Amiloidna angiopatija

U Amiloidna angiopatija to je bolest koja utječe na krvne žile u mozgu. Beta-amiloidi se talože u krvnim žilama, što uzrokuje sužavanje lumena. Pored toga, ponekad se razvijaju mikroaneurizme. To stvara rizik da će aneurizme puknuti i uzrokovati krvarenje u mozgu.

Što je amiloidna angiopatija?

Amiloidna angiopatija je bolest koja utječe na krvne žile u mozgu.

Amiloidna angiopatija je sinonim za cerebralna amiloidna angiopatija ili kratica OCZ određen. Godine 1938. istraživač Scholz prvi je opisao amiloidnu angiopatiju u starijih bolesnika. Pritom je otkrio tipične naslage beta amiloida u mozgu ljudi.

Kako postoje određeni paraleli u znakovima bolesti, amiloidna angiopatija u početku se računa kao Alzheimerova bolest. Međutim, kasnije su istraživači otkrili da je amiloidna angiopatija sama po sebi bolest. Amiloidna angiopatija ne nastaje kao rezultat hipertenzije, što je uzrok brojnih drugih cerebralnih krvarenja.

Beta-amiloidne naslage su najčešće kod amiloidne angiopatije. Većina bolesnika s Alzheimerovom bolešću pati od takvih simptoma. Postoji i nekoliko genetski uzrokovanih vrsta amiloidne angiopatije. Na primjer, postoje genetske mutacije koje utječu na presenilin i protein prekursora amiloida. Mutacija gena cistatina C također se javlja u nekim slučajevima.

Amiloidna angiopatija i pridružene pritužbe nastaju skladištenjem određenih peptida u krvnim žilama mozga. U većini slučajeva beta-amiloidni peptid se taloži. Krhotine se akumuliraju u različitim područjima unutar krvnog sustava u mozgu. Kao rezultat toga razvijaju se razne stenoze i često mikroaneurizme.

uzroci

Amiloidna angiopatija rezultat je taloženja peptida beta-amiloida. Ta tvar nastaje kada se protein prekursora amiloida razgradi. Za to su potrebni enzimi gama i beta sekretaza. U zdravih ljudi metabolizam ne čine ti peptidi.

Pretpostavlja se da primarno živčane stanice proizvode tvar amiloid. Tvar se nakuplja u pacijentovoj živčanoj vodi, tako da se postepeno nakuplja u zidovima moždanih krvnih žila ili tkiva mozga. Ti naslage su poznati kao takozvani senilni plakovi i javljaju se uglavnom u starijoj dobi.

Oni se također češće pojavljuju u vezi s Alzheimerovom demencijom. Određeni genetski čimbenici povećavaju rizik od razvoja amiloidne angiopatije. Konkretno, alel nazvan ApoE4 predodređuje one koji su pogođeni da akumuliraju odgovarajuće naslage amiloida u krvnim žilama.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnosti

Simptomi, tegobe i znakovi

Amiloidna angiopatija očituje se prvenstveno u tipičnim naslagama peptida beta-amiloida u krvnim žilama u mozgu. Tvar se nakuplja naročito u zidovima posuda. Poseban protein amiloidni prekursor potreban je za stvaranje beta amiloida.

To se stvara dijeljenjem tvari prekursora kroz enzimske procese. Tako nastaje patogeni beta-amiloid. Takvi se procesi odvijaju isključivo u neuronskom tkivu pacijenta. S druge strane, kod zdravih ljudi organizam ne proizvodi nikakve količine beta-amiloida.

Peptid se nakuplja u živčanoj vodi, takozvanoj cerebrospinalnoj tekućini. Tada se formira karakteristična ploča. Te naslage u tkivu živaca uvelike su odgovorne za razvoj Alzheimerove bolesti.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza amiloidne angiopatije je izuzetno teško postaviti kod živih pacijenata. Zato je pouzdana dijagnoza često uspješna samo kad se pokojnik obdukuje. To pokazuje minimalno krvarenje u tkivo mozga, koje nema očitog uzroka.

