Dislokacija leće

Kao Dislokacija leće naziva se pomak leće u oku. Zbog traume ili urođenog nedostatka prelazi u prednju komoru ili u staklast humor oka.

Što je dislokacija leće?

Lagani pomaci često nisu simptomi. Moguće je da se oko zalije više nego prije, što je vidljivo iz povećanog treptanja.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Dislokacija leće opisuje djelomični ili potpuni pomak leće u oku. U tim se slučajevima pomiče prema gore u prednju komoru ili prema nazad u staklast humor. Pomicanje samo jedne leće često je ozljeda ili trauma. Ako su pogođena oba oka, to je ili deformitet ili genetska predispozicija.

Ako se dislokacija dogodi samo djelomično, to će se dogoditi Subluxatio lentis ili se naziva subluksacija leće. Ako se leća potpuno pomiče, kažu u odjelu Luxation lentis ili dislokacija leće. Obje vrste potpadaju pod pojam Ektopija leće (Ektopia lentis). S djelomičnim pomakom u laganom obliku, obično nema pritužbi.

U mnogim slučajevima, kada se leća potpuno pomakne, prekomjerno istezanje zonularnih vlakana uzrokuje takozvani "šamar leće". Leća oka može se kretati nenormalno u oku. Vlakna koja ih drže na mjestu, zonularna vlakna, u ovom su slučaju preopterećena ili su već rastrgana. Kao rezultat toga, osoba koja je pogođena razvija jaku kratkovidnost.

uzroci

Postoji nekoliko uzroka dislokacije leće. Vanjski traumatični udar, poput udarca, može biti razlog da leća ne ostane na mjestu. Poremećaji očiju, kao što su glaukom i katarakta, također mogu pomicati leću. Na primjer, kod glaukoma, koji se medicinski naziva glaukom, pritisak u oku je toliko visok da se leća gura naprijed.

Kod katarakte, također poznate kao katarakta u medicini, leća postaje zamućena iz različitih razloga. U naprednom stadijumu bolesti to ima za posljedicu to što se leća smanjuje i tako zonularna vlakna stavlja pod napetost. Ako se suze, leća se može pomaknuti u oku. Tumor koji se pojavljuje u cilijarnom tijelu također može utjecati na vlakna cilijare, koja zauzvrat ne mogu zadržati leću na mjestu. I ovdje se leća može pomicati.

S genetskom dispozicijom koja često pogađa oba oka, sustav suspenzije očnih leća oslabljen je od vezivnog tkiva ili metaboličkih bolesti. U Marfanovom sindromu, Weill-Marchesanijevom sindromu ili homocistinuriji, zonularna vlakna se iz različitih razloga ne razvijaju prema tome. Suspenzija leće na oba oka nije stoga optimalna.

Tipični simptomi, pritužbe i znakovi

Lagani pomaci često nisu simptomi. Moguće je da se oko zalije više nego prije, što je vidljivo iz povećanog treptanja. Oko može biti crveno. Rožnica, koja je obično prozirna, djeluje mliječno.

U težem slučaju rezultat je dvostrukih slika, što se u medicini naziva monokularnim dvostrukim vidom, pod uvjetom da se javlja samo na jednom oku. Druga posljedica je iznenadna, ekstremna kratkovidnost.

Modrica, poznata kao modrica, može se pojaviti nakon šake na oku Contusio bulbi kad se leća pomakne. Rezultat je takozvane kontuzne rozete u kojoj se vidi neprozirnost prstenova u obliku zvijezde. Krvarenje čini da se očna jabučica pokaže crvenom.

Dijagnoza i tijek bolesti

Ako se oko pregleda svjetiljkom sa prorezom, slijepa mrlja se može pojaviti dva puta. Leća je također smanjena u veličini jer ih zonska vlakna više ne mogu čvrsto zategnuti. Tako se čini zaobljenim i izvodi drhtave pokrete. Ako je leća potpuno iskliznula, može se pronaći na dnu staklenog kućišta. U ovom slučaju neće doći do poboljšanja bez operacije.

komplikacije

Dislokacija leće ne mora dovesti do nelagode ili komplikacija u svakom slučaju. Ako je bolest samo vrlo blaga, obično nema simptoma. Međutim, oči mogu zalijevati više, tako da u svakodnevnom životu postoje različita ograničenja. Nadalje, pogođeni često pate od crvenila očiju.

