Kao cefuroksim je naziv lijeka koji pripada cefalosporinima. Beta-laktamski antibiotik koristi se za liječenje bakterijskih infekcija.
Što je cefuroksim?
Cefuroksim je beta-laktamski antibiotik koji ubija bakterije. Potječe iz skupine cefalosporina 2. generacije. Lijek je obdaren širokim spektrom djelovanja i može se koristiti za umjerene bolesti gdje nema opasnosti za život.
Cefalosporini su medicini dostupni od 1955. Dobili su ih u čistom obliku od gljive Cephalosporium acremonium od strane liječnika Edward Penley Abraham i Guy G. F. Newton. Od 1960-ih pa nadalje, pojavili su se brojni derivati cefalosporina s jačim učincima, poput cefuroksima.
U Njemačkoj se cefuroksim nudi pod nazivom proizvoda Elobact®. Postoje i brojni generički lijekovi.
Farmakološki učinak
Kao i ostali cefalosporini, cefuroksim je sposoban ubiti bakterije, što se također odnosi na brzorastuće uzorke. Beta-laktamski antibiotici strukturno su opremljeni posebnim beta-laktamskim prstenom koji narušava razvoj stanične bakterijske stijenke. Ovaj postupak na kraju uzrokuje odumiranje mikroba. Zbog djelovanja cefuroksima, voda teče u stanice bakterija, što dovodi do njihovog oticanja i propadanja.
Cefuroksim ima posebno dobar učinak protiv gram negativnih šipki. To uključuje prije svega bakterijski rod Haemophilus influenzae. Suprotno tome, pseudomonade i enterokoki pokazuju otpornost na antibiotik. Cefuroksim je vrlo stabilan protiv beta-laktamaza.
Cefuroksim dospije u gastrointestinalni trakt preko usne šupljine, odakle se apsorbira u pacijentovo tijelo. Ali također je moguće dati antibiotik transfuzijom u venu. Lijek se ne razgrađuje. Umjesto toga, brzo se eliminira iz tijela putem bubrega.
Primjena i upotreba u medicini
Cefuroksim se uglavnom koristi protiv infekcija uzrokovanih streptokokom, jer su one vrlo osjetljive na antibiotik. To su respiratorne infekcije poput kroničnog bronhitisa ili upale pluća, upale usta i grla, infekcije uha, područja nosa i grla, kao što su curenje iz nosa, sinusitis, otitis ili tonzilitis.
Daljnje indikacije su infekcije na koži, infekcije mokraćnog sustava, upala bubrega, infekcije mekih tkiva, upala zglobova, koštane infekcije, lajmska borelioza, trovanje krvlju (sepsa) ili spolno prenosive bolesti poput gonoreje (gonoreja).
Cefuroksim tablete uzimaju se neposredno nakon glavnog obroka. Razbijanje ili žvakanje tableta se ne preporučuje kako ne bi utjecalo na učinkovitost antibiotika. Također je moguće napraviti suspenziju od cefuroksimnog suhog soka. U tu svrhu kuhana hladna voda se miješa u bocu sa suhim sokom. Zatim dobro protresite bocu. Kao i kod tableta, suspenzija se uzima nakon glavnog obroka.
Važno je redovito uzimati cefuroksim kako bi koncentracija aktivnog sastojka u tijelu ostala visoka. Maksimalna dnevna doza između 250 i 500 miligrama preporučuje se za odrasle i adolescente. Pacijent primjenjuje dozu svakih 12 sati. Za djecu od 5 godina starosti daje se 125 do 250 miligrama cefuroksima dva puta dnevno.
Koliko dugo se daje antibiotik ovisi o bolesti od koje bolesnik pati i koliko je težak. Ni pod kojim uvjetima pacijent ne smije prerano prekinuti terapiju, jer se u protivnom bolest može ponoviti jer nisu ubijene sve bakterije. To također može učiniti da bakterije budu otporne na cefuroksim.
Rizici i nuspojave
Uz primjenu cefuroksima moguće su nuspojave. 1 do 10 posto svih bolesnika pati od nepoželjnih nuspojava poput košnice, osipa na koži i svrbeža. Mogu se javiti i otežano disanje, vrućica i problemi s cirkulacijom.
Alergijske reakcije pokazuju se odmah nakon početka liječenja ili tjednima kasnije. Količina antibiotika nije bitna. Ako se pojavi alergija, pacijent mora kontaktirati liječnika i, ako je potrebno, prekinuti terapiju.
Kod do 10 posto bolesnika mogući su i vrtoglavica, glavobolja i gljivične infekcije. Ostale moguće nuspojave su disfunkcija jetre, privremene promjene u krvnoj slici, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, opstrukcija žuči i žutica.
Ako liječenje cefuroksimom traje duže, postoji rizik od zaraze debelog crijeva gljivicama ili rezistentnim bakterijama, što je vidljivo u obliku upale crijeva s proljevom.
Cefuroksim se ne može koristiti ako je pacijent preosjetljiv na aktivni sastojak ili drugi beta-laktamski antibiotik. U slučaju bronhijalne astme ili alergija potreban je liječnički pregled jer postoji rizik od preosjetljivosti. Cefuroksim nije pogodan za djecu mlađu od tri mjeseca.
Tijekom trudnoće liječnik mora dosljedno odmjeriti korist i rizik za pacijenta prije upotrebe. Isto se odnosi i na dojenje, jer cefuroksim može proći u dijete kroz majčino mlijeko, što često dovodi do poremećaja u crijevnoj flori.
Budući da postoji rizik od interakcije, cefuroksim se ne smije uzimati zajedno sa aminoglikozidnim antibioticima poput amikacina ili gentamicina ili diuretskim lijekovima poput torasemida i furosemida. Postoji rizik da će se bubrezi oštetiti.
