Sindrom kronične zdjelične boli (CPPS)

Sindrom kronične zdjelične boli (CPP) opisuje sindrom kronične boli u zdjelici, bolest koju je teško liječiti. Kombinacija različitih čimbenika uzrokuje simptome koji su s njom povezani.

Što je sindrom kronične boli u zdjelici?

Sindrom kronične zdjelične boli, sindrom kronične zdjelične boli, bolno je stanje u području zdjelice. Bolest osobito pogađa muškarce. U prošlosti su se pritužbe grupirale pod bolnu prostatu (prostatodinija). Sindrom kroničnog zdjeličnog bola (CPP) je podmukla bolest jer se do sada liječenje pokazalo teškim.

uzroci

Jedan od uzroka sindroma kronične boli u zdjelici (CPPS) je vegetativna disregulacija koja je potaknuta stresom. Zbog venske zagušenja venskog pleksusa, koji su pohranjeni oko prostate, događa se da su prateći osjetljivi živci nadraženi. Bol i neuobičajeni osjećaji dovode do simptoma.

Prema američkoj studiji, simptomi sindroma kroničnog zdjeličnog bola (CPPS) temelje se na međusobnoj interakciji mentalnih čimbenika i disfunkciji imunološkog sustava. To uključuje, na primjer, disregulaciju lokalnog živčanog sustava koja je posljedica prethodne traume ili infekcije.

To uzrokuje da oni koji su pogođeni naprežu područje zdjelice zbog potisnutih osjećaja straha, što može dovesti do sve više i više upala. Razlog tome je što su živci u području zdjelice kronično aktivirani. Prehlada se također sumnja kao mogući okidač ili pojačavač za sindrom kroničnog zdjeličnog bola (CPPS). Mnogi oboljeli osjećaju olakšanje čim se toplina aplicira na zahvaćeno područje.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

Simptomi, tegobe i znakovi

Jedan od uzroka sindroma kronične boli u zdjelici (CPPS) je vegetativna disregulacija koja je potaknuta stresom.
© nerthuz - stock.adobe.com

Sindrom kronične boli u zdjelici (CPPS) uzrokuje bol u zdjelici, ali ne proizlazi iz infekcije mokraćovoda. Simptomi se mogu povećati ili smanjiti, a bol može biti blaga ili vrlo jaka. U potonjem slučaju često više nije ni moguće pretpostaviti normalno sjedenje.

Ostali znakovi su često otežano mokrenje, česta potreba za mokrenjem, bol u zglobovima i mišićima, umor, bol u trbuhu, peckanje u penisu, bol nakon ejakulacije, kao i svrbež, peckanje i grčevi u anusu.

Ovi se simptomi mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji. Depresija, povlačenje iz društvenog okruženja, problemi u partnerstvu i obeshrabrenje mogući su zbog kroničnog stanja boli i velikog opterećenja sindroma kroničnog zdjeličnog bola (CPPS). To može čak ići i do profesionalne nesposobnosti i ovisnosti.

Dijagnoza i tijek

Trenutno ne postoje definitivni testovi za jasno dijagnosticiranje sindroma kroničnog zdjeličnog bola (CPPS). Bol pod pritiskom obično se može aktivirati na donjem testisu ili na operskom polu. Neupadljiva prostata koja nije osjetljiva na pritisak palpira se kroz anus (rektalno). Bubrežni kreveti ne luče bolove s obje strane.

Liječnici također koriste digitalno rektalno skeniranje prostate. Nakon toga slijedi uzorak od 4 čaše (prvo mokraća, srednji urin, izlučivanje prostate i urin nakon masaže prostate) radi lokalizacije bakterijskog patogena. Ostale dijagnostičke metode su analiza ejakulata, ultrazvuk (sonografija) ili uroflowmetrija radi utvrđivanja funkcionalnih ili anatomskih poremećaja protoka mokraće.

Sindrom kronične zdjelične boli (CPPS) obično lagano nestaje tijekom nekoliko dana do tjedana. Međutim, može se ponoviti zbog nepovoljnih okolnosti ili pretovara.

komplikacije

U pravilu je sindrom kronične zdjelične boli bolest koju je teško izliječiti. Sindrom obično uzrokuje jaku bol u pacijenta, posebno u zdjelici. Sama bol može poprimiti oblik boli u mirovanju i često sprečava osobu koja je pogođena da prihvati zdravo i uobičajeno sjedenje.

