distonija

distonija je dugotrajna kontrakcija mišića koju nije moguće svjesno kontrolirati. Može se dogoditi bez obzira na starost osobe. Terapeutski pristupi liječenju simptoma temelje se na obliku distonije i simptomima oboljele osobe.

Što je distonija?

U većini slučajeva distonija rezultira nehotičnim trzanje i kretanje mišića. To obično utječe na razne mišiće, tako da osoba koja je pogođena ne može kontrolirati ovu regiju.
© adimas - stock.adobe.com

Distonija je poremećaj živaca koji je karakteriziran nehotičnim (ne kontroliranim voljom za kontroliranjem) mišićnim kontrakcijama u pogođene osobe. Koji su mišići pogođeni distonijom razlikuje se ovisno o pojedinačnom slučaju:

Ako postoji takozvana generalizirana distonija, mišići cijelog tijela ili velikog dijela tijela mogu biti pogođeni mišićnim kontrakcijama. Ono što je poznato kao žarišna distonija, s druge strane, obično pogađa samo pojedine mišićne skupine.

Kontrakcije mišića u kontekstu distonije mogu se očitovati, na primjer, određenim pokretima osobe na koju utječu ili kroz promjene u držanju. Distonija se može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi; Generalizirana distonija često počinje u djetinjstvu, dok se žarišna distonija često javlja u srednjoj odrasloj dobi.

uzroci

Uzroci koji su doveli do distonije često ostaju nepoznati. Uzroci se bitno razlikuju u različitim oblicima distonije: Iako se takozvana primarna distonija obično temelji na izravnim uzrocima, rjeđa sekundarna distonija javlja se kao simptom drugog temeljnog čimbenika.

Na primarnu distoniju mogu utjecati genetski čimbenici; međutim, živčani poremećaj može biti prisutan u različitim oblicima kod različitih članova obitelji. Postoji mnogo mogućih uzroka sekundarne distonije: Ovaj oblik distonije može biti uzrokovan osnovnim bolestima poput Parkinsonove bolesti ili Huntingtonove bolesti.

Sekundarna distonija može se pojaviti i kao nuspojava takozvanih neuroleptika (lijekova koji imaju depresivno djelovanje). Izvješća o iskustvima oboljelih često navode nezgode s vratom prije nego što se razvila sekundarna distonija.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za grčeve mišića

Simptomi, tegobe i znakovi

U većini slučajeva distonija rezultira nehotičnim trzanje i kretanje mišića. To obično utječe na razne mišiće, tako da osoba koja je pogođena ne može kontrolirati ovu regiju. Distonija se javlja neovisno o dobi i stoga može zahvatiti i različite skupine ljudi.

Uz trzanje, pogođeni često trpe i grčeve u mišićima ili jaku napetost. Oni su povezani s bolom, tako da se kvaliteta života oboljele osobe značajno smanjuje. Često oboljeli od distonije ne mogu više izvoditi naporne aktivnosti ili sport i stoga im je ograničen život.

Mišićni drhtaji mogu se javiti i kod distonije i nastavljaju komplicirati svakodnevicu. U djece bolest može dovesti i do poremećaja u razvoju, jer bolest znači da djeca, na primjer, ne mogu igrati ili se baviti sportom. Često se javljaju i psihološke pritužbe ili depresija.

Djeca također mogu postati žrtve maltretiranja ili zadirkivanja. Na životnu dob pacijenta distonija obično ne utječe negativno. U nekim slučajevima rane se ne zarastaju pravilno zbog trzaja, a u najgorem slučaju može doći do trovanja krvi.

Dijagnoza i tijek

Medicinski razgovor s oboljelom i fizički pregled često su dovoljni za dijagnozu distonije. Povremeno se dijagnoza distonije potvrđuje testovima krvi, magnetskom rezonancom (MRI) ili elektromiogramom (EMG).

