Aspergerov sindrom

Kao Aspergerov sindrom je razvojni poremećaj koji spada u spektar autističnih bolesti. Aspergerov sindrom povezan je s narušenom socijalnom interakcijom i ponavljajućim obrascima ponašanja. Kako uzroci bolesti još nisu razjašnjeni, Aspergerov sindrom smatra se neizlječivim.

Što je Aspergerov sindrom?

Aspergerov sindrom razvojni je poremećaj koji se često uspoređuje s blago izraženim autizmom, a karakteriziran je poremećajima u socijalnoj i komunikacijskoj interakciji unatoč normalno razvijenoj inteligenciji.

U pravilu, oni zahvaćeni Aspergerovim sindromom imaju ograničenu sposobnost suosjećanja (empatije) i uočljivi su kroz neprikladno socijalno ponašanje. To je zbog činjenice da verbalni i neverbalni znakovi ljudske komunikacije ne mogu protumačiti osobe pogođene Aspergerovim sindromom. Ne možete tumačiti ironiju, sarkazam, niti izraze lica ili geste druge osobe.

Nekonvencionalni interesi i sklonosti (memoriranje određenih podataka) koji izgledaju nenormalno za autsajdere po intenzitetu i sadržaju, kao i ponavljajući, gotovo ritualizirani obrasci ponašanja od kojih se oni koji su pogođeni teško odvojiti, karakteristični su simptomi Aspergerovog sindroma.

uzroci

Do danas, uzroci Aspergerovog sindroma nisu dovoljno razjašnjeni. Smatra se da je Aspergerov sindrom u velikoj mjeri genetski. Nadalje, sumnja se na poremećaje u razvoju neuronskih struktura koji uzrokuju pogrešnu obradu informacija složenih odnosa (središnja koherencija).

Osim toga, neurofiziološka oštećenja Aspergerovog sindroma dovode do poremećaja fine i senzimotorne funkcije, ograničavaju vizualno-prostornu percepciju i neverbalnu kategorizaciju. Djelomično se to pripisuje smanjenoj aktivnosti koja se opaža kod osoba zahvaćenih na specifičnim područjima prefrontalnog korteksa (dijelu moždane kore koji pripada frontalnom režnja).

Amigdala (bademova jezgra), koja je bitna kao dio limbičkog sustava za emocionalnu procjenu i dodjeljivanje situacijskog konteksta, pokazuje anomalije kod onih zahvaćenih Aspergerovim sindromom. Nasuprot tome, nesomatski (trauma) i uzrok socijalizacije (odgoj) zanemaruju se.

Simptomi, tegobe i znakovi

Osobe s Aspergerovim sindromom imaju problema s stavljanjem u cipele drugih ljudi. Ne mogu pravilno protumačiti ton glasa, izraze lica i geste svog kolege. Uglavnom su inteligentni i artikuliraju iznad prosjeka. Aspergerova djeca počinju govoriti prije nego što mogu hodati. Njezin je ton glasa monoton, a izrazi lica jedva da postoje. Fiksna i redovita dnevna rutina im je važna.

Djeca imaju poteškoće u sklapanju prijateljstava i često su ljuta. Njihova tjelesna koordinacija nespretno je loša i primjetno je njihovo držanje. Imaju lošu kontrolu nad svojim emocijama i osjetljivi su na dodir, zvukove i mirise. Ljudi koji imaju Aspergerov sindrom smatraju se perfekcionistima, vole pažnju do detalja i pretjerano su precizni u svojim postupcima.

Razvijate sklonosti i izražen interes za određene stvari i intenzivno se bavite njima. Neki ljudi nauče vozni red napamet ili su fascinirani poviješću i njezinim datumima. Izgledaju arogantno i nepristojno prema svojim bližnjima i iskreni su u svakoj situaciji. Aspergerovi sindromi slični su simptomima autizma, ali se bitno razlikuju u ukupnoj bolesti. Aspergerov sindrom primjećujemo tek u vrtiću i autizam u dječjoj dobi.

Dijagnoza i tijek

Za pouzdanu dijagnozu Aspergerov sindrom, bolesti sa sličnim simptomima (autizam u ranom djetinjstvu, ADHD, opsesivno-kompulzivni poremećaj) treba unaprijed isključiti. Kod Aspergerovog sindroma, za razliku od autizma u ranom djetinjstvu, prvi simptomi su obično vidljivi tek nakon dobi od tri godine, kada se dijete zahtijeva vještinama socijalne integracije (npr. Prilikom ulaska u vrtić).

Da bi se dijagnosticirao Aspergerov sindrom, psihijatar utvrđuje kognitivni i socijalni razvoj stanja dotične osobe, uzimajući u obzir prethodnu povijest i uz pomoć specifičnih karakterističnih i evaluacijskih ljestvica, te pokušava promatranjem karakterističnih poremećaja ponašanja.

