Na kinidin je aktivni sastojak koji spada u skupinu antiaritmika. Koristi se za liječenje određenih nepravilnih otkucaja srca.
Primjena i upotreba u medicini
kinidin Kao aktivni sastojak skupine antiaritmika pomaže u liječenju različitih problema u srcu (npr. Prebrz i nepravilan rad srca, atrijsko lepršanje i atrijska fibrilacija).
Daje se tijekom srčanog liječenja kad god postoji potreba za brzim otkucajem srca ili za normalizaciju nepravilnog rada srca. Liječenje srčanih aritmija i regulacija srčanog ritma provodi se i lijekovima koji sadrže aktivni sastojak kinidin.
Kvinidin se može koristiti i za kardioverziju kada terapija elektrošokovima nije moguća.
Farmakološki učinak
kinidin je aktivni sastojak antiaritmika klase 1 a. Blokira natrijeve kanale u stanicama srčanog mišića, tako da se razdražljivost srčanog mišića smanjuje zbog smanjenog unosa natrija.
Uz to, odljev kalija inhibira aktivni sastojak kinidin, tako da se povećava potencijal djelovanja. Kvinidin ima i vazodilatacijski učinak, koji snižava arterijski krvni tlak i na taj način oslobađa srce i njegove mišiće. Nastalo opuštanje mišića posebno je vidljivo na rukama i nogama oboljelih pacijenata. Zbog manje egzibilnosti srca, srce se također usporava i zbog toga se redovito tuče.
Aktivni sastojak kinidin vrlo brzo se apsorbira u ljudskom tijelu. Već se može otkriti u pacijentovoj krvi nakon otprilike 15 minuta, a simptomi se u tom trenutku znatno smanjuju. U kombinaciji s blokatorom kalcijevih kanala, kinidin također poboljšava regulaciju poremećaja cirkulacije kada je srce stresno.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za srčane aritmijeRizici i nuspojave
Kod vrlo velikog broja pacijenata to se moglo primijetiti kinidin ima negativan učinak na gastrointestinalni trakt. To obično rezultira mučninom, povraćanjem i proljevom. Ako postoji prevelika doza aktivnog sastojka, može doći do takozvanog trovanja kinidinom, koji utječe na središnji živčani sustav i može dovesti do poremećaja vida, nistagmi ili oštećenja vidnog živca. Tipični za njih su poremećaji sluha (npr. Zujanje u ušima), kao i glavobolja, vrtoglavica ili zbunjenost. U rijetkim slučajevima funkciju jetre može poremetiti aktivni sastojak kinidin.
Ako pacijent ima slab srčani mišić (zatajenje srca NYHA III i IV) ili spori rad srca, kinidin se ne smije uzimati. Također nije indicirano jesu li srčani glikozidi već predozirani ili postoje poremećaji srčane provodljivosti. Ako pacijent pati od previsokog broja atrijalnih otkucaja srca, tada, nakon pažljivog razmatranja liječnika, prvo treba primijeniti drugi antiaritmik.
Nema dovoljno iskustva s primjenom kinidina tijekom trudnoće. No, postoji mogućnost da se nerođeno dijete može izgubiti, zbog čega ga treba uzimati tek nakon što liječnik odmjeri koristi i rizike. Budući da se aktivni sastojak izlučuje u majčino mlijeko, kinidin se ne smije uzimati tijekom dojenja. Iako nisu poznati štetni učinci za novorođenčad, također bi trebalo razmotriti je li korist za majku veća od rizika za novorođenčad. Njegova primjena kod djece još nije testirana, tako da u ovom slučaju samo liječnik može odlučiti da li je potrebno uzimati kinidin.
Ako se kinidin uzima zajedno s drugim lijekovima, može doći do nekih interakcija, ovisno o obliku lijeka (npr.Tableta, šprica) mogu se različito predstavljati. Ako se, na primjer, antihipertenzivi uzimaju u većim dozama, postoji rizik od negativnih učinaka na srce.
Ovo također može povećati učinak kinidina. Ako se liječenje antibioticima ili anti-gljivičnim sredstvima također mora provesti istodobno, učinkovitost kinidina može se smanjiti zauzvrat. Ako se istovremeno uzimaju srčani glikozidi (npr. Digoksin ili digitoksin), ovi aktivni sastojci mogu se ojačati kinidinom. Zbog brojnih interakcija s drugim lijekovima, kinidin treba uzimati samo uz savjetovanje s liječnikom.
Budući da nuspojave kinidina ponekad mogu biti vrlo jake, liječnici ga danas rijetko propisuju. U Njemačkoj je aktivni sastojak uglavnom dostupan samo na recept.
