reumatizam

reumatizam, Reumatoidni artritis ili kronični poliartritis su termini za reumatsku bolest. Reumatizam se također može podijeliti na upalne i degenerativne reumatske bolesti.

Što je reuma?

Prvi znakovi reume jesu takozvana jutarnja ukočenost, koja se može povezati s laganom boli. Nakon nekoliko minuta vježbanja, pogođeni zglobovi ponovo postaju fleksibilniji.
© curto - stock.adobe.com

reumatizam generički je naziv za mnoga bolna stanja mišićno-koštanog sustava. Uvijek nisu pogođene samo kosti, već i vezivno tkivo na i u zglobovima. Reumatizam koji se odvija u vezivnom tkivu računa se kao kolagenoza (bolest vezivnog tkiva). Kolagen je protein poput komponente vezivnog tkiva.

Kolageno vezivno tkivo nalazi se u koži, kostima, tetivama, hrskavici, mišićima i krvnim žilama. Kolagen daje snagu i podršku drugim strukturama u tijelu. Degenerativne bolesti zglobova poput osteoartritis je jedna od reumatskih bolesti. Zahvaljujući suvremenoj medicinskoj dijagnostici, sada je moguće bolje dijagnosticirati oko 200 različitih reumatskih bolesti, čak i ako se ne izliječe u potpunosti.

uzroci

Za bolest reumatizam postoje razni uzroci. Na prvom mjestu je neispravan imunološki sustav (autoimuna bolest). Imuni sustav prepoznaje neke tjelesne strukture kao strana tijela i pokušava se boriti protiv njih, što dovodi do upalnih reakcija. Danas se autoantitijela mogu vrlo dobro razlikovati u laboratoriju, tako da je moguće rano otkrivanje.

Reumatizam autoimune bolesti ima obiteljsku komponentu, tj. reumatske bolesti se češće javljaju u nekim obiteljima. Infekcije streptokokom, borelijom, klamidijom ili učincima vlage, hladnoće ili toksina mogu pokrenuti reumu. Psorijaza može utjecati i na zglobove i / ili kralježnicu. Pojava reume povezana je s određenim procesima u krvi. Smatra se da postoji određeni oblik alergije. To uzrokuje osjetljivost zglobnih površina.

Ljudski imunološki sustav može ih prepoznati kao strano tkivo i reagirati. Reumatizam znači "teći, teći, suzati". I upravo tako oni koji su pogođeni opisuju bol povezanu s reumatizmom.

Simptomi, tegobe i znakovi

Prvi znakovi reume jesu takozvana jutarnja ukočenost, koja se može povezati s laganom boli. Nakon nekoliko minuta vježbanja, pogođeni zglobovi ponovo postaju fleksibilniji. To može biti jedan ili više prstiju. Mogu biti pogođeni i gležnjevi. Kako bolest napreduje, trajanje jutarnje ukočenosti značajno se povećava. Bolne pritužbe zglobova mogu se pojaviti i dok se pacijent odmara.

Na zahvaćenim mjestima zglobova formira oteklina. Povećavaju se ograničenja kretanja. Osim funkcionalnih pritužbi, mogu se pojaviti i promjene u obliku. Bol koja se pojavljuje može se pojaviti kao povlačenje, suzenje ili tečenje. Osim zglobova, upalna reumatoidna bolest (artritis) može zahvatiti i kosti, mišiće i ligamente. Povećava se broj pogođenih dijelova tijela.

Pogođena je lijeva i desna polovica tijela. Simptomi se mogu pojaviti i u većim zglobovima poput ramenog ili zgloba koljena. Koštani deformiteti mogu se razviti tijekom dugog razdoblja zbog reume. Uz reumatsku bolest u obliku artritisa, upalni procesi utječu i na organe i živčani sustav.

Mogu se razviti opći osjećaji bolesti kao što su noćno znojenje, iscrpljenost i pretjerani umor, kao i gubitak težine. Reumatski simptomi mogu se pojaviti isprekidano. S reumatskom bolešću u obliku gihta iznenada se javlja jaka bol u određenom zglobu (napad gihta). Znakovi reumatizma mekog tkiva su bol u mišićima, tetivama, hrskavicama i masnom tkivu.

Tijek bolesti

Infogram o regijama boli i zahvaćenim zglobovima kod reumatoidnog artritisa. Kliknite na sliku za povećanje.

reumatizam kao bolest s vremenom ima mnogo lica. Može biti akutna, isprekidana ili kronična. Reumatizam je vidljiv kroz nježnost, bol i ukočenost mišića i zglobova. U ranim fazama mnogi oboljeli žale se na umor i jutarnju ukočenost cijelog mišićno-koštanog sustava. U ovoj fazi mogu se vidjeti samo male promjene u krvnoj slici.

