Placentna barijera

Placentna barijera odvaja majčinu krv od djetetove. Ovim filtrom od tkanine oba krvna kruga djeluju neovisno jedan o drugom.

Što je placentarna barijera?

Čim se oplođeno jaje ugradi u sluznicu maternice, majčino tijelo ga u potpunosti opskrbljuje. Energetske rezerve jajne ćelije sada su iscrpljene i to ovisi o tome da li će živa sluznica maternice biti održavana. Iz ove sluznice u roku od nekoliko tjedana razvija se posteljica koja se lijepi samo za jednu točku maternice i ostaje povezana s djetetom putem pupčane vrpce.

U početku, krvotok majke i djeteta još nije razdvojen - to se događa samo kad se formira placentarna barijera. Sa histološkog gledišta, sastoji se od nekoliko slojeva i tanka je razdvajajuća membrana koja sjedi na korionskim vilicama. Tu se odvija razmjena tvari između majke i djeteta, jer je placentarna barijera samo koja će one tvari iz majke omogućiti u krvotok fetusa, koje dijete treba. To su, na primjer, kisik ili hranjive tvari.

Funkcija i zadatak

U prvim danima života oplođene jajne stanice ne treba nikakvo odvajanje od majčinog tijela. S vremenom, međutim, nerođeno dijete mora imati neovisan sustav cirkulacije krvi, zbog čega je to jedna od prvih funkcija koju razvija posteljica.

Planetalna barijera služi i kao zaštita i kao transportni put. Postoji nekoliko transportnih mehanizama kojima tvar može doći iz majčine krvi do djeteta, na primjer difuzija ili pinocitoza. Svaka je namijenjena različitim tvarima koje bi trebale doći do djeteta kroz placentarnu barijeru.

Difuzija se, na primjer, koristi za prehranu nerođenog djeteta. Na taj način dobiva hranjive tvari ili kisik iz majčinske cirkulacije. S druge strane, pinocitoza je namijenjena prijenosu imunoloških stanica IgG s majke na dijete. U ljudi ove imunološke stanice nastaju oko 6 tjedana nakon prevladavanja infekcije i osiguravaju da se više ne mogu ponovno pojaviti tako brzo. Budući da dijete ubrzo nakon rođenja neće moći proizvesti vlastite imunološke stanice, dobiće upravo te imunološke stanice s dugotrajnim djelovanjem od majke. Beba može biti imuna samo na bolesti na koje je imuna i njegova majka. Ta se zaštita od rođenja do stvaranja vlastitog imunološkog sustava naziva zaštitom gnijezda i, uz prehranu, jedna je od najvažnijih funkcija barijere placente.

Međutim, kako nije sve dopušteno doći do djeteta, placentarna barijera štiti nerođeno dijete od prijenosa drugih komponenti krvi. Ne prolazi ih placentna barijera i na taj način ne može doći do djeteta.

Bolesti i bolesti

Bartalna barijera i njezina funkcija usko su povezani sa zdravim razvojem same posteljice, takozvanom placentacijom. Ako se tijekom ovog razvoja dogodi poremećaj placentacije, može utjecati i placentna barijera, što može dovesti do problema i za majku i za dijete.

U većini slučajeva placentarna barijera je i dalje toliko netaknuta da je zajamčeno razdvajanje krvi majke i djeteta i pravilno filtriranje tvari. Nakon rođenja ili, u najgorem slučaju, čak i prije rođenja, može doći do puknuća posteljice, što je popraćeno obilnim krvarenjem, koje odmah pokreće rođenje djeteta. Ovisno o djetetovoj razini razvoja, moguće ga je spremiti. Ako se posteljica pukne, majka je u velikom riziku zbog gubitka krvi. U tom slučaju odmah joj treba medicinska pomoć - a neonatolog je također presudan za prerano rođeno dijete.

Uz savršeno zdravo stvaranje placente, uvijek se mogu javiti mikrotraume placente. To znači da je posteljica pretrpjela minimalna oštećenja, na primjer, od pogrešnog pokreta, velikog fizičkog naprezanja ili nenamjernog utjecaja na trbuh u svakodnevnom životu. Majka ne primjećuje ništa od mikrotraume, ali postoji mala suza u placentarnoj barijeri i djetetova krv prelazi u majčinu cirkulaciju. Ovo je relevantno ako je majka rezusna negativnost, a dijete pozitivno. Tada će vaš imunološki sustav početi stvarati antitijela protiv Rh-pozitivne krvi vaše bebe.

Prva beba koja to učini rodiće se potpuno zdrava. Obično samo prva trudnoća dobro prođe. U drugoj trudnoći, kada je dijete opet rezusno pozitivno, majčin imunološki sustav će brže reagirati i početi odbijati dijete jer ga imunološki sustav prepozna kao uljez. Uz pomoć lijekova koji suzbijaju te antigene u majčinoj krvi, još uvijek je moguće da žena ponovno zatrudni od istog muškarca i da se dijete rodi zdravo. Međutim, mora se na vrijeme prepoznati da ovaj konkretni slučaj postoji.

Međutim, čak i zdrava barijera na placenti omogućuje prolaz djeci tvari koje im mogu naštetiti. Govorimo o alkoholu, komponentama cigareta, drogama i nekim lijekovima. To je razlog zašto je tako važno da trudnice ne gutaju nijednu od ovih tvari i uzimaju lijekove samo pod nadzorom liječnika kako bi se spriječilo urođeno oštećenje djeteta.