Pseudoparalysis

Pseudoparalysis označava paralizu koja se ne temelji na poremećaju vodljivosti živaca. Postoji nekoliko oblika pseudoparalize. Liječenje ovisi o uzroku.

Što je pseudo paraliza?

Mogući uzroci su mišićna suza, slabost mišića, duga imobilizacija odgovarajućih mišića, reumatske bolesti, ali i bolesti mozga, zlouporaba alkohola ili arterioskleroza.
© auremar - stock.adobe.com

Pseudoparalysis je skupni izraz za paralizu koji nije uzrokovan promjenama u vodljivosti živčanih stanica. Stoga je, po definiciji, prividna paraliza. Prefiks „pseudo“ dolazi od grčkog i znači nešto poput obmane. Dakle, iako pseudoparaliza nije istinska paraliza, pojavljuje se s varljivo sličnim simptomima.

Prema definiciji, paraliza znači potpunu paralizu motoričkih živaca u pojedinim dijelovima tijela. Budući da je prijenos živčanih podražaja s mozga na odgovarajuće tjelesne dijelove tamo, pojedini mišići ili mišićne skupine više se ne mogu stimulirati. Nepotpuna paraliza mišića, nasuprot tome, naziva se pareza.

Pseudoparaliza uključuje bolesti koje između ostalog nalikuju pojavi progresivne paralize ili druge paralize temeljene na poremećajima prijenosa živčanih impulsa. Dok je progresivna paraliza sifilisa uzrokovana oštećenjem živaca, slični simptomi se primjećuju zlouporabom alkohola (alkoholna pseudoparaliza) ili arteriosklerozom.

Nadalje, mišićna paraliza može se dogoditi čak i nakon dužih razdoblja imobilizacije odgovarajućih mišića ili s ožiljcima u mišićima bez narušavanja prijenosa podražaja. Pseudoparalize su poznate i po vaskularnim bolestima i tumorima mozga. Postoji i pseudoparaliza papiga.

uzroci

Uzroci pseudoparalize su višestruki. Međutim, oštećenje živaca je isključeno u svima njima. U ovom slučaju to bi bila prava paraliza. Mogući uzroci su mišićna suza, slabost mišića, duga razdoblja imobilizacije odgovarajućih mišića, reumatske bolesti, ali i bolesti mozga, zlouporaba alkohola ili arterioskleroza.

U slučaju bolesti mišića, signali iz mozga dopiru do mišića putem motornih živaca. Međutim, zbog oštećenja ili slabosti mišića, oni se ne mogu pretvoriti u mišićne kontrakcije. Tipičan primjer toga je suza rotora na manžetni. Pri ovoj ozljedi pukla je jedna ili više tetiva u četiri mišića ramena. Ruka visi dolje jer je više nije moguće podići sa strane.

Tetive ramena također se mogu kalcificirati. Takozvani kalcarni tendinitis tetiva ramena uzrokuje i paralizu ruku. Takozvana parogajska pseudoparaliza rezultira i uzrujanom rukom. Ovdje je uzrok slabljenje epifize, što se događa kod nerođenog djeteta majke koja boluje od sifilisa. Akutna pseudoparaliza može se javiti i kalcificiranim tendinitisom u zglobu kuka.

Tendinitis calcarea kuka, poput ramenih tetiva, može biti zarazan, traumatičan ili neoplastičan. Pogođeni su mišići rotatorne manžete. U slučaju moždanih bolesti, zlouporabe alkohola ili arterioskleroze, često se putem signalnih motornih živaca šalju premalo signala. To također može dovesti do očite paralize, zajedno s drugim simptomima. Neke pseudoparalize mogu biti i psihogene.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi pseudoparalize slični su simptomima pravih paraliza i ovise o uzroku. Određeni mišići ili mišićne skupine postaju paralizirani. U slučaju suza rotirajuće manžetne, pseudoparaliza papige i kalcificirana paraliza ramena u mišićima ramena, što dovodi do toga da ruke nežno padaju.

Uzroci sve tri bolesti su različiti, ali ne utječu na oštećenje živaca. Isto se odnosi na tendinitis calcarea u zglobu kuka, koji se očituje paralizom mišića kuka i bolovima u kuku. Kao što je spomenuto ranije, suprotnost progresivne paralize je pseudoparaliza s gotovo istim simptomima.

Progresivna paraliza uzrokovana je oštećenjem živaca u kontekstu sifilisa. Dovodi do potpune fizičke i mentalne degradacije. Prevladavajući simptomi su progresivna demencija ili razvoj psihoze. Osim toga, mogu biti simptomi paralize.

Dijagnoza i tijek bolesti

Paraliza i pseudoparaliza simptomi su različitih bolesti koje se moraju dijagnosticirati. Uvijek je potrebna opsežna anamneza. Potom se za utvrđivanje bolesti koriste postupci slikovnog snimanja i laboratorijski testovi.

komplikacije

Komplikacije i daljnji tijek pseudoparalize uvelike ovise o osnovnoj bolesti. Iz tog razloga općenito predviđanje komplikacija obično nije moguće. Međutim, oboljeli pate od paralize u raznim dijelovima tijela zbog bolesti. To može dovesti do ograničenja kretanja i drugih ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta.

Većina pogođenih tada ovisi o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Nije rijetkost da se bol ili napetost pojave u kuku. Ta se bol često širi na leđa, tako da i oni koji su tamo pogođeni trpe bol. Ako se pseudoparaliza ne liječi, tjelesne i motoričke funkcije se smanjuju, tako da dolazi i do mentalne retardacije.