U odraslih se koriste posebni upitnici, a djetinjstvo se pomnije ispituje, jer se problemi ponašanja najbolje mogu primijetiti u ovoj životnoj fazi. U idealnom slučaju, također se intervjuišu ljudi iz konteksta socijalizacije (roditelji, braća i sestre). Aspergerov sindrom ima kronični tijek, iako se individualni deficit može ublažiti psihološkom podrškom za one koji su pogođeni Aspergerovim sindromom.

komplikacije

Aspergerov sindrom je kongenitalni i uglavnom pogađa djecu muškog spola. Nastale komplikacije ovise o odgovarajućoj uporabi različitih terapijskih mjera. One se razlikuju od slučaja do slučaja i razlikuju se u dobi.

Osnovni problemi često su veći stres test za roditelje ili njegovatelja nego za dijete. Prvi simptomi Aspergerove pojave pojavljuju se u djece u dobi od jedne do tri godine kada uče jezik. Ili se artikuliraju ili ne čine. Aspergerova djeca često se pojavljuju zatvorena i imaju poteškoće u kontaktu.

Dotična osoba ostaje povezana sa sobom do kraja života. Njegovo individualno ponašanje može rezultirati komplikacijama u školi i odraslom životu. Ponekad ova samoizolacija može završiti depresijom. U nekim slučajevima, Aspergerovi oboljeli postaju slučajevi skrbi koji se ne mogu integrirati u društvo općenito ili na poslu.

Djetetova oštećenja negativno se povećavaju ako se roditelji odreknu medicinske dijagnoze. Tada školski problemi proizlaze iz hiperaktivnog i grubog ponašanja, zbog čega se ta djeca s ADHD-om stigmatiziraju i liječe na pogrešan način ako se ne donesu nalazi. Aspergerova djeca, međutim, imaju natprosječnu inteligenciju. Ako se dijagnoza postavi rano, dijete može razviti svoje talente u potpunosti, usprkos deficitu.

Kada trebate ići liječniku?

Ako sumnjate na Aspergerov sindrom, svakako biste trebali potražiti savjet liječnika. Dijagnoza poremećaja u razvoju može gotovo uvijek olakšati život oboljelima - bilo raznim terapijskim mjerama ili odgovarajućim lijekovima. Svako tko primijeti simptome Aspergerovog sindroma kod svog djeteta, definitivno bi trebao potražiti liječničku pomoć. Ovisno o težini poremećaja, neliječen Aspergerov sindrom može uzrokovati velike probleme u svakodnevnom životu i na poslu.

Liječnički pregled posebno se preporučuje ako oštećenje uzrokuje dotičnu osobu. Medicinski ili terapijski savjeti potrebni su najkasnije kada Aspergerov sindrom dovede do ponašanja štetnog za sebe ili druge. Međutim, dotična osoba mora biti spremna za to, zbog čega je preporučljivo prethodno razgovarati s njima.

Djeca koja mogu imati Aspergerov sindrom trebaju se dobro pripremiti za posjet liječniku i liječenje. Roditelji i prijatelji trebali bi koristiti informativne brošure, forume i rasprave s liječnicima i terapeutima kako bi saznali o sindromu i kako se nositi s njim prije nego što se napokon usude posjetiti liječnika.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kako se bolest ne može izliječiti, terapija Aspergerovim sindromom želi smanjiti individualni deficit i promovirati postojeće vještine. Ovisi o težini simptoma.

Pacijenti s blagim Aspergerovim sindromom ne moraju se liječiti terapijski i često su u stanju integrirati se socijalno i profesionalno. Suprotno tome, u slučaju izraženog Aspergerovog sindroma, dugoročnu terapiju treba započeti u ranoj fazi. U tom se kontekstu pravila ponašanja u svakodnevnom životu uče uz pomoć različitih koncepata terapije i pokušavaju se smanjiti kompulzivno i ritualizirano ponašanje.

Kao dio programa ABA (Applied Behavior Analysis) i malih predavanja, društveno prilagođeni obrasci ponašanja prakticiraju se stalnim ponavljanjem. Kroz TEACCH program (Liječenje i obrazovanje djece s autizmom i srodnom komunikacijom), one koji su pogođeni Aspergerovim sindromom potiču se na obradu i sticanje novih sadržaja učenja pripremajući ga prema njihovim individualnim interesima i postojećim vještinama.

Terapija lijekovima ne odgovara pravilu u Aspergerovom sindromu i uglavnom se koristi samo kada se pojave drugi poremećaji (ADHD).

