mutavost

Na mutavost to je jezični poremećaj koji obično nema fizičkih uzroka, poput Ima oštećenja sluha ili probleme sa glasnicama. Dakle, ovaj govorni poremećaj potpuno je različit od onog gluhih i nijemih. Uzrok je mentalni poremećaj ili oštećenje mozga. Mutizam razlikuje (e) izborni mutizam, totalni mutizam i akinetski mutizam.

Što je mutizam?

Mutizmu snažno pogoduje genetska dispozicija. Ljudi koji su u djetinjstvu često pokazali ekstremne reakcije straha najčešće su pogođeni mutizmom.
© Artsiom Kuchynski - stock.adobe.com

Riječ mutism potječe od latinskog "mutus", što znači nešto poput "muta". Strogo govoreći, ovaj izraz nije točan, jer pogođeni ljudi nisu tipični u klasičnom smislu, ali mogu govoriti fizički.

Ljudi koji pate od selektivnog i totalnog mutizma u osnovi su fizički sposobni normalno govoriti. Oni nemaju fizička ograničenja koja ne dopuštaju govor, poput poremećaja glasnica ili sluha. Međutim, zbog mentalne bolesti, pogođeni pate od toliko straha da prestanu govoriti. To može biti kontinuirano ili samo u određenim situacijama.

Akinetički mutizam nastaje oštećenjem frontalnog režnja ili tumorima mozga. Creutzfeldt-Jakobova bolest može biti odgovorna i za akinetski mutizam.

uzroci

Mutizmu snažno pogoduje genetska dispozicija. Ljudi koji su u djetinjstvu često pokazali ekstremne reakcije straha najčešće su pogođeni mutizmom.

Te reakcije straha uključuju npr. Ekstremna tjeskoba odvajanja, teško zaspati ili plakati. Istraživanje je došlo do zaključka da u ovih ljudi centar straha u mozgu reagira puno snažnije nego što bi zapravo trebao biti. Čak i male opasne situacije mogu izazvati ekstremne reakcije za aktiviranje samozaštite. U zdrave osobe takva situacija ne bi aktivirala centar za strah tako snažno.

U selektivnom mutizmu odgovor na strah pokreću određeni događaji. Ako dijete kod kuće potpuno normalno govori, u vrtiću može uporno šutjeti. Dijete se osjeća u opasnosti u vrtiću iz nerazumljivog razloga i zbog toga više ne govori u ovom okruženju. U slučaju totalnog mutizma, pogođeni su neprekidno šutjeli. Za to je odgovoran i mentalni poremećaj, ali točni uzroci nisu poznati.

Simptomi, tegobe i znakovi

Nedostatak bilo kakve komunikacije glavni je simptom mutizma. Pogođena djeca i adolescenti ne govore, ne održavaju kontakt očima, sramežljivi su i povučeni. Strah da ćete biti u centru pažnje i samopouzdanje za nešto sportsko, poput straha od plivanja ili učenja vožnje biciklom, može se pojaviti kao daljnji znakovi.

Pored toga, moguća je povećana glasnoća govora kod kuće, koja se odmah prekida kada dođu stranci. U selektivnom mutizmu, takva ponašanja dolaze u igru ​​samo u određenim situacijama, prema određenim ljudima ili na vrlo određenim mjestima, poput vrtića. Pojava je precizno predvidljiva i uvijek ista.

Povećani izrazi lica i geste djelomično nadoknađuju to što ne govore. U poznatom okruženju, međutim, ljudi pričaju i ponašaju se normalno. U totalnom mutizmu uvijek se potpuno izbjegava verbalna i neverbalna komunikacija. Telesni zvukovi poput smijeha, kašljanja i kihanja kompulzivno se potiskuju. Nakrivljeno držanje jednako je simptom koliko se pojavljuje u svakoj situaciji, prema svim ljudima i na svim mjestima. Pored toga, tijelo postaje smrznuto. To onemogućava interakciju dotične osobe.

Dijagnoza i tijek

Mutizam može dijagnosticirati liječnici ili psiholozi. No, kako ova bolest još nije u potpunosti istražena i relativno je nepoznata, dijagnoza nije uvijek laka.

U slučaju djece, roditelji mogu pružiti ključne informacije koje će liječnika voditi u pravom smjeru. Logoped može biti i pravi kontakt. Logopedi su često poznatiji od mutizma od liječnika i psihologa.

Liječenje psihoterapijom izuzetno je važno za daljnji razvoj. Posebno pogođena djeca jako teško trpe situaciju, brzo postaju autsajderi i mogu se pojaviti problemi u školi. Pored toga, može se razviti depresija koja često može potaknuti samoubilačke misli. Socijalne fobije su često rezultat mutizma.

komplikacije

Potpuni mutizam može otežati liječenje jer osoba koja je pogođena ne može komunicirati s terapeutom ili psihijatrom. Međutim, uz pomoć prikladnih tehnika razgovora, empatični praktičari mogu omogućiti komunikaciju. Isto se odnosi i na selektivni mutizam. U oba slučaja posebno je važan dobar odnos povjerenja s terapeutom ili liječnikom.