Dislokacija leće može uzrokovati i druge vidne probleme. Dakle, mnogi pacijenti pate od dvostrukog vida ili zamagljenog vida. Naročito kod djece razvoj se može ograničiti ili odgoditi zbog dislokacije leće. Nije neuobičajeno da dislokacija leće dovede do iznenadnih problema s vidom, pa pacijenti pate od iznenadne kratkovidnosti. Drhtavi pokreti također su uobičajeni kod ove bolesti.

Obično se dislokacija leće može liječiti lijekovima i kapi za oči. Daljnjih pritužbi nije bilo. U slučaju tumora mora se ukloniti kako ne bi bilo daljnjih komplikacija. U većini slučajeva bolest napreduje pozitivno i nema daljnjih komplikacija. Na promjenu leće također ne utječe ili smanjuje životni vijek osobe koja je pogođena.

Kada trebate ići liječniku?

Dislokacija leće zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Ljudima koji primijete znakove glaukoma najbolje je savjetovati da se odmah savjetuju s oftalmologom. Dvostruki vid i prikriveni vid također su simptomi koje je potrebno razjasniti. Ako se simptomi brzo pogoršavaju, najbolje je kontaktirati hitnu medicinsku službu. Ako imate sumnje, morate otići u kliniku ili u liječnički ured s pritužbama. Dislokacija leće može se dobro liječiti vizualnim pomoćnim sredstvom.

Međutim, ako se stanje dijagnosticira prekasno, mogu se razviti ozbiljni poremećaji vida. Tada postoji i rizik da dotična osoba zaslijepi. Iz tog razloga, prve znakove ektopije treba razjasniti liječnik. Stanje je često povezano s Marfanovim sindromom ili Ehlers-Dahlos sindromom. Mogući su i nasljedni poremećaji kostiju koji su najbolje razjasniti prije nastupanja dislokacije leće. U najboljem slučaju, to sprječava ektopiju. Liječenje provodi oftalmolog ili odgovoran specijalist za odgovarajuću osnovnu bolest.

Terapija i liječenje

U slučaju traumatičnog udara u kojem se leća samo malo pomaknula, oko mora zacijeliti i cilijarski mišići se oporaviti. Lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći da oštećenje postane podnošljivo. Kapi za oči pomažu u procesu ozdravljenja dezinfekcijom. Ako postoji blagi pomak iz drugih razloga, naočale ili kontaktne leće već mogu pomoći u korekciji vida.

Ako je leća vidljivo pomaknuta ili je čak potpuno nestala iz poznatog okruženja, mora se ukloniti uz pomoć operacije i zamijeniti je novom, umjetnom. Izrađene su od plastike. Omogućuju normalan vid jer obavljaju isti zadatak kao i prirodne leće.Pogotovo kod glaukoma i katarakte, kao i kod tumora, operacija je često jedini način za vraćanje ili poboljšanje vida.

Operacija uključuje urez u dermis kako bi se dobio pristup leći. Leća se zatim uklanja. Oko se ispere, a zatim liječi lijekovima kako bi se izlječenje odvijalo bez problema. Nova leća se ubacuje i rana šiva.

U mnogim se slučajevima ova operacija može izvesti ambulantno i pod lokalnom anestezijom, tako da pacijent može isti dan otići kući. Tamo bi se trebao odmoriti i ne naprezati oči prvih nekoliko dana. Oko se mora redovito dovoditi kapljicama za oči. Završni ispit obavit će se nakon jednog do dva tjedna.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za očne infekcije

Izgledi i prognoza

Dislokacija leće ima povoljnu prognozu. Za mnoge pogođene osobe nisu potrebne dodatne mjere liječenja. Nepravilnosti su toliko male da nema ozbiljnih oštećenja u suočavanju sa svakodnevnim životom. U mnogim slučajevima provode se korekcije vida ili započinje liječenje lijekom.

