Ljekovita tvar ranitidin služi za zaštitu želuca. Pripada antagonistima H2.
Što je ranitidin?
Ranitidin je lijek koji je jedan od H2 antihistaminika. Koristi se za liječenje refluksnih bolesti, za sprečavanje čira na želucu i za kontrolu želučane kiseline kod žgaravice. Osim ljudske medicine, veterinarska medicina koristi i ranitidin.
Ranitidin je povezan s lijekovima kao što su nizatidin, cimetidin, roksatidin i famotidin. Sredstvo se veže za H2 receptore u želucu i blokira ih.
Ranitidin se također može kupiti u malim dozama u ljekarnama bez recepta. U većim dozama, međutim, lijek se izdaje na recept. Iako se smatra da se ranitidin dobro podnosi, on je samo terapeutsko sredstvo druge linije, koji ima učinak manji od inhibitora protonske pumpe (PPI). Osim toga, nakon prestanka uzimanja ranitidina, želudac će ponovno učiniti više kiseline. Ovo prijeti obnovljenom upalom. Primjena sredstva ne smije se provoditi dulje od sedam dana bez liječničkog nadzora.
Farmakološki učinak
Želučana kiselina nastaje u parietalnim stanicama želuca. Kao antagonist H2, ranitidin ima svojstvo inhibiranja proizvodnje želučane kiseline. Djelatna tvar se natječe s tkivnim hormonom histaminom na receptorima histamina 2. Histamin oslobađa probavne enzime i aktivira stvaranje kiselina. S druge strane, antagonisti H2 usporavaju stvaranje želučane kiseline, što zauzvrat ima zaštitni učinak na želudac. U tom pogledu, ranitidin ima antagonistički (suprotan) učinak na histamin. Gastrični sok se stoga može neutralizirati primjenom ranitidina, što ga čini manje agresivnim za želudac i druge organe poput tankog crijeva i jednjaka. Ovaj postupak može učinkovito liječiti žgaravicu i upalu.
Čak i u maloj dozi, ranitidin uzrokuje smanjenje aktivnosti parijetalnih stanica želuca. To dovodi do manjeg oslobađanja klorovodične kiseline u želucu, što smanjuje simptome. Međutim, učinak inhibitora protonske pumpe mnogo je jači. Oni mogu inhibirati do 90 posto stvaranja želučane kiseline, dok ranitidin doseže samo 50 posto.
Primjena i upotreba u medicini
Ranitidin se koristi kod upale želuca i čira na želucu. Isto se odnosi na čireve i upale na dvanaesniku. Ostale indikacije su ezofagitis (upala jednjaka), gastritis (upala sluznice želuca) i refluksne bolesti, koji se očituju kao žgaravica.
Ranitidin se također koristi u veterinarskoj medicini za liječenje gastrinoma poput Zollinger-Ellison sindroma, tumora mastocita i mastocitoze.
Kao dio liječenja kortizonom, može se primijeniti ranitidin radi zaštite želuca. Također ima smisla koristiti aktivni sastojak u liječenju bolova s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (nesteroidni protuupalni lijekovi). Uz dugotrajnu uporabu, oni često uzrokuju žgaravicu, bol u želucu ili želučano krvarenje.
Drugo područje primjene ranitidina je alergijska profilaksa prije operacija, koja se daje zajedno s H1 blokatorom.
Za žgaravicu i bolove povezane s kiselinom, preporučena doza ranitidina je 75 miligrama, koja se može davati do četiri puta dnevno. Trajanje liječenja traje četiri tjedna. Ovo je doziranje pogodno i za samoliječenje. Ako s druge strane postoji ulkus želuca ili dvanaestopalačnog crijeva, dnevna doza je između 300 i 600 miligrama, uzima se jednom ili dva puta dnevno. Kako se čir ne bi ponovno formirao, pacijentu treba davati 150 miligrama ranitidina dnevno.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za žgaravicu i nadimanjeRizici i nuspojave
Ranitidin je klasificiran kao dobro podnošljivo sredstvo. Pacijenti rijetko pate od neželjenih nuspojava poput mučnine, povraćanja, proljeva, gastrointestinalnih tegoba, srčanih aritmija, bolova u zglobovima, glavobolje ili vrtoglavice. U nekim slučajevima mogu se pojaviti kožni osipi, zatvor, umor, preosjetljive reakcije i promjene u krvnoj slici, poput trombocitopenije ili leukocitopenije. Ginekomastija, multiforma eritema i stanja zbunjenosti smatraju se rijetkim nepoželjnim nuspojavama.
Ranitidin se uopće ne smije koristiti ako je pacijent preosjetljiv na lijek. Akutna porfirija (bolest jetre) također je moguća kontraindikacija. Tijekom trudnoće ili dojenja, preporuča se uzimati ranitidin samo ako su dobrobit i rizik prethodno pažljivo odmjereni. Privremena oštećenja djeteta ne mogu se u potpunosti isključiti. Davanje ranitidina djeci mlađoj od deset godina nije prikladno.
Postoji rizik od interakcije s ranitidinom. Na apsorpciju ostalih ljekovitih tvari negativno utječe sredstvo. To uključuje, na primjer, anti-gljivično sredstvo ketokonazol, za čije pozitivno djelovanje pati ranititin. Nadalje, antagonist H2 povećava učinak anestetika midazolam, teofilina preparata za astmu, agensa za snižavanje šećera u krvi glipizida i psihotropnog lijeka triazolama. Osim toga, ranitidin također povećava učinke alkohola.