Tijek distonije varira od osobe do osobe. U nekim slučajevima primarna distonija započinje s relativno jakim simptomima (i uključenom boli) koji se tada potpuno smanjuju u vremenskom okviru od oko 3 godine. Međutim, ovdje je moguća nova bolest nakon pada.

U drugim slučajevima, na primjer, simptomi primarne distonije mogu se pogoršati tijekom razdoblja od oko 3 do 5 godina prije nego što se bolest često stabilizira. Tok sekundarne distonije ako je prisutna osnovna bolest u suštini ovisi o tijeku ove osnovne bolesti.

komplikacije

Budući da se mišićne skupine ili čak samo pojedini mišići nekontrolirano kreću kod distonije, u tom se kontekstu mogu pojaviti i razne komplikacije. Mnogi pogođeni ljudi ozlijede ruke koje je vrlo teško liječiti.

Rane nastale opetovanim "udaranjem" ili stresom ne mogu se ispravno zacijeliti. Nije neuobičajeno da se jednostavna rana uopće razvije u upalu koju bi definitivno trebalo liječiti odgovarajućim lijekovima. Inače, čak postoji opasnost od trovanja krvi ako upala tvori apsces.

U ovom trenutku najkasnije treba potražiti liječnika. Ostale komplikacije i nuspojave su jaka i dugotrajna glavobolja, trajni drhtaji na pojedinim udovima i hematomi. Distonija također slabi ljudsko tijelo, tako da pogođeni ljudi postaju umorniji i iscrpljeni mnogo brže.

Svatko tko pati od prvih znakova distonije ne bi trebao odlagati posjet liječniku na dugu klupu. Gore spomenute komplikacije i nuspojave mogu se liječiti samo ranom dijagnozom. Potpuni oporavak vrlo je rijetko moguć. Međutim, odgovarajući lijekovi mogu poboljšati dobrobit.

Kada trebate ići liječniku?

Distonija je bolest u kojoj je ljudski pokret vrlo ograničen. U tom procesu, pojedine mišićne skupine postaju vrlo napete, tako da dotična osoba više ne može pravilno regulirati pojedinačne sekvence pokreta. Ako u ovom trenutku ne odete liječniku, simptomi će se neizmjerno pojačati u kratkom vremenu. Pored toga, mogu se pojaviti i druge nuspojave, poput glavobolje, vrućice, mučnine ili povraćanja. Ako osjetite ove simptome, onda biste svakako trebali posjetiti liječnika.

Uz odgovarajuće liječenje i prave lijekove, ove se nuspojave mogu boriti vrlo dobro i učinkovito. Ako se pogođena osoba odluči za liječenje od liječnika, simptomi koji se pojave mogu se ublažiti i suzbiti vrlo dobro.

Svatko tko boluje od distonije definitivno bi trebao potražiti liječenje i lijekove. Na taj se način može postići brzo poboljšanje. Potpuno izlječenje je moguće samo ako se takav tretman odvija rano. Ako predugo čekate da posjetite liječnika, možda ćete se morati suočiti s naknadnim štetama koje su nenadoknadive.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Učinkovita terapija u početku ovisi o vrsti distonije.Ako su uzroci primarne distonije nejasni, terapija je obično usmjerena na liječenje simptoma koji se javljaju; lijek za distoniju trenutno nije moguće u tim slučajevima. Ovisno o terapijskim potrebama, liječenje distonije može se odvijati ambulantno ili u specijaliziranim centrima.

Lokalno liječenje injekcijama obično se koristi za učinkovito liječenje žarišne distonije. Takozvani botulin toksin ubrizgava se u mišić zahvaćen distonijom. Toksin inhibira komunikaciju između živaca i mišića, pa se smanjuju mišićne kontrakcije distonije. U pravilu se injekcijski tretmani nastavljaju u intervalima od tri mjeseca.

Injekciona terapija za distoniju može se podržati u pojedinačnim slučajevima davanjem lijekova koji djeluju u sličnom smjeru kao botulinum toksin. Kod nekih ljudi se izvode kirurški zahvati za liječenje distonije; Na primjer, moguće je prekinuti veze između živaca i mišića ili koristiti takozvani stimulator mozga.

