Ruka kandži

Ruka kandži nastaje kao posljedica ulnarne paralize. Ovisno o temeljnom uzroku bolesti, mogu se pojaviti drugi simptomi. Liječenje ruku kandžama u mnogim je slučajevima moguće i obećavajuće.

Što je kandžasta ruka?

Ruka kandži na prstenastom i malom prstu posebno se jasno vidi. Obično više nije moguće raširiti ili stisnuti prste zajedno.
© BigBlueStudio - stock.adobe.com

Ruka kandže je poremećaj šake koji se očituje u funkcionalnim zastojima u kostima. Ruka se više ne može normalno pomicati, a pogođeni imaju ispucali palac koji se ne može saviti.

Metakarpofalangealni zglob je također oštećen i dovodi do tipičnog poravnanja prstiju, što je poput kandže. U vezi sa kandžom ili kandžama ruku često se javlja oticanje malog prsta i loptica malog prsta. Neprirodni položaj ruku dovodi do daljnjih pritužbi i velikih ograničenja u svakodnevnom životu.

uzroci

Ruka kandži je uzrok ulnarne paralize. To može imati različite uzroke. Često je to posljedica vanjskog nasilja u predjelu nadlaktice. Prijelomi, ozljede ili kirurške intervencije također mogu potaknuti ulnarnu paralizu i time ruku kandže.

Osim toga, kandžasta ruka razvija se kada je ulnarni živac izložen dugotrajnom pritisku. To je slučaj, na primjer, kada se lakat koristi kao oslonac. To može dovesti do paralize dugoročno, a kasnije i razvoja kandžaste ruke.

Ljudi koji redovito treniraju bicikl, također su izloženi riziku, jer je i ulnarni živac ovdje jako opterećen. Isto se odnosi i na osobe koje leže na krevet koji stvaraju prekomjerno naprezanje živaca i bolesnike koji nisu adekvatno podstavljeni tijekom operacije na odgovarajućem dijelu tijela.

Uzroci se uglavnom mogu pratiti do oštećenja ulnarnog živca. Poznat je i kao sindrom ulnarnog kanala. Tumori ili ciste koji se nalaze u ulnarnom živcu također mogu biti uzrok.

Simptomi, tegobe i znakovi

Zgnječena ruka se prije svega može prepoznati po poravnanju prstiju po kojem je dobila svoje ime. Pogođeni ljudi primjećuju da su metatarsofalangealni zglobovi prstiju hiperekstezni, a terminalni zglobovi lagano savijeni. Ruka kandži na prstenastom i malom prstu posebno se jasno vidi. Obično više nije moguće raširiti ili stisnuti prste zajedno.

Neskladnost uzrokuje druge simptome kao što su bol, drhtanje i grčevi u ruci. Mogu se javiti i poremećaji osjetljivosti. Ako se poremećaji pojave u vezi s ozljedom ruke, mogu se dodati spomenuti simptomi i neugodnosti, oteklina, krvarenje i drugi vanjski znakovi.

Istegnuta ruka često postaje vidljiva tek nakon mjeseci ili čak godina, jer se simptomi razvijaju podmuklo. U većini slučajeva već su se razvila trajna oštećenja, na primjer poremećaji živaca ili trošenje zglobova zbog trajnog pomicanja prstiju.

Nadalje, mogu se javiti krvožilni poremećaji i ostaju ožiljci. Ako se ruku kandžama liječi rano, dugoročne su posljedice malo vjerojatne. Anomalija postava brzo se kreće nakon operacije ili liječenja lijekom i ostaju samo neznatna bol i osjećaj napetosti, koji se također smanjuju nakon nekoliko tjedana.

Dijagnoza i tijek

Sumnju u kandžaste ruke obično može izraziti dotična osoba. Neslaganje ruku jasno pokazuje da ima oštećenja. Oprečnost u prstima je također prva indikacija. Liječnik može potvrditi sumnju u opsežnoj raspravi sa dotičnom osobom. U tu se svrhu provjerava povijest bolesti i liječnika se pita o svakodnevnom profesionalnom životu.

Nakon uzimanja anamneze radi se neurološki pregled. Za testiranje ulnarne funkcije i za provjeru postoji li ulnarna paraliza koriste se različiti testovi funkcija. Jedan od testova tiče se fleksije šake i prstiju. Nakon toga slijedi ono što je poznato kao elektromiografija. Ovim se mjeri brzina živčane provodljivosti, koja zauzvrat daje informacije o paralizi.

