Perikarditis

Raznoliki kao mogući uzroci pojave a Perikarditis ili Perikarditis su odgovarajuće mogućnosti liječenja. Ako su šanse za oporavak obično dobre, prevencija je teška.

Što je perikarditis?

Akutna perikardna upala najizraženija je kroz bol u grudima i iza prsne kosti, često zrači i u lijevu ruku, vrat ili leđa i može se pogoršati kašljem, disanjem, gutanjem ili kad se promijeni položaj tijela ,
© psartstudio - stock.adobe.com

Perikard je tkivo koje pokriva srce. Ova prekrivanje tkiva također je poznato i kao perikard. U medicini se upala perikarda naziva i perikarditisom.

Upala perikarda vidljiva je simptomatski kod oboljele osobe, na primjer kroz jaku bol ispod dojke. Često se ta bol pogoršava vježbom ili dubokim disanjem. Osim boli, perikarditis može dovesti i do vrućice.

Može se napraviti razlika između takozvanog primarnog perikarditisa i sekundarnog perikarditisa. Češća primarna i rjeđa sekundarna upala perikarda razlikuju se između ostalog u osnovnim uzrocima.

U mnogim slučajevima upala perikarda može biti popraćena takozvanim perikardnim izljevom (tj. Perikardnim izljevom). To dovodi do nakupljanja tekućine u perikardiju.

uzroci

Postoje različiti uzroci koji mogu biti temelj za perikarditis. Dok primarnu perikardnu ​​upalu u većini slučajeva pokreću virusi (u rjeđim slučajevima i bakterije), bolesti koje ne utječu prvenstveno na srce odgovorne su za sekundarnu upalu perikarda.

Ako upala perikarda ne može biti jasan uzrok, to se u medicini naziva i idiopatska perikardna upala.

Coxsackie virusi su često uzrok virusnog perikarditisa. Virusi gripe ili adenovirusi također mogu biti odgovorni za perikarditis.

Bakterije koje dovode do upale perikarda često potječu od izvora upale u tijelu i prenose se u srce putem krvi. Na primjer, sekundarna perikardna upala može proizaći iz različitih vrsta raka kod kojih se metastaze formiraju u perikardu.

Simptomi, tegobe i znakovi

Akutna perikardna upala najizraženija je kroz bol u grudima i iza prsne kosti, često zrači i u lijevu ruku, vrat ili leđa i može se pogoršati kašljem, disanjem, gutanjem ili kad se promijeni položaj tijela , Ponekad se simptomi mogu poboljšati ako sjede ravno i savijeni gornji dio tijela prema naprijed. Moguća je i groznica.

Ostali simptomi mogu uključivati ​​brži rad srca i nepravilan rad srca. Ako je tečaj težak, može se javiti i stezanje u prsima i kratkoća daha. Budući da slični simptomi mogu biti i znakovi srčanog udara ili upale pluća ili pleurisa, odmah se treba obratiti liječniku i otkriti razlog.

Kronična perikardna upala može imati malo ili nikakvih simptoma ili se može razvijati tako sporo da ih se dugo zanemaruje. Oni koji su tada pogođeni isprva osjećaju samo opći osjećaj iscrpljenosti i razvijaju samo simptome kao što su ubrzanje otkucaja srca, zagušenje vena u vratu, u početku pritužbe tijekom fizičkog napora, kasnije i u mirovanju te stvaranje edema kako bolest napreduje.

Dijagnoza i tijek

Da bi se dijagnosticirala upala perikarda, liječnik obično prvo ispituje pacijenta o njegovoj anamnezi i provodi fizički pregled stetoskopom.

Ako se sumnja na upalu perikarda, može se obaviti EKG i uzeti krv (potonji kako bi se dobili dokazi o upali).

U većini slučajeva perikarditis će dobro zacijeliti. Pogotovo ako su upale perikarda uzrokovane virusima, zarastanje se često događa nakon nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, međutim, mogu doći do komplikacija ako se, na primjer, perikardna upala proširi na druge strukture srca.

