demencija je bolest kod koje se mentalne sposobnosti, poput pamćenja i sposobnosti razmišljanja, naglo smanjuju. To također dovodi do motoričkih problema, dezorijentacije, poremećaja govora i promjene u osobnosti. Oni koji su pogođeni više ne mogu izvršavati svoje svakodnevne zadatke i ovisni su o pomoći drugih ljudi.
Što je demencija
Izraz demencija obuhvaća brojne bolesti kod kojih je narušena sposobnost razmišljanja i pamćenja. Povrh svega, osobe s demencijom pokazuju izrazito smanjenje mentalnih sposobnosti. Naročito su pogođeni kratkotrajna memorija i osjećaj za smjer. Ali poremećaji govora i motoričke sposobnosti također opadaju sve više i više.
Jedan oblik demencije je onaj kod Alzheimerove demencije. Ovaj se oblik pojavljuje u 60 do 70 posto svih slučajeva demencije. Postoji i vaskularna, tj. Vaskularna demencija. Ovaj je oblik rjeđi i zastupljen je s oko 20 posto. Postoje i različiti miješani oblici demencije u kojima se Alzheimerova demencija i vaskularna demencija mogu spojiti.
Bolest demencije sve je češća među starijim ljudima u Njemačkoj. To je uglavnom zbog visokog očekivanog trajanja života, kao i načina života naše zapadne civilizacije. Tek rijetki su mlađi ljudi koji pate od demencije. Povrh svega, osobe starije od 80 godina imaju mnogo veće šanse za razvoj demencije.
uzroci
Uzroci demencije mogu imati različite pozadine. Najčešće se demencija javlja u kontekstu Alzheimerove bolesti. U slučaju vaskularne demencije, moždani su moždani udar ili otvrdnuće arterija ili arterioskleroza. Pored toga, infekcije (npr. Creutzfeldt-Jakobova bolest), metaboličke bolesti (npr. Dijabetes melitus) i nedostatak kisika u mozgu su uglavnom odgovorne za demenciju.
Također može postojati veza s Parkinsonovom bolešću, depresijom i nasljednom demencijom. Postoje brojne teorije o tome zašto se nazivaju demencije:
Mentalna okretnost: Pasivne aktivnosti (poput gledanja televizije) tijekom dužeg vremenskog razdoblja ne potiču optimalno rast novih živčanih stanica niti ih polako umiru jer nisu potrebne. Na taj način aktivne mentalne aktivnosti mogu spriječiti demenciju. Čitanje, učenje, stvaranje glazbe i zagonetke posebno izoštre ljudski um.
Prehrana: Zdrava i monotona prehrana tijekom godina štetna je za mozak. Povrh svega, visok udio zasićenih masnih kiselina u mesu i velika konzumacija šećera dugoročno štetno djeluju. Stoga uravnotežena i zdrava prehrana s vitaminima C i E ima smisla. Riba sa svojim dragocjenim omega-3 masnim kiselinama također ima poticajni učinak na um i pamćenje.
Tjelesna aktivnost: Osim osiromašene mentalne aktivnosti u životu, nedostatak vježbanja može biti odgovoran i za demenciju. Tijelo treba promatrati kao holističko "biće". Nije uzalud rečeno: "U zdravom tijelu postoji i zdrav um." "Kriviti" tijelo i um godinama polako kroz neaktivnost i poticajnu stimulaciju, bolesti ne bi trebale biti neuobičajene.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostiSimptomi, tegobe i znakovi
Demencija je bolest koja je progresivna i uključuje širok izbor simptoma. Obično započinje progresivnim gubitkom memorije. Zasad oni koji su pogođeni uglavnom trpe ograničenje svoje kratkoročne memorije: zabilježene informacije se više ne pohranjuju i nove se stvari teško mogu naučiti.
To nije nužno prepoznati na početku, budući da se određeni zaborav može smatrati normalnim, posebno u starosti. U daljnjem toku sjećanja se gube i dotična osoba zaboravlja sve više i više aspekata svog života. U skladu s tim mijenja i navike i čini se zbunjen kada ga pitaju o događajima iz prošlosti koji su mu zapravo poznati.
Također se gube i ostale kognitivne kvalitete: pojavljuju se i poremećaji u pronalaženju riječi i problemi s orijentacijom. Ono što je zapravo poznato više nije prepoznato ili klasificirano pogrešno i promjene mogu dovesti do veće zbrke ili bijesa. Na kraju je jak umor, apatija i nemogućnost prepoznavanja vlastite rodbine.
