pindonol

Djelatna tvar pindonol spada u skupinu beta blokatora. Služi u. a. za terapiju visokog krvnog pritiska.

Što je Pindolol?

Pindolol je neselektivni beta blokator. Također je jedan od antiaritmika klase II.

Lijek širi krvne žile i snižava krvni tlak. Lijek se u Europi koristi od 1969. godine i uglavnom se primjenjuje u obliku tableta. Pindolol se koristi i u medicini spašavanja.

Farmakološki učinak

Pindolol je neselektivni beta blokator. To znači da tvar može razviti svoj učinak s jedne strane na beta-1 receptore srca, a s druge strane na druge beta receptore. Beta receptori služe kao vezivna mjesta za simpatička vlakna koja pripadaju autonomnom živčanom sustavu. Obično ih aktiviraju neurotransmiteri adrenalin i noradrenalin, koje tijelo proizvodi sam. Međutim, tjelesne glasnike u tijelu se premještaju na receptore pindolola, što zauzvrat ima supresivni učinak na njihove učinke.

Pindolol djeluje na beta-1 receptore koji pripadaju srcu da snižavaju krvni tlak. To dovodi do smanjenja volumena otkucaja srca. Ovaj učinak ublažava pumpanje srca. Pored toga, smanjuje se broj otkucaja srca, što rezultira ponovnom uspostavom normalnog ritma.

Kao ljekovita tvar pindolol je također prikladan za lokalno liječenje oka kako bi se smanjio intraokularni tlak. U ovom se postupku sredstvo primjenjuje u obliku kapi za oči. Ipak, još uvijek nije poznato kako blokada beta receptora uzrokuje taj pozitivan učinak. Neki medicinski stručnjaci pretpostavljaju da se proizvodnja vodenog humora unutar oka smanjuje pindololom. Nadalje, vodeni humor koji je već prisutan bolje se odvodi.

Pindolol se uglavnom daje oralno ili intravenski. Bioraspoloživost aktivnog sastojka je 95 posto, dok je vezanje proteina u plazmi 60 posto. Metabolizira ga jetra. Pudolol ima prosječni poluživot u plazmi od četiri sata. Tada se 40 posto tvari uklanja putem bubrega.

Primjena i upotreba u medicini

Najvažnija primjena pindolola je visoki krvni tlak. Cilj je smanjiti prekomjerno visoke vrijednosti krvnog tlaka i trajno normalizirati krvni tlak. Drugi pokazatelj je bol u srcu u slučaju napada angine pektoris i koronarne srčane bolesti (CHD). Pindolol je pogodan za smanjenje stresa na srcu. Osim toga, pindolol normalizira brze srčane aritmije.

Davanjem kapi za oči pindolol se koristi i za snižavanje povišenog intraokularnog tlaka koji nastaje kod glaukoma (glaukoma). To se posebno odnosi na kronični glaukom širokog kuta, koji je poseban oblik glaukoma.

U medicini spašavanja pindolol se koristi za liječenje supraventkularne tahikardije (SVT). Ova srčana aritmija, koja se može pokazati nakon uzimanja nitroglicerina, rezultira pretjerano visokim pulsima većim od sto otkucaja u minuti.

Pindolol je komercijalno dostupan u obliku tableta. Lijek se uzima jedan do tri puta dnevno, bez obzira na obroke.

Rizici i nuspojave

Primjena pindolola može izazvati neželjene nuspojave kod pacijenta, ali one se ne javljaju nužno. U većini slučajeva pogođeni ljudi pate od proljeva, zatvor, mučnine, povraćanja, umora, pospanosti, nervoze, znojenja, depresije, glavobolje, poremećaja spavanja i alergijskih kožnih reakcija poput svrbeža i crvenila.

Povremeno može doći i do smanjenja protoka suza, konjuktivitisa, sporog otkucaja srca, osjećaja hladnoće u rukama i nogama, suhih usta, grčeva u mišićima i slabosti mišića. Pojačana slabost srčanog mišića ili poremećaji cirkulacije, slabost potencije, poteškoće s disanjem, pojačani pad krvnog tlaka, pogoršanje šećerne bolesti i nesvjestice. Ako pacijent pati od oslabljenog rada bubrega, simptomi se također mogu pogoršati.

Ako postoje određene kontraindikacije, pindolol se ne smije koristiti. Ove kontraindikacije uključuju ozbiljne bolesti srčanog sustava provođenja, tešku srčanu insuficijenciju, kardiovaskularni šok, usporen rad srca manjih od 50 otkucaja u minuti i nedavni srčani udar. Daljnje kontraindikacije su nizak krvni tlak, bronhijalna astma, KOPB, prekomjerna reakcija metabolizma ili prehrambeni poremećaji u rožnici.

Uz to, primjena pindolola mora se pažljivo provjeriti ako su funkcije jetre i bubrega narušene, došlo je do visoke razine tjelesnog napora ili strogog posta, ako postoji feokromocitom ili ako pacijent ima tešku psorijazu (psorijazu). Isto se odnosi na trudnoću i dojenje. Također je potrebno pažljivo razmotriti primjenu pindolola kod djece.

Interakcije s drugim ljekovitim tvarima moguće su i tijekom uzimanja pindolola. Na primjer, istodobna primjena inzulina ili drugih tvari koje se koriste u terapiji dijabetesa može povećati ili produžiti njihovu učinkovitost. Ako se istodobno primjenjuju pindolol i triciklički antidepresivi, opojni lijekovi, diuretici, fenotiazini, barbiturati i vazodilatatora, postoji opasnost od pada krvnog tlaka.

Pacijentov otkucaj srca može se smanjiti ako se pindolol daje istovremeno s srčanim glikozidima ili lijekovima koji djeluju na mozak kao što su klonidin, metildopa, rezerpin i guanfacin. Ako se klonidin naglo zaustavi i istodobno se uzima pindolol, moguć je vrlo oštar porast krvnog tlaka.

Istodobna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova poput indometacina i beta blokatora povećava rizik od slabljenja antihipertenzivnog učinka pindolola. Pindolol također smanjuje učinke adrenalina. U takvim je slučajevima važno povećati dozu adrenalina.