Također postoji bol u zglobovima i mišićima. Pacijent također pati od umora koji se ne može nadoknaditi pomoću sna. Kod mokrenja postoji osjećaj pečenja i boli, bol se može pojaviti i tijekom ejakulacije i negativno utjecati na seksualni život.

Često oboljeli također pate od psiholoških pritužbi i depresije kao rezultat simptoma. Socijalni kontakti su jako ograničeni. U mnogim slučajevima pacijent više ne može raditi. Liječenje sindroma kronične zdjelične boli prvenstveno je usmjereno na smanjenje boli.

Mnogi pacijenti također trebaju psihološko savjetovanje, što se može podržati uz pomoć lijekova. Daljnjih komplikacija nema, ali sindrom kronične boli zdjelice izuzetno ograničava pacijentov život i dovodi do znatno smanjene kvalitete života.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju kronične zdjelične boli, umora i učestalog mokrenja, uvijek se treba obratiti liječniku. Simptomi se obično temelje na ozbiljnoj bolesti koju mora objasniti liječnik i liječiti ako je potrebno. Digitalnim rektalnim pregledom prostate i nekim drugim testovima može se utvrditi je li osnovno stanje sindrom kroničnog zdjeličnog bola. Ako je postavljena dijagnoza, naznačeno je sveobuhvatno medicinsko liječenje. Dotična osoba treba redovito konzultirati liječnika i obavijestiti ga o neobičnim simptomima.

Ako se pojave psihološke pritužbe poput depresije ili anksioznih poremećaja, može se savjetovati s terapeutom uz savjetovanje s liječnikom. Kod kroničnih bolova, opuštajuća terapija je također korisna za smanjenje fizičkog i mentalnog stresa. Noćna zdjelična bol i mogući popratni simptomi, kao što su grčevi u anusu, bolovi u zglobovima i mišićima ili svrbež, slučaj su za hitnu medicinsku službu. U slučaju ozbiljnih pritužbi, pogođenu osobu treba odvesti u najbližu kliniku radi daljnjeg pojašnjenja.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Nakon što su isključene druge smetnje, toplina ima trenutni učinak. To može biti boca s toplom vodom ili kupka s toplim kukovima. Pojačano kretanje je također korisno, iako se ne smije vršiti pritisak na perineum, kao što je to slučaj, primjerice, kod vožnje biciklom.

Također se dokazao i unos sjemenki bučinog sjemena i travnatih polena. Vježba zdjeličnog dna također je dobar način da polako naučite ponovo pravilno koristiti mišiće. To se može postići električnom stimulacijom, koja pomoću sonde primjenjuje bezbolnu struju na napeta područja i tako može pomoći u smanjenju boli. Ovi su uređaji dostupni za kućnu upotrebu i vrlo su jednostavni za upotrebu.

Budući da strah ili panika mogu biti okidač za sindrom kroničnog zdjeličnog bola (CPPS), psihološki tretman i opuštajuća terapija također su od pomoći za smanjenje razine stresa. Akupunktura i liječenje lijekovima također mogu poboljšati simptome, a čini se da alfa blokatori imaju najveći učinak. Uočeni su i uspjesi s antibioticima, čak i ako je ova vrsta liječenja kontroverzna.

Izgledi i prognoza

Sindromi kronične boli u zdjelici imaju nepovoljnu prognozu. Izlječenje bolesti smatra se teškim i ne postiže se kod velikog broja pacijenata unatoč velikim naporima. Često je potrebno mnogo godina da se dijagnoza postavi od početne manifestacije. U mnogim je slučajevima pacijent konzultirao nekoliko liječnika i imao brojne preglede. Budući da ne postoje određeni testovi za prepoznavanje sindroma kronične zdjelične boli, mnogo je teže dijagnosticirati bolest. To odgađa početak liječenja.

Pored pritužbi i neizmjernih emocionalnih izazova u suočavanju s bolešću, često postoje i sekundarni učinci. Oni pogoršavaju šanse za oporavak i produžuju put oporavka. Ipak, simptomi se mogu ublažiti.