U motoričkom smislu demencija uglavnom utječe na hodanje. Koraci su sve manji, a ljudi koji su pogođeni manje su sigurni. Motorni refleksi bilo koje vrste mogu se izgubiti. Treba spomenuti i mnoge psihološke simptome. Osim apatije i razdražljivosti, može dovesti i do neracionalnog ponašanja (jedenje nejestivog ili lutanja), ili do halucinacija i euforije.
U oba slučaja mogu se primijetiti velike promjene u ponašanju. Znakovi demencije su postupni gubitak pamćenja i promjene u osobnosti kod osobe koja je pogođena.
tečaj
Tijek demencije može imati različite karakteristike. U pravilu intenzitet demencije napreduje polako (tijekom nekoliko godina) i nije odmah prepoznatljiv. Pored toga, bljeskovi demencije nastaju kasnije u tijeku bolesti. Tako se dani relativno jasnog razmišljanja i svijesti izmjenjuju s mentalno oblačnim danima. Osim toga, mnogi ljudi s demencijom pate od jakih promjena raspoloženja kao što su vruć temperament i bijes, kao i depresija.
komplikacije
Demencija ne mora nužno dovesti do komplikacija. Ako oboljeli dobivaju odgovarajuću i opsežnu skrb, rizik se može zadržati prilično nizak. Neke su komplikacije posljedica neadekvatnog liječenja. Mnogi ljudi s demencijom smješteni su u okružnim bolnicama ili domovima za starije osobe.
Zbog nedostatka osoblja tretmani su ponekad vrlo neadekvatni. Preopterećeno medicinsko osoblje može dovesti do zlostavljanja što može dovesti do daljnjih psiholoških problema.Neadekvatna fizička njega također može dovesti do čireva na koži, ponekad i do jakih upala. Bolesti demencije javljaju se u mnogo različitih oblika i stupnjeva ozbiljnosti.
Komplikacije su visoko ovisne o uzroku bolesti. Komplikacije koje općenito vrijede za sve bolesti demencije su, na primjer, nuspojave od lijekova, zatajenje tjelesnih funkcija, povećana stopa infekcije i, u kasnijim fazama, gubici u pogledu sposobnosti interakcije. Kada se bolest pojavi, životni vijek također opada. Bolesti demencije također mogu promicati pad, slomljene kosti i kontrakcije mišića.
Često se primjećuje i pothranjenost i dehidracija. Nije neuobičajena komplikacija nasilno ponašanje prema sebi i drugima. Bolesti demencije su složene i vode značajnim gubicima u kvaliteti života oboljelih i njihove rodbine. Zbog odlučujućih karakteristika bolesti, zaboravnosti, pogođeni pacijenti često se stavljaju u životne opasnosti.
Kada trebate ići liječniku?
Ako uobičajena memorija padne ili se promijeni, uvijek se treba obratiti liječniku. Ako izgubite pamćenje u svakodnevnom životu, preporučljivo je započeti preglede na vrijeme. Ako se dotična osoba može s većim poteškoćama sjetiti događaja proteklih sati ili dana, potreban joj je liječnik. Ako sposobnost čitanja analognog sata ispravno nestane, trebalo bi ga u potpunosti ispitati.
Čim rodbina primijeti da postojeće praznine u memoriji popunjavaju izmišljene priče, treba tražiti miran i pouzdan razgovor s osobom koja je zainteresirana o primijećenim promjenama. Pomoć je potrebna što je prije moguće u slučaju dezorijentacije ili gubitka imena ili osobnog pamćenja. Bolest je tada u poodmakloj fazi i osoba koja je pogođena više ne smije ostati sama. Medicinska pomoć je također potrebna ako se pored gubitka pamćenja pojave i zamjetne promjene u ponašanju.
Agresivno ponašanje ili oštar porast sukoba s ljudima u neposrednoj blizini smatraju se zabrinjavajućim i trebali bi ih objasniti liječnik. Ako dotična osoba zaboravi uzeti potrebne lijekove ili ako ne mora konzumirati dovoljno hrane i tekućina dnevno, potrebna mu je medicinska pomoć. Ako je vidljiv gubitak težine ili promijenjena potreba za snom, potrebno je započeti daljnje pretrage.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Ovdje se uglavnom koriste lijekovi. Uz to, dobra socijalna integracija u obitelji je korisna kako bi se onima koji su pogođeni dali osjećaj da još uvijek "pripadaju". Nadalje, opcija je socioterapijskog ili psihoterapeutskog liječenja, koja osim terapije lijekovima nudi važnu podršku.