Ako su neki zglobovi natečeni, upaljeni i vrlo su bolni u akutnoj fazi, ostaju deformacije (vidljive promjene). Neke reumatske bolesti s područja kolalagenoza prate iscrpljenost, groznica, gubitak apetita i gubitak tjelesne težine. Međutim, reumatizam se može odvijati i nekoliko godina bez znakova bolesti, a samim tim i bez narušavanja svakodnevnog života.

komplikacije

Reumatizam ili reumatoidni artritis mogu uzrokovati različite komplikacije. Ova opasnost nastaje posebno ako nema odgovarajućeg liječenja. Najčešće sekvence reumatskih bolesti uključuju oticanje metakarpofalangealnih i medijalnih zglobova. Promjena zglobova je postupna i može trajati i do deset godina.

Dok se neki zglobovi hiperekstenziraju, drugi postaju nepravilno savijeni. Nije neuobičajeno da se na ekstenzorskoj strani zgloba formiraju takozvani reumatoidni čvorovi. U susjednom području pogođeni ljudi često pate od gubitka kosti (osteoporoza), pri čemu kost gubi snagu. Pored toga, oštećenja kostiju javljaju se u rubnom području zglobova, što medicina naziva erozije. Čak i uz pomoć medicinske terapije, simptomi se često mogu samo ublažiti.

Druga je komplikacija širenje reumatoidnih nodula u crijeva.Često su noduli bezbolni, ali u nekim slučajevima uzrokuju nelagodu, što prije svega utječe na jako stresna područja tijela.

Ako se reuma nastavi, to negativno utječe na funkcije hvatanja ruku. To zauzvrat može rezultirati potrebom za brigom o oboljelima. Oko deset posto svih oboljelih od reumatizma pate od teških oštećenja. U najgorem slučaju pogođeni zglobovi će biti uništeni.

Sindrom karpalnog tunela također je jedna od reumatoidnih komplikacija. Reumatoidni artritis uzrokuje oštećenje živaca pod pritiskom, što pored boli uzrokuje paralizu mišića ruku.

Kada trebate ići liječniku?

Prvi znak reumatske bolesti je jutarnja ukočenost. Prstima, zglobovima ili stopalima možete se kretati samo poteškoće ili teško uopće. Potpuna pokretljivost postiže se tek nakon nekoliko minuta. Pogođena područja često nabubre. Osim toga, postoji osjećaj topline i promjene boje kože. Kod prvih znakova treba potražiti savjet liječnika, jer je reumatizam kronična bolest.

Što prije počne liječnička skrb, to su bolje mogućnosti liječenja i brzina kojom bolest napreduje. Opća ograničenja raspona kretanja ili kretanja ukazuju na umanjenje. Pojavljuje se loše držanje i izaziva zabrinutost. Potreban je liječnik ako uobičajene fizičke performanse opadnu ili ako bol potraje.

Nije potrebno posavjetovati se s liječnikom ako je organizam preopterećen. U tim se slučajevima spontano izlječenje događa nakon dovoljnog razdoblja odmora i nemirnog noćnog sna. Istraživanje uzroka naznačeno je ako se simptomi postupno povećavaju, pojavi se osjećaj bolesti ili se dotična osoba probudi s noćnim znojem. Umor ili deformitet koštanog sustava treba predstaviti liječniku. Ako se bolovi u zglobovima javljaju u položaju mirovanja, ovo je signal alarma koji bi trebao biti istražen od tijela.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Mogućnosti liječenja za reumatizam Zahvaljujući istraživanjima, postali su vrlo raznoliki i mogu se bolje koristiti posebno za pojedine reumatske bolesti. Unatoč svemu, u akutnim slučajevima kortizon (kortizon) je prvi lijek. Kortizon omogućava da upala prestane. Kronični tijek reume također jako dobro reagira na kortizon. U međuvremenu postoje nove vrste kortizonskih pripravaka koji djeluju noću, tako da je jutarnja ukočenost manja.

