glioma

glioma predstavlja skupni izraz za moždane tumore ili tumore središnjeg živčanog sustava koji se razvijaju iz glijalnih stanica (potporne stanice živčanog sustava). Postoje i benigni i zloćudni oblici ovih tumora. Većina glioma razvija se u mozgu, ali može utjecati i leđna moždina.

Što su gliomi?

Za dijagnosticiranje glioma prvo je potrebna temeljita anamneza. Kada se pojave dugotrajne glavobolje, koje su povezane s stalnom mučninom i povraćanjem, može se pomisliti i na gliom, među mnogim drugim bolestima.
© designua - stock.adobe.com

Gliomi su tumori koji se razvijaju iz glijalnih stanica središnjeg živčanog sustava. Glijalne stanice predstavljaju takozvane potporne stanice živčanih stanica koje se mogu podijeliti u astrocite, oligodendrocite i ependimalne stanice:

• Većina glijalnih stanica može astrociti biti dodijeljen. To su razgranate stanice u obliku zvijezde koje tvore granične membrane krvnim žilama i površini mozga.

• oligodendrociti tvore mijelinske ovojnice aksona i pojavljuju se kao satelitske stanice u bijeloj i sivoj materiji živčanog sustava.

• Ependimalne stanice tvore jedan sloj stanica oko moždane komore i tako odvajaju likvor od moždanog tkiva.

Na grčkom, riječ glia također znači ljepilo. Dakle, glijalne stanice su povezujuće stanice u središnjem živčanom sustavu. Povećani rast ovih glijalnih stanica tvori tumor, koji se naziva gliom. Gliomi se mogu podijeliti na astrocitome, oligodendrogliome (ranije oligodendrocitome), ependimome i miješane gliome. Prema WHO-u, vaš stupanj malignosti podijeljen je u stupnjeve WHO-a I - IV. Gliomi I. razreda I. smatraju se dobroćudnim.

Gliomi stupnja IV u WHO već su visoko maligni. Međutim, tumori male malignosti mogu se s vremenom transformirati u tumore visokog zloćudnog sustava. Astrocitomi čine preko 60 posto glioma. Astrocitom stupnja IV poznat je kao glioblastom i najčešći je zloćudni tumor na mozgu.

uzroci

O uzrocima glioma ne zna se mnogo. Samo do pet posto svih glioma su nasljedne. Oni se, između ostalog, tvore u neurofibromatozi, Turcotovom sindromu ili Li-Fraumenijevom sindromu. U svim ostalim slučajevima gliomi se javljaju sporadično.

Već je uspostavljena veza između ionizirajućeg zračenja i povećane pojave glioma. Također je izvješteno da, na osnovu provedenih studija, WHO također klasificira intenzivnu uporabu mobilnih telefona kao rizik za razvoj glioma.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi glioma ovise o stupnju zloćudnosti i mjestu tumora. Polako rastući tumori mogu dugo ostati bez simptoma. Prijave se javljaju tek kada je ostatak moždanog tkiva u određenoj mjeri izmješten. Prvi simptom može biti epileptični napad.

Zbog porasta intrakranijalnog tlaka, tipične glavobolje, stalna mučnina i povraćanje tipične su. Brzo rastući tumori mogu iznenada dovesti do glavobolje i simptoma paralize. Stoga postoji rizik od zbrke s moždanim udarom. U daljnjem tijeku bolesti mogu se dogoditi i promjene ličnosti.

Dijagnoza i tijek

Za dijagnosticiranje glioma prvo je potrebna temeljita anamneza. Kada se pojave dugotrajne glavobolje, koje su povezane s stalnom mučninom i povraćanjem, može se pomisliti i na gliom, među mnogim drugim bolestima.

Ako su slikovni testovi poput MRI ili CT potvrdili masu, sljedeći je korak otkrivanje tumora. Da biste to učinili, uzorak tkiva uzima se za histološki pregled u laboratoriju. Gliom se može dijagnosticirati na ovaj način. Međutim, teže je odrediti opseg tumora.