U slučaju jake nelagode, nepravilnost se može ispraviti operacijom. Ako to prođe bez dodatnih komplikacija, pacijenta se otpušta s liječenja kao oporavljenog. Pregledi bi se trebali obavljati u redovitim intervalima kako bi se vid mogao dokumentirati i izvršiti promjene što je brže moguće.

U nekih bolesnika uzrok dislokacije leće je stvaranje tumora. S njima se prognoza određuje na temelju stupnja tumora. S razvojem zloćudnog tumora i uznapredovalom stadijumu bolesti, metastaze se mogu razviti u organizmu. U teškim slučajevima postoji rizik od smrti. Što prije se tumor može dijagnosticirati i liječiti, to su dugoročne šanse za oporavak. Bez obzira na to, postoji rizik da će pretrpjeti sekundarno oštećenje ili imati dugoročno oštećenje vida. Taj razvoj pogoršava ukupnu prognozu. Kvaliteta života opada i potrebno je restrukturiranje dnevnih procesa. To može dovesti do psihološkog i emocionalnog stresa.

prevencija

Kako bi se spriječilo dislociranje leće, pomaže redovita kontrola kod oftalmologa. Tamo se bolesti poput sive i glaukoma prepoznaju na vrijeme. Ovaj se tečaj također preporučuje kod oštećenja.

kontrola

Daljnja skrb za dislokaciju leće ovisi u njezinu točnom obliku o vrsti i težini bolesti. U pravilu, oftalmolog daje pacijentu posebne preporuke za djelovanje i također određuje trajanje njihove uporabe. Uspjeh mjera ili prethodna terapija mogu se ponovno provjeriti u nekoliko daljnjih kontrola.

Naročito je važno izbjeći iritaciju očiju po svaku cijenu, a time i ne samo naknadnu njegu, već često i mjere predostrožnosti s obzirom na mogući povratak. To za pacijenta znači, na primjer, zaštitu očiju od blistavog sunčevog svjetla prikladnim naočalama, suzdržavanje od nošenja kontaktnih leća i poduzimanje mjera za navlaženje očiju ako ih liječnik preporuči.

Daljnja njega također može dovesti do promjena u rutini njege kože. Oštra sredstva za čišćenje lica, posebno ona koja sadrže alkohol, nisu prikladna. Make-up se ne smije koristiti ako je moguće. Kada šamponirate kosu, pripazite da vam površinski aktivne tvari ne prođu na oči. Korisnici solarija trebali bi ući u kabinu samo s dovoljno zaštite, jer puhalo može isušiti oči, a prekomjerno svjetlo također iritira oči.

To možete učiniti sami

U slučaju dislokacije leće, najvažnija mjera je zaštita zahvaćenog oka. Pacijent bi trebao što manje izložiti oku suncu i iritantnim tvarima. Šampon i ostali proizvodi za njegu smiju se koristiti samo u dogovoru s liječnikom kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Ako u području oko očiju dođe do nelagode, o tome treba obavijestiti liječnika. Ako je rezultat pozitivan, dovoljno je držati oči zatvorenim nekoliko dana - to se može postići posebnim flasterima za oči - i eventualno nositi naočale. Ako je leća loše pomaknuta, mora se izvršiti operativni zahvat. Nakon zahvata osoba koja je pogođena treba voditi dnevnik bilo kakvih nepravilnosti kako bi liječnik mogao optimalno prilagoditi prateću medicinsku terapiju.

Čak i nakon operacije, pogođeno oko prvo mora biti pošteđeno. Vožnju i rad za računalom treba izbjegavati najmanje tjedan dana. Osim toga, oko se mora liječiti kapljicama za oči. Alternativni naturopatski lijekovi dopušteni su uz suglasnost liječnika. Nakon dva tjedna liječnik ponovno mora posjetiti radi završnog pregleda.