Uz ove mjere, preporučuje se i pregled kod neurologa koji može pružiti druge važne informacije o specifičnom obliku demencije i tako može pružiti njegovatelju ili obitelji odgovore o bolesti. Postoje i grupe za podršku i klinike za pamćenje koje ljudima s demencijom mogu pomoći da duže zadrže svoju neovisnost i mentalne sposobnosti.
Izgledi i prognoza
Tijek demencije uvelike varira od osobe do osobe i ovisi, između ostalog, o određenom obliku demencije. U najčešćem obliku demencije, Alzheimerovoj bolesti, ali i u većini drugih oblika demencije, bolest sporo napreduje. Tijekom mnogih godina polako raste porast kognitivnih performansi. Uništavanje živčanih stanica u mozgu je nepovratno.
Bolest se ne može izliječiti liječenjem lijekovima ili psihosocijalnim mjerama. Samo se napredovanje bolesti može usporiti ili čak privremeno zaustaviti. Tijekom godina, pogođeni postaju sve zaboravljiviji i ovisniji, sve do trenutka kada im je potrebna potpuna skrb i na kraju umiru od komplikacija svoje bolesti. Pacijenti se više ne mogu brinuti o sebi i potpuno su ovisni o pomoći drugih za stvari poput unosa hrane i tjelesne higijene.
Alzheimerova dijagnoza sama po sebi ne predstavlja stvarni uzrok smrti za pacijenta, već bivanje u krevetu može dovesti do upale pluća, plućne embolije ili drugih zaraznih bolesti od kojih bolesnici mogu na kraju umrijeti. U osnovi, što se kasnije demencija pojavi, to je kraći tijek bolesti.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostikontrola
Nadzorna skrb oboljelih od demencije sastoji se od povratka u kućno okruženje nakon bolničkog boravka. Često se izazov sastoji u ovisnosti o brižnoj rodbini koja prvo mora pronaći svoj put u novoj ulozi. Nadzorna skrb stoga ne utječe samo na pacijenta, već i na njihovu rodbinu, koja mora biti obaviještena i brinuta o tome da se izbjegne preopterećenje.
Jednodnevni boravak u klinici može biti koristan za olakšavanje stvari, jer se ovdje bolesnici postupno puštaju u svakodnevni život. Određeni stupanj autonomije može se postići terapijskim ponudama, ovisno o stadiju demencije. Važno je da oni koji su pogođeni ne budu preopterećeni od strane terapeuta, jer to može dovesti do ponovnog izbijanja bolesti. Potrebe svakog pojedinca moraju se pažljivo razmotriti.
Ako pacijent tada potpuno ode u kućno okruženje, također je korisno ovdje redovito posjećivati liječnika ili unajmiti profesionalnu medicinsku sestru koja će mu pružiti podršku u teškom početnom razdoblju. Dobro svakodnevno planiranje igra veliku ulogu tako da se pacijent izazove i nema praznine u kojoj bolest može izbiti. Sudjelovanje u društvenom životu, odabir starih hobija i redovito treniranje tijela i uma samo su nekoliko preporuka.
To možete učiniti sami
S progresijom demencije sve su veća ograničenja i problemi u svakodnevnom životu oboljelih. Pomoću jednostavnih savjeta za samopomoć - uz medicinsku njegu - poboljšava se i kvaliteta života oboljelih.
Razmjena ideja s drugim pogođenim ljudima izuzetno je važna, posebno na početku tijeka bolesti. Na ovaj način pacijenti mogu bolje razumjeti svoju kliničku sliku i također se emocionalno razdvojiti. Preporučuje se odgovarajuća tjelovježba, zdrava prehrana i vrijeme za osobno povlačenje kako bi pacijenti mogli ostati u ravnoteži unatoč bolesti. Izuzetno je važno za one koji su pogođeni da pronađu poštujuće okruženje s ljubavlju koje ima potporni učinak. Otvoreni pristup vlastitoj bolesti obično ima pozitivan učinak na oboljele i na suočavanje sa svakodnevnim životom.
Uz savjete za samopomoć koje oboljeli mogu unijeti u svakodnevni život, preporučuje se i stručni savjet i podrška. Uz različite oblike terapije, poput glazbe ili radne terapije, osoba koja se nalazi može se osloboditi stresnih problema u ponašanju i tako se smiriti.
Osoba koja je pogođena treba se usredotočiti na promicanje postojećih vještina kako bi mogla zadržati vlastitu neovisnost u dužem vremenskom razdoblju. Iznenadne promjene u okolini mogu negativno utjecati na pacijenta s demencijom i stoga ih treba izbjegavati.