To sugerira amiloidnu angiopatiju. Dijagnoza se temelji na obavljanju MRI pretrage. Ovdje su vidljive hijalinizirane krvne žile pri čemu se gube glatke strukture mišićnih stanica. Klinička dijagnoza postavlja se pomoću slikovnih testova koji otkrivaju izolirano ili višestruko lobarno krvarenje u mozak.

Ovo krvarenje javlja se uglavnom na granici između korteksa i srži. Pored toga, moguće je mikroblemiranje u mozak koji ne otkriva neki drugi uzrok. Statističke procjene pokazuju da oko pet do dvanaest posto intrakranijalnih krvarenja uzrokuje amiloidna angiopatija.

Informacije se odnose samo na ljude starije od 55 godina. Osobe koje imaju amiloidnu angiopatiju i uzimaju određene antikoagulanse osobito su vjerojatno da će osjetiti krvarenje u mozgu.

komplikacije

Amiloidna angiopatija relativno je ozbiljna bolest. U najgorem scenariju, to može dovesti do obilnog krvarenja u mozgu, stvarajući opasnu po život situaciju za pacijenta. Većina pogođenih ljudi razvije Alzheimerovu bolest zbog amiloidne angiopatije.

To se može razviti s vremenom i ne mora se pojaviti naglo. Liječniku je teško dijagnosticirati amiloidnu angiopatiju, zbog čega specifično liječenje nije moguće. Međutim, moguće je identificirati krvarenje u mozgu tijekom obdukcije. Nažalost, amiloidna angiopatija ne može se liječiti.

Pacijent mora živjeti s bolešću, a zdrav način života može pozitivno utjecati na bolest i ublažiti simptome. Alzheimerova bolest može uzrokovati razne komplikacije. Većina ljudi više ne može živjeti sama zbog ove prehrane i ovisna su o potpori svojih obitelji ili njegovatelja.

Svakodnevni život amiloidna angiopatija jako je ograničen i kvaliteta života znatno se smanjuje. Nažalost, također nije moguće u potpunosti liječiti Alzheimerovu bolest. Simptomi koji se pojavljuju mogu se samo djelomično ublažiti.

Kada trebate ići liječniku?

U najgorem slučaju, amiloidna angiopatija može uzrokovati krvarenje u mozgu. Da bi se izbjeglo ovo krvarenje, a time i druga posljedična oštećenja, svakako treba potražiti liječnika ako imate simptome ove bolesti. To također može spriječiti oboljelu od preuranjene smrti. Treba obaviti liječnički pregled i liječenje, pogotovo ako u različitim dijelovima tijela postoji zadržavanje vode. U većini slučajeva to su povezane s problemima protoka krvi. Također se treba savjetovati s liječnikom ako osoba koja se bavi pokazuje prve simptome i simptome Alzheimerove bolesti.

U pravilu se bolest ne može izliječiti u potpunosti, može se samo zaustaviti. Bolesnici pate od zaborava, od poremećaja koncentracije i koordinacije. Orijentacija i uobičajeno razmišljanje i djelovanje također se mogu ograničiti amiloidnom angiopatijom. Rođaci posebno moraju biti svjesni ovih simptoma i po potrebi zatražiti pregled.

Pregled je također koristan ako imate smanjenu nosivost ili ako ste stalno umorni. To je osobito istinito ako se te žalbe pojavljuju neočekivano i bez nekog posebnog razloga. Amiloidna angiopatija također može ograničiti životni vijek pacijenta.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Trenutno nisu dostupne tehničke mjere za terapiju amiloidne angiopatije. Ne postoje uzročno-simptomatski pristupi liječenju. Amiloidna angiopatija često je povezana s Alzheimerovom bolešću, tako da su potrebne oboljele od bolesnika.

Neki od ljudi dobivaju ambulantnu skrb ili žive u životnim ustanovama za pomoć kako bi im olakšali svakodnevni život. Općenito zdrav način života može imati povoljan utjecaj na cjelokupno zdravstveno stanje i na taj način poboljšati kvalitetu života unatoč amiloidnoj angiopatiji.

