stall

Na stall to je farmakološko sredstvo koje spada u kategoriju beta blokatora. Lijek se primarno koristi za liječenje srčanih aritmija. Sotalol je poseban beta blokator koji nema strukturu fenolnog etera. Struktura tvari slična je beta-izoprenalinu.

Što je Sotalol?

Lijek Sotalol jedan je od onih beta blokatora koji nisu selektivni. Budući da aktivni sastojak nije ograničen na specifično vezivanje beta-1 adrenoceptora. Za razliku od lijekova Oxprenolol i Acebutolol, on nema takozvanu simpatomimetičku aktivnost.

U osnovi, tvar sotalol se javlja u obliku racemata. Dakle, kalijski kanali su blokirani. Pored toga, lijek sotalol ima L-oblik, zbog čega je učinkovit kao beta blokator. Lijek također ima takozvanu enantiomernu jedinicu, koja utječe na učinkovitost tvari.

Farmakološki učinak

Lijek Sotalol uzrokuje zatvaranje kalijevih kanala. Iz tog razloga, lijek Sotalol spada u antiaritmike treće klase. Djelatna tvar produžuje razdoblje vatrostalnosti i potencijal djelovanja. Također blokira posebne beta-1 receptore unutar srca. Kao rezultat toga, smanjuje se brzina provođenja i kontraktilnost srčanog mišića.

Pored toga, smanjuje se frekvencija i ekscitabilnost srca. Uz to, postoji inhibicija simpatičkog sustava i čista sekrecija. To dugoročno snižava bolesnikov krvni tlak.

Sve antiaritmike treće klase karakterizira činjenica da blokiraju kalijeve kanale. Aktivni sastojak sotalol usporava protok kalija koji je odgovoran za repolarizaciju. Posebne elektrofiziološke metode mjerenja pokazale su da se povećava akcijski potencijal izoliranih stanica srčanog mišića. Kao rezultat toga, produžuje se i vatrostalno razdoblje stanica srčanog mišića. Inhibicija kalijevih kanala prvenstveno je odgovorna za to.

Bioraspoloživost aktivnog sastojka Sotalol je gotovo sto posto. Međutim, ne može se otkriti vezanje na proteine ​​plazme. U osnovi, mogućnosti kontrole lijeka su prilično ograničene, jer je poluživot u plazmi oko 15 sati.

Djelatna tvar se primarno izlučuje bubrežno. Iz tog razloga, doza se mora prilagoditi bolesnicima s postojećim zatajenjem bubrega. Zbog izuzetno dugog poluživota u plazmi, lijek Sotalol jedan je od beta blokatora s najduljim trajanjem djelovanja.

Primjena i upotreba u medicini

Lijek Sotalol prvenstveno se koristi u liječenju različitih srčanih aritmija. Lijek je, dakle, antiaritmik.

Moguća područja primjene aktivnog sastojka su, na primjer, koronarna bolest srca, srčane aritmije i arterijska hipertenzija. Jer lijek je također u stanju sniziti krvni tlak.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Sotalol karakterizira niz mogućih nepoželjnih nuspojava koje je potrebno razmotriti prije primjene lijeka. Posebno, blokada kalijevih kanala ima za posljedicu da lijek u nekim slučajevima izaziva posebne nuspojave. Ovo također razlikuje Sotalol od brojnih drugih beta blokatora. Posebno je karakteristično da supstanca sotalol može dovesti do srčanih aritmija. Tahikardija Torsade de pointes posebno je opasna komplikacija koja ponekad pokreće ventrikularnu fibrilaciju što u nekim slučajevima rezultira trenutnom srčanom smrću. Takve nuspojave posebno su vidljive kod slabosti bubrega, velikih doza i poremećaja elektrolita.

Takozvani dugi QT sindrom može dovesti i do sličnih nuspojava. Studija medicinskih istraživanja pokazala je da su žene tri puta češće od muškaraca da će doživjeti tahikardiju torsades de pointes dok uzimaju Sotalol. Iz tog razloga, primjenu lijeka sotalol treba izbjegavati ako se produži vrijeme QT-a.

Aktivni sastojak sotalol je kontraindiciran i za neke druge tegobe. Tu spadaju, na primjer, sinusna bradikardija i napadi astme. To je zato što je moguće takozvano bronhikonstrikcija jer lijek sotalol aktivira beta-2 receptore. Izbjegavanje Sotalola preporučuje se i u slučaju poremećaja AV provodljivosti. Konačno, postoji rizik od hipoglikemije, posebno u bolesnika s dijabetesom, jer blokirani beta-2 receptori inhibiraju glikogenolizu.

Daljnje kontraindikacije su, na primjer, trudnoća i dojenje jer aktivni sastojak sotalol prelazi u majčino mlijeko. U osnovi, nepoželjne nuspojave i pritužbe lijeka Sotalol javljaju se s različitim učestanostima. Osim toga, razlikuju se ovisno o pojedinačnom slučaju i osobi u njihovoj težini, ozbiljnosti i kombinaciji različitih nuspojava. Neki pacijenti koji se liječe lijekom Sotalol ne pate od neželjenih nuspojava. Ostali ljudi su pogođeni blagim do teškim simptomima.

Stoga je posebno važno prije prvog uzimanja lijeka Sotalol pažljivo razmotriti pojedine čimbenike rizika dotičnog pacijenta, poput postojeće slabosti bubrega. Tijekom toga, liječnik raspravlja o pacijentovoj osobnoj zdravstvenoj anamnezi kako bi se rizik od ozbiljnih komplikacija tijekom uzimanja lijekova smanjio na najmanju moguću mjeru. Uz to, odgovornost je pacijenta da se, ukoliko se pojave bilo kakvi simptomi, odmah obrati liječniku. Možda će biti potrebno zaustaviti Sotalol i pronaći alternativnu mogućnost terapije.