Izgledi i prognoza

U slučaju distonije ne dolazi do samoizlječenja i u pravilu nema poboljšanja simptoma niti ako se ne započne liječenje.

Distonija je povezana s jakim trzanje mišića koje se događaju nehotično i značajno smanjuje kvalitetu života oboljele osobe. Također postoji snažna napetost, a pogođeni često drhtaju. Distonija otežava svakodnevicu, što može dovesti do odgođenog razvoja djece. U mnogim slučajevima simptomi se povećavaju s godinama, tako da se pritužbe i komplikacije mogu pojaviti i u odrasloj dobi. Samo u rijetkim slučajevima simptomi distonije nestaju sami od sebe u djetinjstvu.

Liječenje se može provesti uz pomoć lijekova i značajno ograničava simptome, tako da je pacijentu moguć normalan razvoj. Za podupiranje mišića mogu biti potrebne i razne terapije. Obično, međutim, bolest napreduje pozitivno ako se bolest liječi. Rani početak liječenja ima vrlo pozitivan učinak na bolest. Na životnu dob pacijenta distonija ne utječe.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za grčeve mišića

prevencija

Zbog nedostatka znanja o uzrocima koji mogu dovesti do različitih oblika distonije, odgovarajuća prevencija obično nije moguća. Glavni način sprečavanja razvoja teških simptoma kod distonije je rana identifikacija bolesti i liječenje na odgovarajući način.

kontrola

U većini slučajeva osoba pogođena distonijom nema posebne mogućnosti ili mjere za naknadnu njegu. Dotična osoba prvenstveno ovisi o ranom otkrivanju i naknadnom liječenju bolesti kako ne bi bilo daljnjih komplikacija. Daljnji tijek i uspjeh liječenja uvelike ovise o točnoj osnovnoj bolesti, tako da se ovdje ne može predvidjeti opće predviđanje.

Očekivani životni vijek osobe pogođene distonijom također može biti ograničen. U većini slučajeva liječenje se provodi uz pomoć lijekova, fizioterapije i fizioterapije. Osoba koja je pogođena također može izvesti mnoge vježbe s takve terapije u vlastitom domu i na taj način ponovno povećati pokretljivost mišića.

Tijekom uzimanja lijekova, pacijent uvijek treba slijediti upute liječnika. Ako imate bilo kakva pitanja ili su vam nejasna, uvijek se treba obratiti liječniku kako ne bi došlo do komplikacija ili drugih pritužbi. Nadalje, podrška i briga o vlastitoj obitelji i prijateljima ima smisla olakšati svakodnevni život dotičnoj osobi.

To možete učiniti sami

Terapija distonije fokusirana je na medicinske i kirurške zahvate. Što pacijenti sami mogu učiniti za poboljšanje zdravstvenog stanja i kvalitete života ovisi o vrsti poremećaja.

Pacijenti koji pate od teškog oblika blefarospazma moraju treptati u tako krajnje kratkim intervalima da mnoge svakodnevne aktivnosti, poput rada na ekranu računala, gledanja televizije ili čitanja knjige, više nisu moguće. Ovdje se često ima smisla prebaciti na ponude i tehnologije koje su razvijene za slijepe, čak i ako pacijent uopće nije izgubio vid.

Prepoznavanje govora može olakšati rad na zaslonu. Nošenje tamnih naočala dok gledate TV olakšava koncentraciju na zvuk i barem gledanje vijesti ili političkih programa. Mnoge su knjige dostupne i kao audio knjige.

Ako se usklađivanje i dalje nastavi, fizioterapeutskim i ortopedskim mjerama mogu se spriječiti oštećenja zglobova i s njima povezano ograničenje pokreta. Ako se takozvani tortikolis razvije zbog cervikalne distonije, nošenje narukvice za vrat može biti od pomoći.