Osobito maligni gliomi rastu u moždanu tkivu i pokazuju posebno nehomogenu strukturu. Tako da je moguće da se glioma ne može uhvatiti u potpunosti. Tijekom biopsije moglo se otkriti manje zloćudnih područja, iako je tumor drugdje agresivniji.

komplikacije

U pravilu je glioma povezan s uobičajenim simptomima i komplikacijama tumora. Daljnji tijek uvelike ovisi o tome je li tumor benigni ili zloćudni i je li se već proširio na druga područja tijela. Nije neuobičajeno da gliom dovede do epileptičnih napadaja i do drugih problema u mozgu.

Tlak u mozgu se može povećati, što može dovesti do jakih glavobolja. Pojavljuju se i povraćanje i mučnina. Kvalitetu života pacijenta bolest ozbiljno narušava. Bez liječenja, gliom može, u najgorem slučaju, dovesti do pacijentove smrti. Bol se javlja vrlo naglo. Može doći i do moždanog udara, koji je povezan s raznim komplikacijama i pritužbama.

Bolesti u mozgu mogu također negativno utjecati na psihu pacijenta, a također mogu dovesti do depresije. Ako se gliom može kirurški ukloniti, nema daljnjih komplikacija. Kemoterapija ili zračenje također mogu biti potrebne.

Uspješno uklanjanje obično ne smanjuje kvalitetu života. Međutim, nije isključeno da će se gliom ponoviti. Iz tog razloga, pacijent je ovisan o redovitim preventivnim pregledima.

Kada trebate ići liječniku?

Takav tumor na mozgu mora liječiti liječnik, inače su šanse za preživljavanje dotične osobe vrlo male. Rana dijagnoza vrlo je važna za postojeći tumor na mozgu, jer što se ranije dijagnosticira, veće su šanse za potpuno i brzo oporavak. Stoga se ne smiju zanemariti određeni znakovi i simptomi. Neobjašnjive i trajne glavobolje mogu ukazivati ​​na moždani tumor.

Ako tumor iznutra pritisne slušni živac, pojavljuje se ubodna bol u uhu, što liječnici opće prakse obično ne mogu objasniti. Vidjeti liječnika u ranoj fazi vrlo je važno za točnu dijagnozu. To je jedini način započinjanja odgovarajuće terapije, tako da se šanse za preživljavanje značajno povećaju. Međutim, ako se ne koristi liječenje lijekovima i lijekovima, onda su šanse za oporavak ili preživljavanje izuzetno male.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

TKO glioma stupnja I može se potpuno kirurški ukloniti. Tumori ovog stupnja malignosti još nisu migrirali u moždano tkivo i još nisu metastazirali. Potpuno uklanjanje tumora ovdje znači i potpuno izlječenje. Za gliome s većim stupnjem malignosti operacija obično više nije dovoljna. Mora biti povezan radiotia (liječenje radio-zračenjem). Izvodi se ciljano zračenje korita tumora.

Trenutno se istražuje stupanj do kojeg zračenje cijelog mozga obećava uspjeh u borbi protiv glioma. U slučaju glioblastoma istodobno se provodi i kemoterapija. Rezultati liječenja glioma trenutačno nisu zadovoljavajući. Iako se mozak lošeg tumora može potpuno zacijeliti nakon operacije, životni vijek glioblastoma jedva prelazi godinu dana nakon njegovog otkrića.

Međutim, terapija je često teška i za gliome malignosti II i III stupnja. Ti se gliomi s jedne strane odlikuju infiltracijom, a s druge strane nepravilnim rastom. Često se ne mogu ukloniti svi žarišta tumora tijekom operacije. Difuzno prodiranje tumorskih stanica u susjedno zdravo tkivo u konačnici čini potpunu resekciju tumora nemogućom.

No, opsežna resekcija glioma ima smisla, jer se tada samo manji preostali tumori moraju podvrgnuti naknadnoj terapiji. To može odgoditi stvaranje relapsa. Za astrocitome se ili dodatna terapija provodi zračenje ili kemoterapija. Oligodendroglialni tumori se isključivo hemoterapeutski liječe PCV-om.

Izgledi i prognoza

Kao i kod mnogih drugih tumorskih bolesti, prognoza za gliom ovisi i o tome koliko je rano otkrivena bolest i koliko je tumor napredovao. Zbog svog položaja u mozgu glioma ima dvije daljnje karakteristike u pogledu izgleda zacjeljivanja koji obično nisu prisutni u tumorima na drugim organima:

S jedne strane, u gliomu igra veliku ulogu u kojem dijelu mozga se nalazi tumor. Ako je masa na manje važnom području, može se izvesti operacija s velikom sigurnosnom razinom u zdravom tkivu. Ako je to slučaj, vjerojatnost da se sve stanice tumora mogu ukloniti povećava se i vjerojatnost recidiva značajno opada, posebno kod benignih tumora.

