Pipamperon

Pipamperon je antipsihotik iz skupine butirofenona. Ima umirujuće djelovanje i jedan je od neuroleptika niske potencijala (antipsihotici).

Što je pipamperon?

Pipamperon se također naziva Dipiperone ili Floropipamide određen. To je lijek iz klase antipsihotika. Baš kao haloperidol ili benperidol, pipamperon spada u butrofenone. Butirofenoni su lijekovi koji su dobiveni iz 1-fenilbutan-1-ona. Preferiraju se za liječenje shizofrenije u psihijatrijskim ustanovama.

Pipamperon je jedan od bubrežno moćnih neuroleptika. U usporedbi s vrlo moćnim lijekovima iz skupine antipsihotika, učinak pipamperona prilično je blag. Tolerancija je proporcionalna, tako da se lijek koristi i u dječjoj i adolescentnoj psihijatriji.

Farmakološki učinak

Različite glasničke tvari služe za prijenos signala u tijelu. Glasničke tvari mozga i živčanog sustava nazivaju se neurotransmiteri. Neravnoteža u neurotransmiterima može dovesti do mentalnih bolesti. Posebno su često uključeni neurotransmiteri dopamin i serotonin.

Pipamperon uglavnom blokira učinke dopamina. Veže se za D2 i D4 receptore i tako sprječava da se dopamin spaja s tim receptorima. Pipamperon tako ima antidopaminergički učinak. Na psihotropnoj razini, dopamin povećava nagon i motivira. Međutim, sumnja se da prekomjerno visoka razina dopamina pokreće šizofreniju.

Pipamperon ne blokira samo dopamin, već i serotoninske receptore. Ima antipsihotički, smirujući i suzbijajući buđenje. Može se primijetiti i efekt promicanja spavanja.

Za razliku od drugih neuroleptika, pipamperon teško da je antiholinergičan, što znači da ne inhibira neurotransmiter acetilkolin. Nisu pogođeni ni receptori histamina 1.

Poluvrijeme pipamperona u krvi je 16 do 22 sata. Lijek se ponovno razgrađuje putem N-alkilacije i oksidacije.

Primjena i upotreba u medicini

Pipamperon se koristi za liječenje anksioznosti, poremećaja spavanja i promjene raspoloženja. Trebao bi imati regulacijski učinak na ravnotežu neurotransmitera i promicati san. Za Pipamperon se kaže da smanjuje stanje uzbuđenosti i agresivnosti.

Lijek se prvenstveno propisuje kao lagano sredstvo za spavanje. Međutim, u starijih osoba i kod osoba s mentalnim bolestima pipamperon se koristi i kao sedativ. Pipamperon se uglavnom koristi u djece radi smanjenja agresivnosti. U Švicarskoj je lijek odobren i za liječenje kroničnih psihoza.

Doziranje uvijek individualno podešava specijalista. Lijek se stvara za bolju podnošljivost. Može se uzimati neovisno o obrocima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

U usporedbi s drugim neurolepticima, Pipamperon se relativno dobro podnosi. Nema antiholinergičkih nuspojava, ali veće doze mogu dovesti do ekstrapiramidnih motoričkih poremećaja. Poremećaji pokreta uglavnom se pokazuju u licu. Tipični su grčevi u grlu i takozvani "zečji sindrom". Nehotično mumiranje pacijenta podsjeća na mumiranje zeca. Može se javiti i sjedeći nemir, trzanje, grimasanje i nenamjeran pokret ekstremiteta.

Neuroleptički maligni sindrom može se pojaviti u vrlo rijetkim slučajevima. Manifestira se kroz akineziju, ekstremnu krutost mišića, hipertermiju s obilnim znojenjem, stezanje čeljusti, mutizmu, zbunjenost i poremećaje svijesti do kome. Maligni neuroleptički sindrom može biti fatalan i stoga je jeziva komplikacija neuroleptičke terapije.

Češće pacijenti osjećaju gubitak apetita, mučninu ili povraćanje dok ga uzimaju. Učinak na endokrini sustav može dovesti do hiperprolaktinemije. Rezultat je povećanje grudi i menstrualni poremećaji.

Na kardiovaskularnoj razini može se ubrzati rad srca, a krvni tlak prenizak. Srčane aritmije javljaju se vrlo rijetko. Budući da Pipamperon može produžiti QT interval, ne smije se kombinirati s drugim aktivnim tvarima koje također uzrokuju produljenje intervala QT. Tu spadaju, na primjer, diuretici.

Središnje depresivni lijekovi kao što su tablete za spavanje, antidepresivi, opioidi ili čak alkohol mogu povećati sedativni učinak Pipamperona. Ako se Pipamperon daje u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima, krvni tlak može naglo pasti.

Kombinacija pipamperona i dopaminskih antagonista poput lisurida, bromokriptina ili levodope također se ne preporučuje. Osim toga, Pipamperon se ne smije davati s lijekovima koji snižavaju prag napadaja mozga. Inače se mogu javiti epileptični napadaji.