Pored liječenja lijekovima od velike je važnosti i emocionalno i mentalno jačanje. S optimističnim temeljnim stavom prema životu, smanjenju stresa i stabilnoj psihi, poboljšava se zdravlje.

Simptomi mogu varirati u intenzitetu. Pored toga, moguće su epizode u kojima jedva da postoji oštećenje ili u kojima nema simptoma. Često puta simptomi se postupno smanjuju tijekom nekoliko dana dok se pacijent ne oslobodi boli ili drugog oštećenja. Međutim, vrlo je vjerojatna recidiv u zahtjevnim vremenima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova

prevencija

Svi različito reagiraju na stres. Koliko će se to izraziti ovisi o fizičkom i mentalnom stanju osobe o kojoj je riječ. Što je osoba uravnoteženija i zdrava, to je niži rizik od razvoja sindroma kronične zdjelične boli (CPPS).

Stoga je vrlo važno izbjegavati stres što je više moguće, tako da se područje zdjelice ne iznova i iznova napinje, što se često događa nesvjesno. Isto se odnosi i na izbjegavanje prehlade, jer se to također može prepoznati kao okidač. Mnogi oboljeli dobivaju dobro olakšanje svojih simptoma čim osjete toplinu u relevantnim područjima.

Dugotrajna stabilizacija sindroma kronične zdjelične boli (CPPS) općenito se može postići zdravom prehranom, optimalnim načinom života i dovoljnim razdobljima oporavka, jer bolest obično proizlazi iz kombinacije različitih nepovoljnih čimbenika.

kontrola

U pravilu, sindrom kronične zdjelične boli ne može se liječiti u potpunosti, tako da su mogućnosti daljnje njege u većini slučajeva vrlo ograničene. Pogođena osoba prvenstveno ovisi o ranoj dijagnozi kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija ili daljnjeg pogoršanja simptoma.

Što se prije prepozna kronični sindrom kronične zdjelice, bolji je obično daljnji tijek. Uz ovu bolest, puno vježbanja može pozitivno utjecati na simptome. Općenito, dotična osoba trebala bi voditi zdrav način života i jesti zdravo. Sportske aktivnosti koje izazivaju cijelo tijelo također su vrlo korisne i mogu ublažiti simptome.

Mogu se koristiti i mjere fizioterapije, pri čemu se mnoge vježbe takve terapije mogu izvoditi i u vlastitom domu. U nekim slučajevima su potrebni i lijekovi za liječenje sindroma kronične zdjelične boli. Ako se uzimaju antibiotici, treba napomenuti da se ne kombiniraju s alkoholom. Sindrom kronične boli u zdjelici obično ne smanjuje životni vijek pacijenta.

To možete učiniti sami

Prema trenutnom stanju znanja, sindrom kronične boli u zdjelici (CPPS) rezultat je kombinacije psiholoških čimbenika i oštećenja imunološkog sustava. Glavni uzrok je stalan stres, jer oni pogođeni u ovoj emocionalnoj situaciji imaju tendenciju da napetost zdjeličnog područja jako dovodi, što dovodi do upale koja se ne liječi ispravno ili se javlja opet i opet.

Najbolje sredstvo samopomoći je stoga izbjegavanje straha, stresa i drugih izuzetnih emocionalnih situacija koje mogu dovesti do napetosti u području zdjelice. To nije uvijek moguće. Pogođeni ljudi mogu naučiti bolje se nositi sa stresom. Za to su na raspolaganju brojne tehnike opuštanja.

Najčešći su joga i autogeni treninzi. Odgovarajuće tečajeve redovito nude i centri za obrazovanje odraslih u malim gradovima. U svim većim gradovima postoje instituti ili slobodni učitelji koji uvode one koji su zainteresirani za ove tehnike.

Većina oboljelih koristi toplinu za vrijeme akutnih napada. Topla kupka u punom ili kuku posebno je korisna. Kemijski grijači ruku, koji se mogu neprimjetno smjestiti u donje rublje, a zatim zagrijati područje zdjelice, korisni su za putovanja ili za akutne napade na poslu.

Neki oboljeli također imaju koristi od prirodnih metoda liječenja, poput uzimanja sjemenki bundeve ili tradicionalnih metoda liječenja, poput akupunkture.