S druge strane, također se može razlikovati između benignih i malignih novotvorina u tumorima mozga. Međutim, to nije uvijek korisno s obzirom na prognozu. Ako je benigni tumor u važnom centru mozga, tj. Ako je operiran, opasan je unatoč dobroćudnoj prirodi.

Kako raste, on zamjenjuje moždane strukture čija je funkcija sve ugroženija. To je zato što su stanice uništene jer kruta kapsula lubanje ne nudi drugu mogućnost. Iz tog razloga, prognoza benignog, ali brzo rastućeg tumora nije naročito povoljna ako glioma ne reagira na zračenje ili kemoterapiju na odgovarajući način.

prevencija

Ne postoje opće preporuke za sprečavanje glioma. Uzroci glioma i danas su u velikoj mjeri nepoznati. Prema WHO-u, postoji određeni rizik od razvoja glioma intenzivnom uporabom mobitela. Ionizirajuće zračenje također bi se trebalo izbjegavati u radnom području, jer je prema svim istraživanjima to visok faktor rizika za razvoj glioma.

kontrola

Glioma je bolest mozga koja zahtijeva dosljedno praćenje nakon završetka liječenja. S jedne strane, radi se o obnavljanju posljedica stresne terapije kako bi se tijelu, ali i umu i duši ponudila prilika za opuštanje. S druge strane, naravno radi se i na prepoznavanju mogućeg recidiva što je moguće ranije i provođenju odgovarajuće terapije.

Daljnju njegu obično provodi liječnik, primjerice neurolog, u suradnji s obiteljskim liječnikom. Fizioterapeuti, logopedi i radni terapeuti često su uključeni u praćenje glioma. Radiolog također preuzima kontrolu nad postupkom snimanja.

Pacijent može učinkovito podržati mjere praćenja zdravim načinom života u svakodnevnom životu. Dovoljno sna jednako je važno kao i zdrava prehrana s dovoljnom količinom vode za piće. O sportu i vježbanju razgovara se s liječnikom i može imati pozitivan učinak na motoričke probleme. Grupe za samopomoć podržavaju psihološku obradu bolesti.

Načini opuštanja i joga također pomažu umu i duši da se regenerišu. Za metode opuštanja preporučuje se Jacobsenovo progresivno opuštanje mišića i autogeni trening. Razgovor s obitelji i prijateljima pomoći će vam da se bolje nosite sa situacijom. Socijalne aktivnosti pružaju ne samo društvo, već i distrakciju koja je ponekad nužna.

To možete učiniti sami

Glioma je vrsta tumora koji uglavnom zahtijeva medicinsko liječenje. Ipak, postoje i neke mjere za pacijenta koje se mogu poduzeti kao dio samopomoći u svakodnevnom životu.

Prije svega, riječ je o potpori regeneracije nakon tretmana poput operacije, zračenja ili kemoterapije. To je moguće, na primjer, ako pacijent također izvodi vježbe koje je možda naučio u fizioterapiji ili radnoj terapiji kod kuće. Često se nakon intenzivne terapije može utvrditi iscrpljenost i kod oboljele osobe.

To se često može apsorbirati umjerenim sportskim i zabavnim treninzima. U nekim sportovima kao što su plivanje ili penjanje, važno je da se bilo kakva spremnost napadaja spriječi dobrim lijekovima. Naravno, to se posebno odnosi i na vožnja vozila. U mentalnom području funkcionalni se poremećaji mogu poboljšati posebnim treningom pamćenja ili zagonetkama.

Nakon što im je dijagnosticiran tumor na mozgu, mnogi od oboljelih također se osjećaju stresno. Psihološka napetost može se smanjiti na različite načine: oboljeli koji se žele izravno baviti bolešću mogu razgovarati o svom gliomu u razgovorima s ljudima u koje imaju povjerenja ili u skupinama za samopomoć. Svatko tko ne želi napraviti gliom problema nakon terapije i izvan važnih naknadnih provjera može stabilizirati svoje mentalno stanje pomoću joga ili metoda opuštanja.