje aciklovirom rano. Pored akutnog liječenja, aciklovir je također prikladan za prevenciju i liječenje teških ponavljajućih infekcija virusima herpes simpleksa, virusima herpes genitalija ili virusom varicela zoster.
Daljnja skupina bolesnika za liječenje aciklovirom su ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, bilo da su urođeni ili kasnije stečeni - na primjer imunosupresijom nakon transplantacije organa ili tijekom terapije citostatskim karcinomom: Aciklovir je dobra preventivna mjera za pacijente s povećanim rizikom od infekcije.
Aciklovir je također indiciran kao pomoć u liječenju herpes simplex encefalitisa (upala mozga). Ovdje djeluje u obliku infuzione otopine.
Rizici i nuspojave
Nuspojave se rijetko pojavljuju tijekom terapije aciklovirom. Lokalna primjena kreme ili masti može dovesti do crvenila kože, suhe kože, svrbeža, peckanja ili ljuštenja. Kontaktni dermatitis se vrlo rijetko razvija]. Uz unutarnju upotrebu tableta, rijetko su zabilježeni i simptomi poput svrbeža, osipa, vrtoglavice, glavobolje, proljeva, bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja.
Nisu poznate klinički značajne interakcije s drugim lijekovima. Povremeno se mogu pokazati povećane laboratorijske vrijednosti bilirubina, jetrenih enzima, uree ili kreatinina u krvi. Ako se u terapiji trudnica tabletama aciklovirom ne može otkriti šteta za djecu, treba pažljivo razmotriti može li se tijekom ove faze liječenje aciklovirom odustati. Dojenje treba izbjegavati jer se aktivni sastojak može pronaći u majčinom mlijeku. Primjena hladne kreme protiv bolova s aciklovirom nije problem tijekom trudnoće.
Budući da se aktivni sastojak aciklovir uglavnom izlučuje putem bubrega, liječnik mora pažljivo prilagoditi dozu u slučaju postojeće bubrežne insuficijencije. Aciklovir treba pažljivo koristiti i dozirati kod osoba starijih od 65 godina i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Kontaktne leće ne smiju se nositi tijekom liječenja očiju. Aceclovir tablete nisu prikladne za djecu mlađu od 5 godina, ali rješenja za piće jesu. Oba su oblika primjene tabu za novorođenčad.
