iridociklitis

iridociklitis istodobna je upala tijela šarenice i cilijare. Uzroci su raznoliki i uvijek je potreban specijalistički tretman. Oštećenje vida, pa čak i potpuno sljepilo, posljedica su iridociklitisa ako se brzo ne zacijeli.

Što je iridociklitis?

Karakteristični simptomi iridociklitisa uključuju zamagljen vid i bol u očima. Ljudi su pretjerano osjetljivi na svjetlost i doživljavaju dvostruki vid.
© Aleksandar Pokusay - stock.adobe.com

iridociklitis je upala unutar oka. Iris je zahvaćen s jedne strane, a cilijarno tijelo s druge. Ovo je struktura u obliku prstena koja s jedne strane služi kao suspenzija šarenice, s druge strane s sličnim mišićem u obliku prstena upravlja smještajom leće (podešavanje oštrine vida).

Iris ima svoje mišićne strukture i djeluje poput otvora kamere. Zbog uske anatomske povezanosti šarenice s cilijarnim tijelom, upale obaju organa obično se javljaju u kombinaciji. Stoga, prema definiciji, postoji kompaktna klinička slika koja se zove iridociklitis.

uzroci

iridociklitis jer je upalna bolest u osnovi posljedica dva uzroka:

1. Infekcije uzrokovane bakterijama ili virusima. Infekcija gonokokima ("gonoreja") ili herpes virusima (herpes simplex ili herpes zoster: "šindre") proširila se na područje prednje i stražnje komore oka. Infekcije bakterijom Leptospira vrlo su rijetko uzrok (Weilova bolest).

2. Neinfektivni uzroci. Ovdje igraju ulogu vrlo različiti okidači. Iritantne kemikalije su poznate kao sredstvo, ali temeljne sistemske bolesti češće su uzrok iridociklitisa. Niz autoimunih bolesti reumatskog tipa izaziva iritaciju očiju.

Poznato je da su pokretači juvenilnog artritisa i kronične upale crijeva (Crohnova bolest), kao i bolesti vezivnog tkiva poput sarkoida i Sjogrenov sindrom. Bechterewov sindrom je vjerojatno također autoimuni poremećaj. Ova bolest, prvenstveno kralježnice, također je okidač za iridociklitis.

Simptomi, tegobe i znakovi

Karakteristični simptomi iridociklitisa uključuju zamagljen vid i bol u očima. Ljudi su pretjerano osjetljivi na svjetlost i doživljavaju dvostruki vid. Ovisno o vrsti i ozbiljnosti upale oka, mogu se pojaviti daljnji poremećaji vida, na primjer zamagljen vid ili djelomični gubitak vidnog polja.

U teškim slučajevima dolazi do privremene sljepoće na jednom ili oba oka. Izvana se bolest može prepoznati po promjenama boje zjenice. Adhezije između šarenice i rožnice ukazuju na iridociklitis. Jasan znak su naslage bjelančevina na rožnici. Zjenica reagira sporo na pokrete i pogledi se često pojavljuju dezorijentirani.

Obično su oba oka pogođena adhezijama i reakcijskim poremećajima. U početku se, međutim, iridociklitis javlja samo s jedne strane. Ako ne postoji tretman, oštećenje cilijarnog tijela nastavlja se sve dok se cijelo oko ne smanji.

Rezultat je sljepoća pacijenta. Ako se bolest rano prepozna i liječi, mogu se spriječiti ozbiljne komplikacije. Simptomi tada izmiču nakon nekoliko tjedana, a da se dotična osoba ne boji dugoročnih posljedica ili daljnjih komplikacija.

Dijagnoza i tijek

iridociklitis uzrokuje upaljene oči i čini pacijente pretjerano osjetljivim na svjetlo, čineći ih da se lako oslijepe. Osim toga, postoje vizualne smetnje na koje se možete žaliti. Oftalmoskopijom specijalist prepoznaje tipičnu sliku uz zamućenost vodenog humora.

