histopiazmoza

histopiazmoza je infekcija plijesnom Histoplasma capsulatum, koja može utjecati na cijelo tijelo, ali uglavnom je ograničena na pluća. Ova je bolest rijetka u Europi. Područja distribucije su posebno Afrika, Indonezija, Južna, Srednja i djelomično Sjeverna Amerika.

Što je histoplazmoza?

Uzročnik od histopiazmoza je dimorfna gljiva koja se naziva Histoplasma capsulatum. Dimorph znači da se može pojaviti i u micelarnom obliku kao plijesan, te u obliku pojedinih stanica kao gljiva kvasca.

Njegov izgled ovisi o temperaturi. Oblik plijesni je na 25 stupnjeva, a kvasac na 37 stupnjeva (tjelesna temperatura). Uz odgovarajuću izloženost ovoj gljivi, svatko može razviti histoplazmozu, iako ljudi sa zdravim imunološkim sustavom obično ne razvijaju nikakve simptome.

Samo za oslabljene ljude, npr. B. kod AIDS-a, patogen se često širi po cijelom tijelu, često s fatalnim tokom bolesti. U područjima rasprostranjenosti ove gljivice, histoplazmoza se smatra definirajućim simptomom HIV-a.

uzroci

histopiazmoza nastaje infekcijom gljivicom Histoplasma capsulatum. Infekcija se često događa u špiljama šišmiša ili pilećim kokošima.

Prenosi se putem prašine i postaje zagađen u plućima. Takozvani makrofagi (stanice uklanjanja tvari) odmah postaju aktivni i okružuju stanicu gljivica. Međutim, gljiva se ne ubija u ovoj fazi. Naprotiv, može se razmnožavati dalje unutar fagocita klijanjem. Budući da se pojavljuje kao gljivica kvasca u obliku jedne stanice na tjelesnoj temperaturi, on može putem krvotoka ući u cijelo tijelo s makrofazima.

U ljudi s netaknutim imunološkim sustavom, patogeni se ubijaju u daljnjoj fazi imunološke reakcije. U preko 90 posto slučajeva nema simptoma i cjeloživotna imunološka zaštita protiv Histoplasma capsulatum je izgrađena. S druge strane, imunokompromitirani ljudi često razvijaju teške tečajeve bolesti s histoplazmozom, od kojih su neki smrtni.

Simptomi, tegobe i znakovi

U oko 90 posto slučajeva infekcija Histoplasma capsulatum ne izaziva nikakve simptome. U pojedinačnim slučajevima, tijekom rendgenskog pregleda mogu se otkriti mali ožiljci u području pluća. Simptomatski bolesnici pate od simptoma kao što su suhi kašalj, slabost i simptomi opće prehlade. Osim toga, može se pojaviti jaka bol u želucu s povraćanjem.

Tijekom bolesti razvijaju se i groznica i zimica, u kombinaciji s napadima znoja i jakim bolovima u želucu. Početni simptomi se obično pojave u roku od 3 do 14 dana nakon kontakta s gljivicom. Ako histoplazmoza napreduje, može doći do gubitka kilograma.

Mogu se javiti i simptomi poput slabosti, kratkoće daha i bolova u prsima. Ako su oči uključene, dolazi do poremećaja vida. Težak tečaj očituje se kao pjegava područja u donjem dijelu pluća. Ostali simptomi mogu se pojaviti kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom.

Odgovarajuće rizične skupine pate od glavobolje, grčeva i ozljeda u usnoj šupljini, osim simptoma histoplazmoze. U nedostatku ili neadekvatnom liječenju, infekcija lijekom Histplasma capsulatum može dovesti do smrti pacijenta. Ovisno o obliku bolesti, mogu se pojaviti drugi simptomi mozga, živčanog sustava ili kože.

Dijagnoza i tijek

Zbog rijetkosti jednog histopiazmoza pogrešna dijagnoza je česta u Europi. Iako je bolest uglavnom tiha, ona može dovesti do ozbiljnih simptoma u slučaju infekcije s velikom koncentracijom gljivičnih spora ili slabog imunološkog sustava, a koji se očituju boli prilikom udisanja, vrućicom, groznicom i kašljem.