Nakon što je ruka kandži jasno dijagnosticirana, još uvijek se mora utvrditi točan uzrok. Ulnarska paraliza često je pokretač, ali druge živčane bolesti mogu biti odgovorne za simptome.

Pahuljasta ruka razvija se polako i oni koji je pogođeni obično prepoznaju prekasno. Međutim, ako se rano poduzme akcija, paraliza može nazadovati. Ako je bolest predaleko napredovala, preostaje samo ublažiti simptome. Ruka kandžama nije kobna, ali rezultira dalekosežnim ograničenjima u svakodnevnom životu onih koji su pogođeni.

komplikacije

S ruku kandžama postoje stroga ograničenja u kretanju i funkciji ruke. Oni koji su pogođeni ne mogu više pravilno pomicati prste i često su ovisni o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Osobito kod djece, ruku s kandžama može dovesti do znatnih poteškoća i značajno smanjiti kvalitetu života.

To također može poremetiti i odgoditi djetetov razvoj. Nadalje, oboljeli pate od ozbiljne neurednosti prstiju, što dovodi do boli. Ruka nije rijetko natečena. Ruka i prsti pate od ukočenosti ili su potpuno paralizirani. Javljaju se tipični peckanje i ostali neugodni senzorni poremećaji. U najgorem slučaju paraliza je nepovratna i više se ne može izliječiti.

Liječenje ruku kandžama obično je uvijek uzročno i ovisi o osnovnoj bolesti koja uzrokuje pritužbu. U mnogim slučajevima, međutim, za liječenje ruku kandžama potrebna je operacija. Međutim, nekih posebnih komplikacija nema. Oni koji su pogođeni moraju nastaviti štiti ruke i ne smiju ih izlagati velikim opterećenjima.

Kada trebate ići liječniku?

Ako primjetite drhtanje u ruci, trebali biste vidjeti svog liječnika. Ostali simptomi, poput funkcionalnog otkaza prstiju ili tipičnog neusklađenosti ruku, također zahtijevaju pojašnjenje. Pomoć liječnika potrebna je ako znakovi bolesti traju danima ili tjednima i utječu na kvalitetu života. Ako postoje dodatni simptomi, potrebno je savjetovati se s liječnikom istog dana. Nakon nezgode ili pada, posavjetujte se s liječnikom, pogotovo ako simptome ruke kandže prati bol ili ozljeda.

Ljudi koji redovno voze bicikl, imaju operaciju ruku ili su u postelji, osobito je vjerovatno da će razviti ruku sa kandžama. Svatko tko je dio ovih rizičnih skupina mora se uvijek savjetovati s obiteljskim liječnikom ili sportskim liječnikom s fizičkim pritužbama. Najkasnije kada se uspostave neobične disfunkcije ili kronična bol, ruku kandži mora se dijagnosticirati i medicinski liječiti. Oni koji su pogođeni trebali bi vidjeti liječnika opće prakse ili specijaliste. Najbolje je ići s djecom do pedijatra. Potrebna je pomna kontrola od strane liječnika tijekom liječenja ruku. Pacijent bi trebao redovito posjećivati ​​liječnika i informirati ga o pokretljivosti ruke i bilo kakvim pritužbama.

Liječenje i terapija

Ruka kandži mora biti tretirana pojedinačno. Terapija ovisi o uzrocima ulnarne paralize, okolnostima i pojedinačnim simptomima dotične osobe. I za konzervativne i kirurške zahvate koristi se za liječenje ruke kandže. Ako je bio uzrokovan pritiskom opterećenja, često je moguće otkloniti simptome jednostavno zaštitom pogođene ruke. Za to se može koristiti i šina.

Ako nehirurško liječenje ne uspije, kirurška intervencija može pomoći. Ovisno o situaciji, liječnik će odlučiti može li se paraliza ukloniti operativnim zahvatom. Odlučujući faktor je je li moguće premjestiti ulnarni živac. Uklanjanje ožiljaka također može dati živcu više prostora i popraviti ruku kandžama. Nakon postupka, pacijent obično mora odmarati nekoliko tjedana.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za paresteziju i krvožilni poremećaj

Izgledi i prognoza

S ranom konzervativnom terapijom, postoji šansa da se ruka kandže povuče. Hirurška intervencija može smanjiti bol. U većini slučajeva, međutim, motorički ili osjetljivi kvarovi ne mogu se potpuno otkloniti. Dugoročno, paraliza ulnarnog živca može rasti zajedno s okolnim tkivom. Izgledi za oporavak tada su prilično loši jer dolazi do daljnjih ograničenja kretanja.