Moguće je da su se šarenice i rožnica ili čak leće već spojili. Kad dođe do toga, bit će pogođena oba oka, jer u početku iridociklitis započinje samo s jedne strane. Liječenje oftalmologa sada može spriječiti moguće ozbiljne posljedice iridociklitisa. Ne može kalcij infiltrirati rožnicu, već i zelenu (glaukom) i kataraktu (katarakta komplikata).

Kada se cilijarno tijelo ošteti do te mjere da više ne izlučuje vodeni humor, cijelo oko počinje se smanjivati. Tijekom takvog razvoja sljepoće je u konačnici posljedica iridociklitisa.

komplikacije

Iridociklitis obično uzrokuje nelagodu u očima. U većini slučajeva oboljeli pate od problema s vidom i slabog vida. Nadalje, pacijent može postati potpuno slijep bez liječenja. Nije rijetkost da problemi s vidom, posebno kod mladih pacijenata, dovode do depresije i drugih psiholoških poremećaja.

Kvaliteta života pacijenta značajno se smanjuje iridociklitisom. U nekim slučajevima dotična osoba ovisi o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Također postoji visoka osjetljivost na svjetlost. Nije neuobičajeno da se reakcija učenika uspori, a postoji i bol u očima. Bol u očima se često može proširiti na druga područja tijela i tamo dovesti do boli i raznih pritužbi.

Liječenje iridociklitisa obično provodi oftalmolog i ne dovodi do daljnjih komplikacija. Pogođena osoba ovisna je o uzimanju lijekova. To mogu dovesti do nuspojava kod nekih bolesnika. Iridociklitis ne utječe na očekivani životni vijek. U nekim slučajevima mogu biti potrebni i antibiotici.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se primijete simptomi poput boli u očima, osjetljivosti na svjetlost ili poremećaja vida, uvijek se treba obratiti liječniku. Ako se simptomi pojave iznenada i ne prestanu najkasnije nakon tjedan dana, najbolje je potražiti svog obiteljskog liječnika. Istog dana treba potražiti liječnika ako postoje dodatni simptomi poput adhezije između šarenice i rožnice ili promjene boje zjenice. Liječnički savjet potreban je najkasnije kada se vid pogorša ili čak nastupi potpuna sljepoća.

Bolest se može dobro liječiti ako se rano prepozna i liječi. Osobe koje pate od spomenutih simptoma trebaju ići kod oftalmologa ili liječnika opće prakse. Iridociklitis se javlja prvenstveno u vezi s virusnim infekcijama i nakon kontakta s iritantnim kemikalijama. Kronična crijevna upala poput Crohnove bolesti i bolesti vezivnog tkiva poput sarkoida također može uzrokovati simptome. Svi koji pripadaju tim rizičnim skupinama trebaju se posavjetovati s odgovornim liječnikom ako se spomenuti simptomi.

Liječenje i terapija

iridociklitis zahtijeva različite kauzalne terapije ovisno o uzroku. Ako postoje sistemske osnovne bolesti, potrebno je konzultirati svog liječnika. U slučaju neinfektivnih pokretača upale, to će obično biti reumatolog.

Oftalmolog liječi simptome oka glukokortikoidima. Ovi lijekovi slični kortizonu imaju protuupalni učinak i u početku se koriste kao kapi za oči. Ako to ne dovede do uspjeha, pripravci se primjenjuju kao oralni lijek. Imunosupresivi, koji predstavljaju alternativu hormonskim preparatima, također su prikladni za smanjenje upalnih reakcija.

Jer glukokortikoidi imaju ozbiljne nuspojave, uključujući one očne bolesti koje bi zapravo trebalo spriječiti. Kao dodatni lijek, pacijentu se daju kapi za oči, kojima zjenica privremeno razrjeđuje. Na primjer, učinak atropina je da šarenica ostaje u pokretu i ne lijepi se za leću ili rožnicu.

U slučaju infektivnog iridociklita, liječnik se mora boriti protiv patogena. Antibiotici ciljaju invaziju bakterija, a antivirusi inhibiraju replikaciju virusa. Opće olakšanje pruža se infracrvenim zračenjem za iridociklitis.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za očne infekcije

Izgledi i prognoza

Prognoza iridociklitisa ovisi o uzročno-posljedičnom poremećaju. Ako je pogođena osoba bila izložena iritantnim kemikalijama, dolazi do spontanog zacjeljivanja u većini slučajeva u kratkom vremenu. U tim situacijama liječnik nije potreban. U budućnosti treba povećati zaštitne mjere za oko ili izbjegavati zahvaćena područja.