Druga komplikacija je, na primjer, tamponada perikarda. Ovdje tlak perikarda na bubrege postaje toliko visok da krvni tlak naglo pada.

komplikacije

Akutna perikardna upala obično liječi pravilnim liječenjem bez komplikacija. Međutim, ako perikarditis ostane neliječen, mogu se javiti srčani problemi opasni po život. Prije svega, postoji opasnost da se upala proširi na druge slojeve srca i dovede do upale srčanog mišića ili unutarnjeg sloja srca. Može se razviti i tamponada srčane vreće.

Tijekom tog procesa, tekućina se sakuplja u perikardiju i pritišće na srce, što u ekstremnim slučajevima može dovesti do kardiogenog šoka. Takav perikardni izljev može uzrokovati druge bolesti i simptome poput krvarenja ili zatajenja desnog srca. Kronična upala perikarda može dovesti do takozvanog "oklopnog srca", u kojem se perikard otvrdne i kalcificira poput kapsule.

Dugoročno oklopno srce može dovesti do trajnih oštećenja srca i ozbiljno narušiti rad crpne funkcije srca. Osim toga, može doći do trajnog oštećenja bubrega ili jetre, povezano s daljnjim komplikacijama.

Na primjer, natečena jetra može dovesti do oticanja nogu i zadržavanja tekućine u trbušnoj šupljini. Oštećeni bubreg može uzrokovati visoki krvni tlak, trovanje i druge bolesti. Pored toga, pogođeni su obično vrlo iscrpljeni i pate od raznih popratnih simptoma.

Kada trebate ići liječniku?

U svakom slučaju, trebali biste se odmah posavjetovati s liječnikom ako osjetite fizičke simptome, poput boli na lijevoj strani prsnog koša i iza prsne kosti, posebno ako istovremeno osjećate slabost.

Osobito u slučaju bakterijskih infekcija ili osoba s autoimunim bolestima, postoji povećana osjetljivost na perikarditis. Ali čak i ako nema infekcije, simptome koji mogu ukazivati ​​na srčane probleme uvijek treba uzimati ozbiljno i u svakom slučaju ih treba objasniti liječnik.

Svatko tko se brzo iscrpljuje, opetovano je sklon vrućici i češće pati od srčanog udara, treba odmah potražiti liječničko liječenje, jer neliječena srčana bolest može biti opasna po život. Što ranije započne liječenje, veće su šanse za oporavak.

Ako se, u slučaju infekcije poput gripe s vrućicom, pojave boli iza dojke i kratkoća daha, a cirkulacija je toliko nestabilna da postoji opasnost od kolapsa cirkulacije, hitno se mora pozvati liječnika hitne pomoći. Osim toga, u slučaju daha i sumnje na srčani udar, mora se pružiti prva pomoć dok ne stignu liječnik i hitna pomoć.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Za uspješnu terapiju perikardne upale, između ostalog, važna je dijagnoza relevantnih uzroka kako bi se mogle liječiti sve osnovne bolesti. Bez obzira na uzrok, upala perikarda obično zahtijeva fizički odmor kroz krevet. Iako se u mnogim slučajevima perikardna upala može liječiti lijekovima, u nekim je slučajevima potrebna operacija.

Ako su upalu perikarda prouzročili virusi, postoje mogućnosti za liječenje lijekovima, uključujući primjenu protuupalnih i lijekova protiv boli. Ovdje je prvenstveno moguća kontrola simptoma. Ako bakterije stoje iza upale perikarda, mogu se boriti i s antibioticima.

Na primjer, ako je autoimuna bolest osnova sekundarne perikardne upale, terapija može integrirati imunosupresivne lijekove. Ako je zatajenje bubrega odgovorno za perikardnu ​​upalu, uz liječenje lijekom može biti potrebna i dijaliza.

Ako se, primjerice, perikardna tamponada pojavi kao dio upale perikardija, potrebna je moguća kirurška mjera koja se naziva perikardna punkcija. Time se odvodi tekućina iz perikarda, koji pritišće srčane komore. Ako se tekućina nakuplja brzo, možda će biti potrebno umetnuti i srčani kateter tijekom postupka radi kontinuiranog ispuštanja tekućine iz perikarda.

Izgledi i prognoza

Upala perikarda može dovesti do prerane smrti u nedostatku medicinske njege. Upala se može proširiti na okolna područja u organizmu i dovesti do stalnog pogoršanja zdravlja. Funkcionalna aktivnost srca znatno je ograničena i može dovesti do nepravilnosti i zatajenja.

