alopurinol dokazao se u terapiji i profilaksi povišene razine mokraćne kiseline i njihovih posljedica. Lijek koji dobro podnosi zdravlje odavno je postao standardno liječenje.
Što je Allopurinol?
alopurinol je urostatik koji se koristi u liječenju hiperuricemije i kroničnog gihta. Dostupan je u ljekarnama pod različitim trgovačkim imenima i njihovim generičkim proizvodima. Lijek na recept nudi se u obliku tableta od 50 ili 100 komada sa po 100 mg, svaki od 20, 50 ili 100 komada s 300 mg aktivnog sastojka.
Lijek se preporučuje za povećanje razine mokraćne kiseline od 8,5 mg / 100 ml u serumu krvi u odraslih, ako pokušaji njihovog snižavanja ostanu neuspješni ili je uzrok druge bolesti. Osim što smanjuje mokraćnu kiselinu, alopurinol ublažava neugodne simptome gihta.Prikladan je za dugotrajno liječenje pod stalnim nadzorom liječnika.
U djece su doze ispod 300 mg alopurinola indicirane za bolesti poput leukemije ili urođenog nedostatka enzima kao što je Lesh-Nyhan sindrom.
Farmakološki učinak
alopurinol u svom imenu već ima aktivnu tvar. Pripada skupini lijekova protiv gihta. Kaže se da liječenje alopurinolom smanjuje povišene razine mokraćne kiseline u krvnom serumu. Ako to uspije, bola povezana s akutnim napadima gihta također se smanjuje. Sprječavaju se daljnji napadi gihta.
Točan način djelovanja temelji se na razgradnji purina, uglavnom organskih spojeva koji se nalaze u proteinima. Neki od njih nastaju u tijelu, neki se opskrbljuju tjelesnom hranom, a ljudski organizam obično razgrađuje purine u mokraćnu kiselinu i izlučuje ih putem bubrega. Alopurinol sprječava ovo propadanje purina inhibiranjem esencijalnog enzima ksantin oksidaze. Iako je mokraćna kiselina slabo topiva u vodi, primjena alopurinola, koji smanjuje mokraćnu kiselinu, umjesto toga tvori više njenog prethodnika, hipoksantina.
Za razliku od mokraćne kiseline, ova je lako topiva u vodi. To dovodi do željenog smanjenja povećane koncentracije mokraćne kiseline u krvi (hiperuricemija). U tkivu se odlože kristali urata koji uzrokuju tipične tegobe s gihtom i njihova regeneracija kasni. Za razliku od mokraćne kiseline, tijelo može lako izbaciti hipoksantin u urinu putem bubrega. Pokazano je da alopurinol ograničava stvaranje novih purina uz raspad purina kod nekih bolesnika.
Ipak, u slučaju bubrežne insuficijencije, primjena alopurinola mora se prilagoditi smanjenom kapacitetu bubrega. U slučaju akutnog napada gihta, treba izbjegavati primjenu alopurinola jer on utječe na topljivost mokraćne kiseline. Mogu se formirati kristali mokraćne kiseline, koji pojačavaju ili produžavaju napad gihta.
Primjena i upotreba u medicini
alopurinol dokazala se u liječenju odraslih i djece i uglavnom se dobro podnosi. Pomaže u smanjenju povišene razine mokraćne kiseline u krvi većoj od 8,5 mg / dl, koja se javljaju uglavnom u hiperuricemiji i gihtu.
Ako promjena prehrane ne donese nikakvo poboljšanje, preporučuje se alopurinol, također za dugotrajno liječenje. Također se može izvrsno koristiti za prevenciju akutnih napada gihta i njihovih bolnih nuspojava. Daljnja područja primjene su izbjegavanje bubrežnih kamenaca i posljedično oštećenje bubrežnog tkiva.
Djeca mogu pretrpjeti oštećenje bubrega tijekom liječenja leukemije, jer raspad tumorskih stanica ide ruku pod ruku s povećanom proizvodnjom purina. Alopurinol koji se daje profilaktički suzbija negativne procese koje pokreće. Alopurinol se također često propisuje kod urođenih nasljednih bolesti kao što je Lesch-Nyhan sindrom, koji već dovodi do gihta kod djece ili zbog nedostatka adenosin-fosforibozil-transferaze.
Važno je znati: U slučaju početnog liječenja alopurinolom, primjetan uspjeh obično dolazi dugo, jer može potrajati i do šest mjeseci da se naslage mokraćne kiseline u tkivu razgrade. Nadalje, terapija alopurinolom trebala bi početi postupno.
Rizici i nuspojave
Čak i dokazani lijek poput alopurinol ima rizike i nuspojave. Mogu se javiti alergijske reakcije, posebno na koži, kao i glavobolja, vrtoglavica, pospanost, mučnina i povraćanje, kao i poremećaji formiranja krvi, oticanje limfnih čvorova, bubrežni kamenci, oštećenje jetre i neuropatija.
Alopurinol je kontraindiciran ili se koristi s povećanim oprezom u slučaju oštećenja rada bubrega ili jetre i određenih poremećaja formiranja krvi. Također se ne smije davati tijekom akutnog napada gihta.
Alopurinol može ometati vožnju i upravljanje strojevima.
Gotovo da nema iskustva s primjenom tijekom trudnoće i dojenja. Da biste bili na sigurnoj strani, ne preporučuje se uzimati ga tijekom ovih faza.