Izgledi i prognoza

Za razliku od autizma u ranom djetinjstvu, prema Aspergerovom sindromu premalo je dugoročno znanje da bi bilo realno moguće procijeniti dugoročni razvoj oboljelih. Stručnjaci promatraju relativno stabilan razvoj s tendencijom poboljšanja simptoma tijekom biografije. Aspergerov sindrom nije izlječiv, međutim, karakteristični simptomi ostaju cijeli život.

Međutim, neki od oboljelih uspijevaju imati stabilan bračni odnos ili druge stabilne društvene odnose uprkos socijalnim ograničenjima. Profesionalno, oni mogu pronaći ispunjenje ako profesionalni zahtjevi odgovaraju njihovim interesima. Mnogi Aspergerovi autistični ljudi uspijevaju u profesijama informatike, gdje nisu prisiljeni biti u stalnom društvenom kontaktu s drugim ljudima.

Čak i ako se često pojavljuju hipotermični i sebični, to ne znači da nemaju osjećaja. Većina Aspergerovih autizma ne traži liječenje, radije želi da ih oni oko sebe prihvate sa svojim ograničenjima. To vrlo puno ovisi o pojedinačnim životnim uvjetima pogođenih i prihvaćanju njihove socijalne okoline, osjećaju li se ugodno i mogu li voditi ispunjen život unatoč svojim ograničenjima. Ako im smeta, može se razviti i depresija. Općenita je prognoza teška jer prognoza ovisi o pojedinačnim čimbenicima.

prevencija

Iako ne postoje preventivne mjere za Aspergerov sindrom, rana dijagnoza i rani početak terapije mogu osigurati bolji uspjeh u liječenju i pomoći u izbjegavanju sekundarnih bolesti (depresije). Uz to, uspjeh terapije ovisi o spremnosti društvenog okruženja za integraciju i dostupnim mogućnostima skrbi za one koji su pogođeni Aspergerovim sindromom.

kontrola

Budući da je Aspergerov sindrom, kao i svi poremećaji spektra autizma, doživotna, urođena, psihološka onesposobljenost, nikada ne postoji pravi zaključak, pa čak ni lijek. Ovisno o pacijentu, jedna terapija može biti dovoljna da se nosi s svakodnevnim životom s malo ili nimalo podrške. Jednako je moguće da će biti potrebna cjeloživotna podrška.

Sljedeća skrb koja slijedi za autizam specifičnu psihoterapiju obično se sastoji iz ambulantne skrbi u obliku ambulantnog života uz pomoć života ili smještaja u spavaonicama specijaliziranim za autizam ili zajednički stan s cjelodnevnom skrbi. Budući da glavna poteškoća za Aspergerove autiste leži u društvenoj interakciji s neautisticima, tj. Neurotipskim, ovdje im najvjerojatnije treba podrška.

Tamo gdje se terapija može igrati samo kroz teorijske scenarije, potpomognuto življenje nudi mogućnost praćenja svakodnevice osobe s autizmom i pružanja podrške tamo gdje nastaju problemi. Upravo zato što mnoge osobe s autizmom nisu u stanju raditi, postoje brojni vitalno važni službeni posjeti i posjete liječniku, koji zahtijevaju pratnju. U nekim slučajevima može imati smisla zaposliti zakonskog zastupnika, jer to vrši pritisak na pacijenta da bude odgovoran za osiguravanje sredstava za život.

To možete učiniti sami

Najvažnija stvar u svakodnevnom životu osobe s Aspergerovim sindromom je struktura. Fiksni planovi i pravila oslobađaju vas pritiska od potrebe donošenja brzih odluka pod senzornim preopterećenjem i daju vam potrebnu sigurnost za rješavanje svakodnevnih zadataka.

Prije svega treba analizirati vaše osobne snage i slabosti. Koje se situacije doživljavaju kao osobito neodoljive? Koje aktivnosti biti smirujuće? Na temelju toga mogu se izraditi dnevni i tjedni planovi koji nisu u potpunosti izbjegavanje uzbudljivih situacija. Cilj je pronaći ravnotežu između stresnih aktivnosti i razdoblja odmora u kojima će se napetost ponovno moći osloboditi.

Druga važna strategija je svjesno proučavanje i učenje društvenog ponašanja. Oni koji su pogođeni teško je protumačiti izraze lica i geste druge osobe i sebi prikladno reagirati. Mnogi su društveni procesi stalni i mogu se vježbati u igri uloga. Te vježbe ne moraju se izvoditi u sklopu terapije ponašanja ili posebnog tečaja. Obitelj, prijatelji i partneri također mogu pomoći.

Sada postoji niz aplikacija za pametne telefone koje olakšavaju komunikaciju. Korištenje slikovnih kartica i modula rečenica pomažu u formuliranju rečenica čak i kad je govor posebno težak.