Ako je ishod nepovoljan, postoji rizik od akutnog zdravstvenog stanja, što može potaknuti cjeloživotno narušavanje zdravlja ili dovesti do smrti dotične osobe. Hirurška intervencija često je potrebna u akutnom stanju kako bi se pacijent stabilizirao. Tada se moraju provesti mjere rehabilitacije i restrukturiranja životnog stila, jer je opći učinak dotične osobe smanjen.

Uz rano i dobro liječenje, prognoza je povoljna. Zbog medicinske skrbi i dobrih mogućnosti terapije, perikarditis potpuno zacjeljuje kod većine bolesnika. Ako nema komplikacija, pacijenta se obično može otpustiti iz liječenja nakon nekoliko tjedana bez simptoma.

Uz terapiju lijekovima, patogeni se sprečavaju da se šire i istodobno ubijaju. Što je pacijent jači i zdraviji imunološki sustav, brže je moguće ozdravljenje. Ako postoje druge bolesti ili je oštećena rad srca, može doći do kašnjenja u oporavku. Međutim, izlječenje je moguće.

prevencija

Malo je načina za sprečavanje perikarditisa. Ako je pacijent pogođen ponavljanim perikardnim upalama za koje se ne može odrediti uzrok, povremeno se mogu dati profilaktički lijekovi uz savjetovanje s liječnikom.

kontrola

Uzrok upale perikarda (perikarditis) presudan je za liječenje, a samim tim i za naknadnu njegu. U slučaju virusne perikardne upale, lijekove protiv boli i protuupalne lijekove koje je propisao liječnik treba uzimati u preporučenoj količini i trajanju. Ako je druga osnovna bolest uzrok perikarditisa, potrebno je i njegovo liječenje.

Kod kroničnog perikarditisa važno je biti osjetljiv na simptome kako bi se moglo brzo poduzeti kada se pojave prvi znakovi. Uz to treba provoditi redoviti kardiološki pregled. U principu je prevencija infekcija preporučljiva za sve oblike perikardne upale.

Ovdje uvijek treba uzeti u obzir opće higijenske mjere, po potrebi cijepljenje i izbjegavanje daljnjih rizika od infekcije. Naročito je važno suzdržati se od bilo kakvog fizičkog napora ili vježbanja tijekom procesa ozdravljenja.

Sport i težak fizički rad trebali bi se polako nastaviti tek nakon što se perikardna upala potpuno umiri, a ako je potrebno ponovno prekinuti ako se simptomi ponove.

Ostale aktivnosti koje naglašavaju srce, poput masne hrane, pušenja i općenito nezdravog načina života, treba prepoznati kao čimbenike rizika i po potrebi ih prekinuti. Treba raditi redovite preglede srca.

To možete učiniti sami

Ljudi kojima je dijagnosticirana upala perikarda mogu podržati liječenje s nekoliko mjera i raznim kućanskim i prirodnim resursima.

Prije svega, važno je odmarati se u krevetu, jer je oporavak fakultativan i bez komplikacija samo kroz odmor. Oni koji su pogođeni trebali bi jesti i zdravu prehranu, izbjegavati stres i osigurati redovitu, ali umjerenu fizičku aktivnost. Terapija lijekovima može se podržati prirodnim sredstvima. Osim biljnih čajeva od kamilice ili melem limuna, postoje i nježni pripravci od valerijane.

Međutim, ako postoji snažna bol u području srca, treba uključiti liječnika. Općenito, medicinski nadzor je potreban u slučaju perikarditisa, posebno u slučaju prethodnih bolesti i drugih čimbenika rizika.

Međutim, u većini slučajeva mogu se koristiti određeni kućni lijekovi, poput toplih kompresa ili jastučića. Nakon savjetovanja s liječnikom, mogu se pokušati s različitim homeopatskim lijekovima. Na primjer, lijek Kalium carbonicum ili „kaša" se pokazao. Asclepias tuberosa ili Kalmia pomažu kod oštrih bolova u prsima. Ako upala perikarda ne prestane unatoč svim poduzetim mjerama, potreban je daljnji liječnički pregled.