Također možete osjetiti krvavi kašalj, bradavice poput kože i natečene limfne čvorove. Sumnja na dijagnozu postavlja se utvrđivanjem okolnosti bolesti i isključenjem drugih bolesti. Ako se sumnja na histoplazmozu potvrdi, gljiva Histoplasma capsulatum može se otkriti brisom kože, biopsijom pregleda pluća i krvi ili leđne moždine.

Tehnike snimanja otkrivaju sjene na plućima stvorene kalcificiranim grudicama. Otkrivanje antitijela uglavnom je nepouzdano u histoplazmozi, jer ljudi slabog imunološkog sustava ne pokazuju odgovarajuće imunološke reakcije.

komplikacije

Histoplazmoza dovodi do ozbiljne nelagode i komplikacija u području pluća i dišnih putova. U većini slučajeva pogođena osoba u početku se osjeća bolesno i iscrpljeno i pati od visoke temperature. Nadalje, razvijaju se upala pluća i suhi kašalj. Kašalj se također može razviti u krv koja iskašlja, što obično može dovesti do napada tjeskobe ili panike.

Pacijentov imunološki sustav je snažno oslabljen i može doći do daljnje infekcije ili upale. Javljaju se i uobičajeni simptomi gripe, tako da je otpornost pacijenta izrazito smanjena. Ljudi također postaju debeli i u mnogim slučajevima postaju dehidrirani. Kvalitet života pacijenta znatno se smanjuje i ograničava histoplazmozom.

Izravno liječenje nije potrebno u svakom slučaju. Histoplazmoza se često liječi sama od sebe i nema dodatnih komplikacija. Ako je pacijent prethodno patio od oslabljenog imunološkog sustava, liječenje se provodi uz pomoć lijekova. Ako se ne liječi, histoplazmoza može dovesti u smrt u najgorem slučaju ako je, primjerice, osoba zaražena i HIV-om.

Kada trebate ići liječniku?

Ako dotična osoba pati od poteškoća s disanjem, potrebno je konzultirati liječnika. Ako nema drugih prehlada ili alergijskih reakcija, ograničenje disanja smatra se zabrinjavajućim i mora ih se razjasniti. Postoji nestašica organizma, što dugoročno dovodi do životnog stanja. Posavjetujte se s liječnikom ako vam je nelagodno ili ako vam je mučno ili ako općenito osjećate slabost.

Umor, iscrpljenost i pad normalnih performansi znakovi su koji se moraju pažljivo ispitati i liječiti. Ako se simptomi pojačaju ili se šire dalje u tijelu, neophodan je posjet liječniku. Ako dotična osoba pati od boli prilikom udisanja, potrebna je posebna pažnja. Ako vidite ovo upozorenje, trebali biste što prije posjetiti liječnika kako više ne bi došlo do oštećenja. Poremećaji spavanja, palpitacije, visoki krvni tlak i nepravilnosti srčanog ritma trebaju pregledati liječnik.

Otečeni limfni čvorovi koji nisu povezani s gripom osobito su neuobičajeni ako su prisutni nekoliko tjedana. Znakovi poput groznice i jakog neželjenog gubitka kilograma također zahtijevaju posjet liječniku. Sporo povećanje opisanih simptoma pokazatelj je gljivične bolesti. Oboljeli doživljavaju postupno pogoršanje svog blagostanja i trebali bi posjetiti liječnika čim promjene dovedu do ograničenja njihovih dnevnih obveza.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija od histopiazmoza obično nije potrebno zbog manjih simptoma. Osobe s netaknutim imunološkim sustavom mogu osjetiti akutne simptome kao posljedicu infekcije s velikom koncentracijom patogena, ali bolest se potpuno zacjeljuje nakon sedam do osamnaest dana.

Suprotno tome, imunokompromitirani ljudi često razvijaju kronični oblik histoplazmoze, pri čemu patogeni nisu potpuno uništeni. Kronična histoplazmoza tada se može prebaciti u diseminirani oblik s ozbiljnim simptomima, koji, ako se ne liječe, dovode do smrti preko 90 posto. Međutim, ako se liječi diseminirana histoplazmoza, životi više od 85 posto pacijenata mogu se spasiti.

U kroničnom ili diseminiranom tijeku bolesti moraju se liječiti antimikoticima (antifungalna sredstva) nekoliko tjedana. Ako su se u tijelu stvorile žarišta gnoja, naznačeno je kirurško uklanjanje. Osobe s kronično oslabljenim imunološkim sustavom (HIV) moraju se trajno liječiti antimikoticima zbog histoplazmoze.

