Gastrokolni refleks

Od gastrokolični refleks je iritantan odgovor debelog crijeva koji nastaje kada je želudac nadražen. Gastrokolični refleks uzrokuje sažimanje debelog crijeva i sadržaj debelog crijeva gura se prema naprijed prema rektumu.

Što je gastrokolični refleks?

U gastrokoličnom refleksu debelo crijevo reagira na iritaciju želuca i gornjih probavnih organa. Izraz refleks zapravo nije potpuno ispravan, jer je prilično stimulativni odgovor debelog crijeva. Stvarni refleks je mnogo brži.

U pravilu, gastrokolični refleks aktivira se gutanjem hrane i uzrokuje takozvane masovne pokrete u debelom crijevu. Oni premještaju crijevni sadržaj prema rektumu i na kraju osiguravaju pražnjenje crijeva.

Funkcija i zadatak

Da bismo razumjeli gastrokolični refleks, potrebno je poznavanje probavnog procesa. Prva probava hrane odvija se u ustima. Ovdje se hrana usitnjava zubima i čini podmaznom slinom. Čimić tada stiže do želuca preko jednjaka.

Tamo se dugo sakuplja. Sluznica želuca sadrži različite vrste stanica, koje sve imaju važnu ulogu u probavi. Sekundarne stanice stvaraju sluz kako bi zaštitile sluznicu, parijetalne stanice stvaraju klorovodičnu kiselinu i takozvani unutarnji faktor, a glavne stanice proizvode pepsinogene. Ovo je važno za probavu proteina.

Stvarna probava započinje u želucu. Osim toga, kim se miješa tamo i pritiska se kroz izlaz iz želuca u tanko crijevo. U tankom crijevu, posebno u dvanaesniku, dolazi do probave ugljikohidrata, proteina i masti. Pored toga, ovdje se uklanja chimme voda. Ovdje se apsorbira do 80% vode, koja se sastoji od probavnih sokova i tekućine iz gutane hrane.

Čime se zatim prelazi iz tankog u debelo crijevo. Debelo crijevo ima strukturu tipičnu za gastrointestinalni trakt. Unutarnji sloj, sluznica, prekriven je labavim vezivnim tkivom. Nakon toga slijedi kružni mišićni sloj i uzdužni mišićni sloj. Postoji sloj živaca između mišićnih slojeva. To je također poznato kao mentrični pleksus. Mentrični pleksus odgovoran je za mišićnu aktivnost probavnih organa, posebice za mišićnu aktivnost crijeva. Uzdužni mišićni sloj crijeva zadebljao se u tri lanca zvana tänien. Kružni mišićni sloj pokazuje udubljenja. Tamo crijevna stijenka tvori ispupčenja. Ove izbočine poznate su kao kućna vrata. Tänien i kućna vrata karakteristična za debelo crijevo podržavaju peristaltiku crijeva.

U debelom crijevu se pravi razlika između propulzivne i propulzivne peristaltike. Ne-propulzivna peristaltika sastoji se od kontrakcija u obliku prstena. Služi za miješanje chimme u crijevima. Propulzivna peristaltika karakterizirana je zahvaćenošću uzdužnih mišića. Koristi se za transport crijevnog sadržaja prema anusu.

U zidu usta, jednjaku i želucu postoje receptori za rastezanje. Kad jedu, stijenka ovih organa se rasteže i receptori su pobuđeni. Te se informacije s jedne strane prenose u debelo crijevo preko autonomnog živčanog sustava, a s druge strane, preko myenteric pleksusa. To reagira s jakim kontrakcijama i povećanom propulzivnom peristaltikom. Kao rezultat toga, himan u debelom crijevu se gura dalje i dalje prema rektumu.

Tamo nagon za defekacijom potiče istezanje rektalnog zida i, u idealnom slučaju, slijedi pokret crijeva. Jednostavno rečeno, gastrokolični refleks osigurava da se u debelom crijevu stvara prostor za probavu tek progutane hrane.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Kao rezultat toga, poremećeni gastrokolski refleks dovodi do probavnih smetnji. Kongenitalni poremećaj gastrokoličnog refleksa nalazi se u Jirásek-Zuelzer-Wilson sindromu. Pogođenim osobama nedostaju živčane stanice menterterijskog pleksusa u zidu debelog crijeva. To pokazuje širenje crijeva. To je poznato i kao megakolon. Uz to, stolica ne može pravilno proći kroz debelo crijevo. Bolesni ljudi već u ranoj dobi pate od natečenog stomaka i imaju problema s porazom.

Karakteristična karakteristika je odloženo odvajanje mekonija nakon rođenja. Mekonij, također poznat kao Kindspech, prvi je bebin pokret crijeva. Dijagnoza se postavlja pomoću rendgenskih zraka i histološkim pregledom tkiva debelog crijeva. Novorođenče često mora imati umjetni anus postavljen nekoliko dana nakon rođenja. Prolaz stolice možda će se morati kirurški obnoviti.

Slična bolest crijeva s poremećenim gastrokoličnim refleksom je Hirschsprung-ova bolest. I ovdje nedostaju živčane stanice u području mentričnog pleksusa. Uz to, postoji više živčanih stanica koje su odgovorne za stimulaciju kružnih mišića. To dovodi do stalnog uzbuđenja kružnih mišića uz istodobnu živčanu napajanje uzdužnih mišića.

Kružni mišići se stežu i crijeva crijeva. Razvija se crijevna opstrukcija. Zbog nedostatka gastrokoličnog refleksa, crijevni se sadržaj ne transportira dalje. Crijevo se više ne može isprazniti. Rezultat su vrlo teške blokade. Crijevo se širi zbog stagnacije izmeta i ovdje se pojavljuje i megakolon. Kao i kod Jirásek-Zuelzer-Wilson sindroma, djetetovo se loše raspoloženje ne gasi ili nestaje vrlo kasno.

Pojačani gastrokolični refleks također može uzrokovati probleme. Novorođenčad i pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva posebno su pogođeni pojačanim gastrokoličnim refleksom. Obično, gastrokolični refleks uzrokuje ispuštanje stolice u roku od 30 do 60 minuta nakon jela. Uz pojačani gastrokolski refleks, oboljeli često moraju ići u toalet dok jedu. Preuranjeni nagon za defekacijom popraćen je snažnim grčevima u trbuhu. Često se pojavljuje proljev. Novorođenčad s pojačanim gastrokoličnim refleksom često odbija potpuno jesti zbog izuzetno bolnih crijevnih grčeva.