Ako se pacijent pridržava medicinskih smjernica i nastavi raditi fizioterapiju i odmarati, ruka kandža može se nastaviti koristiti dugi niz godina za obavljanje svakodnevnih zadataka. Trajna zaštita zahvaćene ruke preduvjet je dobre prognoze. Pacijent ne smije koristiti kandžanu ruku za podršku i mora izbjegavati česte pokrete savijanja i istezanja. Međutim, bol se uvijek mora liječiti lijekovima na recept.

Ako ne postoji tretman, simptomi paralize tlaka povećavaju intenzitet. Nakon samo nekoliko mjeseci, neusklađivanje može biti toliko izraženo da oporavak više nije moguć. Pacijent je tada trajno ovisan o pomagalima poput štaka. Ograničenja značajno smanjuju kvalitetu života, a ulnarnu paralizu životni vijek ne smanjuje. Međutim, mogu se razviti fizičke i psihološke sekundarne bolesti koje utječu na dobrobit. Oštećenja živaca i krvožilni poremećaji mogu se pojaviti tijekom života.

prevencija

Zgnječena ruka se može dobro spriječiti. Dovoljno je dobro obložiti ruku pri obavljanju odgovarajućih poslova ili aktivnosti kako bi se rizik smanjio. Biciklisti mogu staviti odgovarajuće jastučiće kako bi izbjegli ruku sa kandžama.

Općenito, pomaže u zaštiti područja oko laktova i pri prvim znakovima upozorenja izravno konzultirati liječnika. Ako reagirate odmah, ako osjetite trnce u prstima i laganu fleksiju, mogu se spriječiti ozbiljne posljedice.

Pandžasta ruka koja se dogodi kao rezultat loma ili ozljede teško je spriječiti. Bolesti poput tumora, upalnog tkiva ili ciste koje začepljuju ulnarni živac ne mogu se uvijek izbjeći.

kontrola

S kandžama na rukama, pacijent obično ima na raspolaganju samo nekoliko mjera za praćenje. U pravilu, dijagnoza ove bolesti treba se postaviti vrlo rano kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija i kako se simptomi ne bi pogoršavali. U slučaju da ruku sa kandžama ne može zacijeliti, tako da liječenje uvijek mora provesti liječnik.

Rana dijagnoza uvijek pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti. U većini slučajeva potreban je kirurški postupak koji može značajno ublažiti simptome. Odmor u krevetu je nužan nakon takvog postupka. Dotična osoba trebala bi se odmarati i nastaviti zaštititi svoje tijelo. Ne treba provoditi naporan ili fizički stres ili aktivnosti.

Naročito, pogođenu ruku ne treba stresati. Mnogi pacijenti su ograničeni u svom svakodnevnom životu zbog ruku kandžama i potrebna im je pomoć članova obitelji i druge rodbine. Većinu vremena potrebne su i mjere fizioterapije, pri čemu oni koji su pogođeni mogu ponoviti mnoge vježbe kod kuće. Ruka kandži obično ne smanjuje životni vijek osobe koja je pogođena.

To možete učiniti sami

Pahuljasta ruka zahtijeva pojedinačni tretman od strane liječnika. Ako je blag, terapiju lijekovima može se poduprijeti odmorima i ciljanim vježbama istezanja i labavljenja. Ako se prigovori temelje na pritisku, ove mjere su obično dovoljne za otklanjanje ruke kandže. Mora se utvrditi i otkloniti uzrok prekomjernog naprezanja prstiju kako bi se postiglo dugoročno poboljšanje.

Ako je kandžasta ruka izražena, obično je potrebna operacija radi preseljenja ulnarnog živca ili uklanjanja ožiljnog tkiva. Oni koji su pogođeni trebali bi dogovoriti sastanak za operaciju rano prije pojave daljnjih komplikacija. Nakon operacije, pacijent mora odmarati nekoliko tjedana. Ovisno o uzroku, razne mjere poput vježbi opuštanja ili mjera istezanja mogu promicati oporavak. Biciklisti koji pate od kandži s rukama moraju razmisliti o promjeni sporta.

Posebno nakon kirurškog zahvata, ponovni stres na kostima prsta može imati ozbiljne posljedice i pod određenim okolnostima čak uzrokovati trajnu štetu. Ako je uzrok nepoznat, dotična osoba trebala bi započeti daljnje istrage. Stanje može biti uzrokovano cistom ili tumorom koje je potrebno ukloniti.