U slučaju infekcije virusima ili bakterijama, postojeći se simptomi povećavaju bez medicinske skrbi. Patogeni se množe i mogu se dalje širiti u organizmu. U osoba s oslabljenim imunološkim sustavom može se očekivati ​​da će se upala proširiti. Postoji rizik od smanjenog vida i, u iznimnim slučajevima, sljepoće dotične osobe.

Ako se liječenje lijekovima započne na vrijeme, dokumentira se ublažavanje simptoma. Čim lijek pokaže svoj učinak, klice umiru i neovisno se prenose dalje od organizma. Istodobno se odvija proces regeneracije. To minimizira postojeće pritužbe i postupno započinje oporavak. Prognoza u tim slučajevima je povoljna. Ipak, tijekom života može doći do ponovne zaraze virusima ili bakterijama. Bolest može izbiti iznova u bilo kojem trenutku. Prognoza u slučaju ponovne infekcije patogena ostaje povoljna čim se medicinsko liječenje rano započne.

prevencija

Jedan iridociklitis Opća i specifična prevencija nadilazi jednostavne mjere. Ako se nađu spomenute sistemske osnovne bolesti, o njima treba obavijestiti oftalmologa tijekom rutinskog pregleda. Kao informirani pacijent, svi bi trebali imati na umu da se zarazne bolesti teže širiti po cijelom tijelu. Oni koji ovdje također obraćaju pažnju dobro se savjetuju. Ako potpuno izbjegavanje nije moguće, tada liječenje iridociklitisa treba biti vrlo rano.

kontrola

Kod iridociklitisa oboljeli obično nemaju ili imaju samo vrlo malo mogućnosti za izravnu daljnju njegu. Prije svega, s ovom se bolešću treba rano savjetovati s liječnikom kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija ili pritužbi. Rano otkrivanje bolesti ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek i također može spriječiti pogoršanje simptoma.

U većini slučajeva pacijenti su ovisni o uzimanju različitih lijekova i nastavljaju koristiti kapi za oči. Uvijek se moraju poštivati ​​upute liječnika. Lijek treba uzimati u pravilnoj dozi, a prije svega redovito. U slučaju antibiotika, treba paziti da ih ne uzimate s alkoholom.

U slučaju iridociklitisa potrebni su i redoviti pregledi i pregledi od strane liječnika kako bi se oštećenje oči moglo prepoznati i liječiti u ranoj fazi. U pravilu ne može doći do samoizlječenja. Daljnji tijek uvelike ovisi o vremenu postavljanja dijagnoze, iako se životni vijek iridociklitisom obično ne smanjuje.

To možete učiniti sami

Iridociklitis definitivno zahtijeva liječenje. Pojedinačni simptomi mogu se ublažiti nekim mjerama samopomoći i kućnim lijekovima.

Prvo treba poduzeti mjere za suzbijanje osetljivosti na oči. To možete postići zamračenjem vlastitog doma, nošenjem tamnih sunčanih naočala i ne gledanjem direktno u sunce ili jaka svjetla. Ako je moguće, trebali biste izbjegavati rad na zaslonu računala, a čitanje i gledanje televizije također bi trebali biti strogo ograničeni. Kontaktne leće mogu se ponovno upotrebljavati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Liječnik će preporučiti pacijentu da prebaci naočale dok se bolest potpuno ne riješi.

Općenito, iridociklitis je najbolje liječiti slijedeći upute svog oftalmologa. Propisane kapi za oči treba koristiti prema uputama i po potrebi dopuniti oralnim lijekovima.Kućne lijekove ne treba koristiti u početku jer mogu dodatno naprezati oko. Tek nakon što bolest prestane, hladni se jastučići ili maske mogu koristiti za potporu njezi. O tim mjerama prethodno treba razgovarati s oftalmologom.