Vrijeme za kontakt s krvlju

Vrijeme za kontakt s krvlju je vrijeme u kojem krv cirkulira u malim krvnim žilama pluća i u kojem se odvija difuzija plinova koji dišu. Stoga vrijeme kontakta s krvlju ima važan utjecaj na udio kisika u krvi.

Koje je vrijeme kontakta s krvlju?

Vrijeme kontakta s krvlju opisuje vremensko razdoblje koje krv provodi u alveolama pluća. Razmjena plina odvija se u alveolama pluća, što znači da crvene krvne stanice (eritrociti) oslobađaju ugljični dioksid i apsorbiraju kisik.

Potom se izdahne zrak bogat ugljičnim dioksidom. Vrijeme kontakta s krvlju ovisi o nekoliko čimbenika kao što su srčani rad, krvni tlak i otpornost na protok.

Funkcija i zadatak

Na izmjenu plina u alveolama utječe i ventilacija pluća i njihov protok krvi. Dva su aspekta koja treba uzeti u obzir. S jedne strane, hemodinamika igra ulogu, a s druge strane izmjena plinova između alveola i malih krvnih žila koje okružuju alveole (alveolarne kapilare). Postoje neke veze između hemodinamike, difuzije i razmjene plina koji utječu na vrijeme kontakta s krvlju.

Srčani rad, otpor protoka u žilama i krvni tlak igraju važnu ulogu u hemodinamici. Za difuziju respiratornih plinova važna je veličina kontaktnog područja između alveola i krvi. Brzina protoka krvi u kapilarama također ima pozitivan ili negativan učinak i, između ostalog, je pod utjecajem širenja i suženja posuda.

Vrijeme za kontakt s krvlju je od presudne važnosti za balansiranje plinova iz disanja, tj. Za razmjenu ugljičnog dioksida za kisik, jer samo ovdje krv dolazi u kontakt s zrakom u alveolama i moguć je prijenos.

Medic Roughton je otkrio da je normalno vrijeme kontakta s krvlju oko 0,7-0,8 sekundi. Do vremena kontakta s krvlju od 0,35 sekundi, još se uvijek može uspostaviti gotovo fiziološka ravnoteža između zraka u alveolama i krvi. Međutim, traženo vrijeme kontakta s krvlju također ovisi o zasićenosti venske krvi kisikom. Ako je u krvi vrlo malo kisika i bogato ugljičnim dioksidom, moguće je da se u normalnom vremenu kontakta s krvlju ne uspostavi dovoljno ravnoteže kisika.

Budući da krv brže prolazi kapilare pluća s povećanjem srčanog izlaza, zapravo bi trebala postojati nedovoljna opskrba kisikom. Međutim, tijelo je vrlo prilagodljivo, tako da se srčani rad može čak i deseterostruko povećati tijekom vježbanja, a da ne izazove zasićenost kisikom. Razlog tome su vjerojatno tzv. Rezervne kapilare, koje se mogu otvoriti kad poraste potražnja za kisikom.

Prema nekim autorima, samo 60 do 75 posto svih alveola ventilira se i opskrbljuje krvlju u mirovanju. To također pomaže da se osigura da se krvni tlak u plućima ne poveća dramatično tijekom vježbanja. Vrijeme kontakta s krvlju ostaje gotovo stalno.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Predugo i prekratko vrijeme kontakta s krvlju može uzrokovati nelagodu. Predugo vrijeme kontakta s krvlju rezultat je zagušenja krvi u plućima. To mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima. Jedan mogući uzrok je zatajenje srca. Kod zatajivanja srca lijevog srca više ne može cirkulirati krv koja kroz desna srca dolazi do pluća kroz pluća. U plućima postoji zaostatak. U tom procesu tekućina prelazi iz krvi u alveole. Ovdje se govori o plućnom edemu. Zamjena plina više nije moguća u zahvaćenim plućnim dijelovima.

Skraćeno vrijeme kontakta s krvlju uglavnom je uzrokovano plućnim bolestima. Kod emfizema nenormalno se povećava sadržaj zraka u plućima. Ovo povećanje povezano je s uništenjem plućnog tkiva. Oštećene su i krvne žile u plućima. To smanjuje vrijeme kontakta s krvlju. Najčešći uzrok emfizema je pušenje. Pasivno pušenje također predstavlja rizik. Tipični simptomi emfizema uključuju kratkoću daha i plavu kožu (cijanoza). Pored toga, može se razviti prsni koš.

Vrijeme kontakta s krvlju također se skraćuje u kontekstu fibroze. Plućna fibroza je kronična bolest pluća u kojoj se funkcionalno tkivo pluća pretvara u vezivno tkivo. Ovi procesi remodeliranja pokreću kronični upalni procesi u plućima. Mogući uzroci su infekcije, sitna prašina, plinovi, pare, lak za kosu, pušenje, lijekovi, herbicidi i sistemske bolesti poput sarkoida ili reumatoidnog artritisa. Kao i kod emfizema, i fibroza uzrokuje kratkoću daha zbog skraćenog vremena kontakta s krvlju. U ranoj fazi to se događa samo tijekom vježbanja. Kasnije, međutim, pogođeni od toga pate i u mirovanju. Disanje je brzo i plitko. Može se javiti i suh, nadražujući kašalj.

U naprednoj fazi dominiraju simptomi nedovoljne opskrbe kisikom. Tu spadaju cijanoza, vrhovi prstiju i gledanje staklenih noktiju. Zbog preuređenja vezivnog tkiva, ponekad dolazi do zagušenja krvi. To opterećuje srce. Ovdje se govori o cor pulmonale. U naprednom stadiju dolazi do zatajenja disanja.

Srce također može uzrokovati kraće vrijeme kontakta s krvlju. Uzrok je tada zatajenje srca. Sa zatajenjem srca, pravo srce više ne može isporučiti dovoljno krvi u plućne žile. Srčani ispad opada. Zastoj srca na desnoj strani može biti rezultat, na primjer, oštećenja srčanog ventila. Tipično, cijanoza nastaje zbog nedostatka kisika. Ostali simptomi povratnog tijeka su edem, ascites i povećana jetra (hepatomegalija) i slezina (splenomegalija). Osim toga, može doći do pojačanog mokrenja noću i do povećanog srca.