Izgledi i prognoza

Prognoza za histoplazmozu povezana je s općim zdravljem pacijenta. Uz stabilan i zdrav imunološki sustav, prognoza je povoljna. Patogeni se mogu ubiti u obrambenom sustavu tijela. Time se sprječava njihovo širenje, a gljive spora iz prirodnog sustava izlučivanja iz čovjeka iznose iz organizma. Pored toga, tijelo razvija imunitet na patogene, tako da je oboljela osoba na odgovarajući način zaštićena od ponovne zaraze gljivičnim sporama tijekom života.

U većini slučajeva ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav imaju lošiju prognozu. Rizična skupina uključuje dojenčad, djecu, starije osobe ili kronične bolesnike. Kod njih, vlastiti obrambeni sustav tijela još nije u potpunosti razvijen ili nije funkcionalan zbog drugih poremećaja. To znači da se patogeni mogu ubiti teže ili nikako. Osim toga, mogu se množiti i širiti dalje bez značajnog otpora.

Ako nema sveobuhvatne medicinske skrbi, opće zdravlje dotične osobe se pogoršava u kratkom vremenu. Pored toga, mogu se razviti i druge bolesti jer je organizam općenito osjetljiv na klice, bakterije ili druge gljivice. Izgled izlječenja kod ovih ljudi ovisi o napredovanju bolesti i sposobnosti adekvatne podrške imunološkom sustavu.

prevencija

Da bi se spriječilo a histopiazmoza treba biti u području rizika z. B. kad posjetite šišmiš šišmiša maska ​​za lice. Osobe oslabljenog imunološkog sustava mogu inhalirati antifungalne lijekove profilaktički ili uzimati određene antibiotike. Ni zdravi ljudi koji su već izgradili imunitet na histoplazmozu ne bi se trebali izlagati patogenima u masivnom obliku.

kontrola

U većini slučajeva oboljeli od histoplazmoze nemaju posebne i izravne mogućnosti i mjere za daljnju njegu. Ovu bolest prvenstveno mora pregledati i liječiti liječnik kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija ili daljnjeg pogoršanja simptoma. Histoplazmoza se može liječiti samo ranim otkrivanjem simptoma.

Bolest može biti fatalna ako se ne liječi. U većini slučajeva lijekovi se koriste za liječenje histoplazmoze. Važno je osigurati redovito uzimanje lijekova i, prije svega, pravilno uzimanje. Ako nešto nije jasno ili imate bilo kakvih pitanja, uvijek se prvo treba obratiti liječniku.

Moguće interakcije ili nuspojave lijeka također se moraju uzeti u obzir. Pluća se također moraju poštedjeti tijekom histoplazmoze. Treba izbjegavati vježbanje ili stresne i tjelesne aktivnosti kako bi se izbjeglo nepotrebno naprezanje pluća.

Također treba izbjegavati pušenje, iako zdrav način života općenito može imati vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek ove bolesti. Kontakt s drugim ljudima pogođenim histoplazmozom također može biti koristan, jer nije neuobičajeno da se informacije razmjenjuju.

To možete učiniti sami

Histoplazmoza se može izbjeći strogim higijenskim mjerama. Ako se dotična osoba nalazi u rizičnom području, na primjer, mora se nositi maska ​​za lice. Općenito, bolest se može izbjeći izbjegavanjem izloženosti uzročnicima histoplazmoze.

Ako pacijent pati od oslabljenog imunološkog sustava, antibiotici se mogu uzimati kao mjera opreza kako bi se izbjeglo izbijanje bolesti. U slučaju ozbiljne bolesti, međutim, liječenje liječnika uvijek je potrebno, jer bolest u protivnom može dovesti do pacijentove smrti. Pacijenti moraju voditi brigu o svom tijelu tijekom liječenja i ne izlagati ih nepotrebnom stresu. Preporučuje se odmor u krevetu, a o osobi na koju brinu prijatelji ili rodbina. U slučaju upale pluća mogu se koristiti različiti kućni lijekovi poput čajeva ili mlijeka s medom za zaštitu grla i suzbijanje kašlja.

U slučaju napada panike ili napadaja anksioznosti, uvijek treba potražiti liječnika. U pravilu liječnik može smiriti pacijenta i objasniti posljedice bolesti. Razgovori s drugim bolesnicima s histoplazmozom također mogu imati pozitivan učinak na bolest.