Izgledi i prognoza

U mnogim slučajevima rano liječenje amiloidne angiopatije nije moguće, jer simptomi i simptomi ove bolesti izgledaju podmuklo i na kraju dovode do Alzheimerove bolesti. Kvaliteta života oboljele osobe značajno je ograničena i smanjena tako da dotična osoba može također imati poteškoća u svakodnevnom životu.

Amiloidna angiopatija obično ne liječi neovisno. Nadalje, Alzheimer ozbiljno ograničava pacijentov svakodnevni život, tako da se oni možda moraju osloniti na pomoć drugih ljudi. Nije rijetkost da se narušavaju koordinacija i koncentracija. Mišljenje i ponašanje također su poremećeni, tako da pacijent može predstavljati opasnost za sebe ili druge ljude. U mnogim slučajevima, amiloidna angiopatija također znači da se oboljeli više ne mogu hraniti.

Izravno liječenje amiloidne angiopatije nažalost nije moguće. Simptomi se mogu ograničiti i ublažiti u nekim slučajevima, ali uzročno i temeljno liječenje ove bolesti nije moguće. Očekivano trajanje života pacijenta može se smanjiti i amiloidnom angiopatijom.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnosti

prevencija

Nema dostupnih ili testiranih preventivnih mjera za amiloidnu angiopatiju. Bolest se javlja češće u starosti kao rezultat metaboličkog poremećaja. Međutim, točni uzroci amiloidne angiopatije nisu istraženi. Za sada nema učinkovitih načina utjecaja na odgovarajuće metaboličke procese koji značajno doprinose razvoju amiloidne angiopatije.

kontrola

Mogućnosti naknadne njege obično su vrlo ograničene kod amiloidne angiopatije. Oboljeli uvijek ovise o medicinskom tretmanu za ublažavanje simptoma i izbjegavanje daljnjih komplikacija. Ovdje se ne može koristiti niti samopomoć. Amiloidna angiopatija također može dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljele osobe.

Oni koji su pogođeni uglavnom ovise o trajnoj skrbi u svom životu, jer se bolest ne može u potpunosti liječiti. Prije svega, ljubav i intenzivna njega i podrška od strane vlastitih ljudi ili od prijatelja vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Zdrav život uz zdravu prehranu može također imati pozitivan učinak na tijek amiloidne angiopatije.

Oni koji su pogođeni trebali bi se suzdržati od uzimanja nikotina i alkohola. Oboljelima mora biti pružena intenzivna podrška kako bi se suzbila bolest. Samo se na taj način može sačuvati sjećanje. Preporučljivo je često posjećivati ​​pacijente i imati puno kontakta s njima. Kontakt s drugim bolesnicima s amiloidnom angiopatijom također može biti koristan.

To možete učiniti sami

Bolest nudi osobi kojoj su pogođene nekoliko prilika da si pomogne. U velikom broju slučajeva dijagnoza se postavlja samo u akutnim životnim fazama ili nakon smrti. Osoba koja je pogođena teško ili uopće ne primjećuje razvoj oštećenja u svakodnevnom životu.Stoga razvoj i napredovanje amiloidne angiopatije često dugo vremena ostaju nezapaženi.

U načelu, poboljšanje zdravlja može se postići strukturiranjem općeg načina života. Značajno poboljšanje dobrobiti može se postići prehranom, načinom života i dizajnom života temeljenim na fizičkim potrebama. Iako ove mjere doprinose povećanju kvalitete života u svakodnevnom životu, ne može se isključiti da će se amiloidna angiopatija dalje razvijati.

Znanstvenici su otkrili da zdrav način života ima pozitivan utjecaj na razvoj bolesti. Simptomi su ublaženi i napredovanje bolesti značajno je suzbijeno. Stoga posebnu pozornost treba posvetiti uravnoteženoj prehrani. To stabilizira i podržava obrambeni sustav tijela.

Također značajno doprinosi minimiziranju komplikacija. Oblik prehrane u kombinaciji s dobrom higijenom spavanja i izbjegavanjem štetnih tvari poput alkohola i nikotina smanjuje vjerojatnost teškog napredovanja bolesti.