U većini slučajeva pojavljuju se simptomi demencije ili psihoze. Pseudoparaliza također ima vrlo negativan učinak na druge ljude, tako da može dovesti do socijalnih pritužbi i depresije. Liječenje pseudoparalize provodi se uz pomoć lijekova i raznih terapija. Komplikacije rijetko postaju uočljive. Ipak, lijek za pseudoparalizu ne može se zajamčiti.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju pseudoparalize uvijek se treba obratiti liječniku. Ova se bolest ne liječi sama od sebe i u većini slučajeva se simptomi pogoršavaju. Stoga se osoba mora uvijek obratiti liječniku ako se pojave simptomi pseudoparalize. Ako se pojavi paraliza u raznim mišićima u tijelu, potrebno je konzultirati liječnika. Paraliza se može pojaviti sporadično i ne mora biti trajna.

Međutim, sporadična paraliza koja se događa bez nekog posebnog razloga uvijek ukazuje na pseudoparalizu. Što se prije savjetuje s liječnikom, veća je vjerojatnost pozitivnog tijeka bolesti. U nekim slučajevima, psihološke pritužbe ili mentalno pogoršanje također mogu ukazivati ​​na pseudoparalizu te ih stoga treba pregledati liječnik. Prijatelji ili rođaci također mogu prepoznati simptome bolesti i nagovoriti dotičnu osobu da vidi liječnika. Očekivano trajanje života pacijenta može se također smanjiti pseudoparalizom.

Liječenje i terapija

Terapija pseudoparalize naravno ovisi o uzroku. Suza rotirajuće manžetne u početku se liječi konzervativno. Ako je bol vrlo jaka, potrebna je operacija u kojoj se dijelovi prsnog mišića prenose u rame. Konzervativni tretman uključuje primjenu nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika.

Glukokortikoidi se ubrizgavaju pod krov ramena. Održavaju se i fizioterapija izgradnjom mišića, manualne terapije i razne fizikalne terapije. Tendinoza kalkarea ramenog ili kučnog zgloba u početku se liječi konzervativno dok se otopine kalcija ne otope.

Ako to ne uspije, na raspolaganju su razne kirurške terapije poput terapije udarnim valovima, uklanjanja kalcija ili artroskopije. Za sve daljnje pseudoparalize mora se liječiti osnovna bolest. Vaša prognoza ovisi o uspjehu liječenja osnovne bolesti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv mišićne paralize

prevencija

Opća preporuka za prevenciju pseudoparaliza ne može se dati jer su uzroci paralize vrlo različiti. Često je to samo simptom osnovnog medicinskog stanja. Rizik od pseudoparalize, naravno, može se značajno smanjiti sprečavanjem bolesti poput dijabetesa ili arterioskleroze. Stoga se općenito preporučuje zdrav način života s uravnoteženom prehranom, puno vježbanja i apstinencijom od alkohola i pušenja.

kontrola

Daljnje liječenje je potrebno ako pseudoparalizu uzrokuje puknuće u rotatornoj manžetni u ramenu i stoga je potreban kirurški zahvat. Nadzorna skrb je tada izuzetno važna. Sljedeće liječenje započinje prvog dana nakon operacije. Pacijent prima učinkovitu terapiju bola koja je individualno prilagođena njemu.

Primarni je cilj izbjeći bolne pritužbe. Osim toga, provode se posebne fizioterapijske vježbe koje su također individualno prilagođene pacijentu. U tu svrhu liječnik prvo izradi plan terapije. U fizioterapijskom daljnjem liječenju važno je, s jedne strane, da šav uglavnom ostane miran, a s druge, da se izbjegne gubitak mišića.

U prvih deset dana nakon operacije pacijent bi se trebao brinuti za ruku. Također mu se daje jastuk za otmicu pod kutom od 45 stupnjeva u periodu od četiri do šest tjedana. U isto vrijeme započinju vježbe mobilizacije pod vodstvom fizioterapeuta.

Kroz vježbe je moguće poboljšati klizanje tetiva i postići veći otpor na suzu. U daljnjem tijeku slijede aktivne vježbe poput vježbi klizanja ili klatna. Nakon otprilike šest tjedana započinje fizioterapija podržana uređajem. Sve u svemu, faza rehabilitacije traje oko tri do šest mjeseci. Oko 50 posto svih pozitivnih uspjeha u liječenju rezultat je konzistentnog praćenja.

To možete učiniti sami

Ako je liječnik postavio dijagnozu pseudoparalize, učinit će sve što je potrebno kako bi otkrio uzrok paralize. Jer kad se izliječi bolest koja se temelji na pseudoparalizi, zahvaćeni dio tijela obično je ponovno pokretljiv, pod uvjetom da pacijent slijedi upute liječnika o terapiji.

To pridržavanje terapije - također poznato kao "poštivanje" - izuzetno je važno, jer se u protivnom ne može zajamčiti izlječenje pseudoparalize. Ovisno o osnovnoj bolesti, može biti potrebno nekoliko godina liječenja različitim terapijskim pristupima, kao i lijekovima i / ili operacijama.

Za mnoge pacijente pseudoparaliza je vrlo stresna. Dovodi do smanjenja kvalitete života, a često znači i da je pacijent ovisan o drugima jer se, na primjer, više ne može oblačiti niti nositi sa svojim svakodnevnim životom. Ovo također naglašava rodbinu pacijenta i može dovesti do socijalnih problema. To zauzvrat dovodi do poremećaja raspoloženja, pa čak i depresije kod pacijenta. Ovdje je preporučljiva popratna psihoterapija.

Nadalje, pacijent s pseudoparalizom koristi zdrav način života kako bi se bolje izliječilo od osnovne bolesti i spriječilo nova bolest. Dovoljno sna i vježbanja na svježem zraku jednako su važni kao i uravnotežena prehrana sa svježom, zdravom hranom i puno voća i povrća.