Ako kortizon ne donese nadati se olakšanju, koriste se imunosupresivi. Riječ je o lijekovima koji inhibiraju prirodnu obrambenu reakciju tijela protiv vlastitih tkiva. Primjena imunosupresiva može smanjiti dozu kortizona. Svaka reumatska osoba također bi trebala prilagoditi svoju prehranu bolesti. Budući da kortizon dekalcificira kosti, ne smije nedostajati adekvatna opskrba kalcijem. Ommega-3 masne kiseline i vitamin E pozitivno djeluju na reumu. Šetnje, plivanje i fizioterapija ublažavaju bol povezanu s reumatizmom.

kontrola

Da bi se ublažili simptomi reumatizma, oboljeli moraju u skladu s tim prilagoditi svoj način života. Dijeta igra važnu ulogu u tome. Istraživanja reumatizma sada znaju da određeni prehrambeni obrasci negativno utječu na bolest i mogu pogoršati simptome koji su se već pojavili. Pacijent bi prvo trebao težiti normalnoj tjelesnoj težini.

Reumatske bolesti zahtijevaju pretežno biljnu prehranu, koja je dodana mliječnim proizvodima i ribama s malo masti. Životinjske masti potiču upalu u tijelu i stoga ih treba izbjegavati koliko je to moguće. Omega-3 masnim kiselinama, s druge strane, pripisuju se protuupalna svojstva i treba ih unositi u organizam u dovoljnim količinama.

Pacijenti s reumatizmom stoga bi trebali redovito unositi u prehranu otprilike dva puta tjedno morsku ribu s visokim udjelom masnoće, poput haringe, skuše i lososa. Omega-3 masne kiseline mogu se naći i u biljnim uljima kao što su uljana repica, orah ili laneno sjeme, koja su dobra za kuhanje i oplemenjivanje salata. Da bi tijelo bilo hidratizirano, pogodni su vodeni i nezaslađeni čajevi.

Konzumiranje alkohola treba smanjiti na minimum. Redovita tjelovježba pomaže u održavanju pokretljivosti pacijenta i samim tim neovisnosti. Umjereni sportovi poput plivanja i vožnje biciklom stabiliziraju opći osjećaj tijela. Duge šetnje jednostavne su na zglobovima i također doprinose dobrobiti pacijenta. Pomaže mnogim pacijentima razmjenu ideja s drugim pogođenim osobama u skupinama za samopomoć i na taj način ublažavanje psihološke patnje.

To možete učiniti sami

Simptome reumatizma pacijent može ublažiti samim životnim čimbenicima. Dijeta ima vrlo važnu ulogu u tome. Istraživači reumatizma pretpostavljaju da određeni prehrambeni obrasci pogoduju razvoju simptoma ili pogoršavaju simptome koji su se već pojavili. Vrijedno je težiti normalnoj tjelesnoj težini. Prilikom odabira hrane treba uzeti u obzir intolerancije na hranu i moguće komorbidnosti, poput kardiovaskularnih bolesti.

Za reumatoidne bolesti preporučuje se uglavnom biljna prehrana u kombinaciji s konzumacijom mliječnih proizvoda i ribe s malo masti. Životinjske masti iz jaja, mesa, kobasica, jetre ili maslaca sadrže velike količine arahidonske kiseline. Ova masna kiselina potiče upalu u organizmu i stoga je treba izbjegavati što je više moguće, posebno kod reume.

Protivupalna svojstva uglavnom se pripisuju omega-3 masnim kiselinama. Uglavnom se nalaze u masnim morskim ribama poput haringe, lososa i skuše. Osobe s reumatizmom stoga bi trebale redovito uključivati ​​ribu u svoju prehranu, i to otprilike dva puta tjedno. Ostali važni dobavljači omega-3 masnih kiselina su biljna ulja lanenog, uljane repice i oraha. Prikladne su za rafiniranje salata ili za kuhanje. Pacijenti s reumatizmom trebali bi osigurati da piju dovoljno tekućine u obliku vode ili nezaslađenog čaja, a istovremeno održavati svoju konzumaciju alkohola što je niže moguće.

Da bi zadržali neovisnost i mobilnost u svakodnevnom životu, pacijenti s reumatizmom trebali bi redovito vježbati. Ovisno o tijeku bolesti i simptomima, preporučuju se zajednički sportovi poput biciklizma ili plivanja. Redovne i duge šetnje su prikladna alternativa.

Nadalje, pacijenti s reumatizmom mogu sudjelovati u skupinama za samopomoć kako bi razmijenili iskustva s drugim pogođenim osobama. Redovito pohađanje grupa za samopomoć pomaže pacijentima da se nose s svakodnevnim problemima, daje daljnje individualne savjete i može značajno smanjiti psihološku patnju.

Video: Pravilna prehrana za reumu