prednizolon

prednizolon je lijek koji pripada umjetno proizvedenim glukokortikoidima. Ima jednak učinak na tijelo kao i vlastiti hidrokortizon u tijelu proizveden u nadbubrežnoj kore.

Što je prednizolon?

Na prednizolon aktivni je sastojak iz skupine kortizonskih pripravaka. Kortizon je hormon koji proizvodi tijelo. Izrađuje se u nadbubrežnoj žlijezdi i ima različite učinke na organizam.

Prednizolon se terapeutski koristi za suzbijanje upale i smanjenje oticanja. Sprječava prodiranje upalnih stanica u oštećeno tkivo i oslobađanje imunomodulacijskih tvari.

Prednizolon ima protuupalno, imunosupresivno i antialergijsko djelovanje te utječe na metabolizam lipida i metabolizam ugljikohidrata.

Farmakološki učinak

Pored svog utjecaja na metabolizam ugljikohidrata i masti prednizolon također na hematopoetski i limfni sustav. Također ima utjecaj na ravnotežu mineralnih kortikosteroida i kalcija. Također postoje utjecaji na upalu, upalni sekret (izlučivanje) i rast određenih tkiva.

S obzirom na metabolizam ugljikohidrata, aktivni sastojak potiče glukoneogenezu, stvaranje glukoze iz proteina i međuprodukata. U metabolizmu masti prednizolon dovodi do preraspodjele masnih naslaga s povećanim gubitkom masti. Količina masti smanjuje se na ekstremitetima, ali se taloži u jetri i na deblu tijela.

Unošenje aktivne tvari povećava broj bijelih krvnih stanica u limfnom tkivu. Međutim, u podskupini eozinofilnih granulocita i limfocita smanjuje se broj. Rezultirajuća ograničena obrana rezultira većom podložnošću infekcijama. U sustavu formiranja krvi primjena prednizolona povećava stvaranje crvenih krvnih stanica i trombocita. Istodobno se smanjuje količina tvari koje potiču koagulaciju, tako da postoji povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u žilama.

Inhibicija upale, eksudacije i proliferacije stanica pokrenuta ovim aktivnim sastojkom rezultira protuupalnim učinkom koji je povezan s odgođenim zacjeljivanjem rana i povećanim stvaranjem čira (čir = duboko ležeći defekti na koži ili sluznici). Uz to, prednizolon snižava razinu kalcija u krvi, jer je inhibirana apsorpcija kalcija koja se obično događa u crijevima, a istodobno se izlučuje putem bubrega.

Uz to, može se primijetiti mineralna kortikoidna aktivna komponenta, čija posljedica je smanjenje izlučivanja natrija uz istodobno povećanje izlučivanja kalija.

Primjena i upotreba u medicini

prednizolon upotrebljava se i u obliku zamjenske terapije kao fiziološki dozirano hormonsko nadomjesno liječenje i u obliku nefiziološki visoke doze farmakoterapije.

Potonji se koristi za reumatološke bolesti poput reumatoidnog artritisa ili vaskulitisa, za bolesti pluća poput bronhijalne astme, akutnog pogoršanja KOPB-a ili sijene groznice. Druga područja primjene su promjene na koži (alergijske reakcije), terapija raka za određene oblike leukemije, bolesti krvožilnog sustava ili neurološki simptomi poput multiple skleroze. Prednizolon se može koristiti i za očne bolesti poput optičke neuropatije, gastrointestinalnih bolesti, bubrežnih bolesti i infekcija.

Ako je ovaj aktivni sastojak propisan, moraju se provoditi redoviti liječnički pregledi. Posebna se pozornost posvećuje opskrbi kalijem (povećana) i ograničenosti natrija (oprezno). Popratna profilaksa osteoporoze, koja se sastoji od primjene kalcija i vitamina D i obilje tjelovježbe, također je jedan od medicinskih zadataka prilikom propisivanja prednizolona.

U pravilu se doza mora povećati u akutnim stresnim situacijama kao što su operacije, nesreće ili porođaji, jer se zbog stresa povećava potreba. Ako ljudi u blizini pacijenta razviju ospicu ili ospice, treba dati profilaktički tretman, jer imunodeficijencija izazvana lijekom povećava rizik od infekcije.

Rizici i nuspojave

Uzimanje prednizolon Zbog svog učinka na hormonalnu ravnotežu može dovesti do razvoja Cushingovog sindroma s tipičnom pretilošću lica i stabljike punog mjeseca. Pod određenim okolnostima mogu se zabilježiti poremećaji u ravnoteži kalija i natrija, porast lipida u krvi, debljanje, poremećaj ravnoteže spolnih hormona i razvoj šećerne bolesti.

Na koži se mogu oblikovati takozvane strije. Atrofija (pergamentna koža), petehije (krvarenje ispod kože), telengiektazije, poremećaji pigmentacije i steroidne akne također su među nuspojavama prednizolona.

S obzirom na mišiće i kostur, slabost mišića, puknuće mišića i osteoporoza su među marginalnim simptomima liječenja ovim aktivnim sastojkom. Nadalje, depresija, poremećaji spavanja ili psihoze mogući su pod utjecajem prednizolona. U gastrointestinalnom traktu mogu se razviti čirevi, krvarenja i upale gušterače. Na primjer, katarakta ili glaukom nastaju u očima kao nuspojava prednizolona.