Djeca s selektivnim mutizmom često doživljavaju druge mentalne bolesti ili stanja. Mnogi mutišani pate od anksioznog poremećaja ili kliničke depresije. Treba napomenuti da se mutizam može dijagnosticirati samo ako anksiozni poremećaj ili depresija ne mogu u potpunosti objasniti psihogenu tišinu.

Bez odgovarajuće terapije, postoji rizik da će mutizam potrajati. Liječenje obično treba započeti što je prije moguće. Što duže traje mutizam, vjerojatnije postaju komplikacije. Osobni razvoj može biti narušen.

U mutnoj djeci enkopreza i enureza također su česte komplikacije. Pri tome se skupljaju ili vlaže, iako su zapravo već naučili kontrolirati svoje izlučevine. Zbog mentalne bolesti odrasli mutičari često su ograničeni u svojim poslovima i obiteljima.

Mutizam se često susreće s nerazumijevanjem ili bespomoćnošću kod drugih ljudi. Ako je mutizam potaknut traumom, negativne reakcije voljenih povećavaju vjerojatnost razvoja post-traumatskog stresnog poremećaja.

Kada trebate ići liječniku?

Prekidi u komunikaciji moraju uvijek biti predočeni liječniku. Ako je glas oslabljen, ako dijete usprkos višestrukim naporima ne nauči govoriti ili dijete iznenada utihne, potrebno je potražiti savjet liječnika. Ako se dotična osoba ne može dovoljno izraziti jezikom tijela, može li odgovarajuće reagirati na socijalnu interakciju ili ako se simptomi pojave na način povezan sa situacijom, o opažanjima treba razgovarati s liječnikom.

U mnogim slučajevima, pod gotovo svim okolnostima, postoji normalna razmjena između dotične osobe i ljudi koji su joj bliski. Međutim, ako su simptomi postavljeni pod određenim vrlo selektivnim uvjetima, potrebno je konzultirati liječnika. Karakteristično je da dotična osoba njeguje vrlo živu komunikaciju u drugom okruženju ili da je doživjela traumatično iskustvo.

Posjet liječniku preporučuje se u slučaju različitih problema u ponašanju, poremećaja ličnosti ili općeg razvoja. Ako u izravnom uspoređivanju s vršnjacima postoje kašnjenja u napretku učenja ili ozbiljne poteškoće u učenju, potrebno je konzultirati liječnika. U slučaju poremećaja pamćenja, problema s orijentacijom ili nedostatka koncentracije potrebni su liječnički pregledi kako bi se razjasnio uzrok. Liječniku treba pružiti odvratno držanje i pretpostavljenu nezainteresiranost. Ako dotična osoba zamijeni vokalizaciju bukom poput kašljanja, smijanja ili pjevanja, pojavit će se nepravilnost koju treba razjasniti.

Liječenje i terapija

Mutizam se liječi logopedijom, kao i psihijatrijskim i psihološkim sredstvima. Da li su pojedini oblici liječenja dovoljni ili je potrebna kombinacija različitih područja liječenja, mora ovisiti o opsegu bolesti. Ali stvarni uzrok određuje i oblik liječenja.

Osim toga, Mutimus se može liječiti i lijekovima, za koje se koriste antidepresivi. Oni osiguravaju uravnoteženije psihološko stanje i na taj način smanjuju osjećaj straha. Osoba koja je pogođena može doživjeti svoj svakodnevni život na opušteniji način i rjeđe je pogođena inhibicijom govora.

U svakom slučaju, važno je započeti s liječenjem čim se dijagnosticira mutizam. Što ranije terapija započne, to su veće šanse za uspjeh. Ako se ponašanje straha stabiliziralo dugi niz godina, terapija je mnogo teža i neće dovesti do uspjeha tako brzo. Sada postoje neki oblici terapije koji su posebno razvijeni za mutizam. Koji je pravi oblik terapije može varirati. Panacea nema.

Terapija mutizmom uvijek je vrlo naporna stvar i ne završava se u roku od nekoliko tjedana. Ovisno o tome koliko se već psihički poremećaj već očitovao, za trajno poboljšanje mogu biti potrebni mjeseci ili čak godine redovite terapije.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Izgledi i prognoza

Selektivni mutizam, kakav se često javlja pri ulasku u vrtić ili u drugim čudnim situacijama, često opet nestaje nakon nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako traje duže od šest mjeseci, prognoza za oporavak je loša. Djeca obično ostanu relativno nijema dok nisu mala i tek kroz dugogodišnju praksu mogu naučiti govoriti u nepoznatim situacijama. Socijalna fobija često se razvija u odrasloj dobi. Što se prije bolest liječi, to je veća šansa za oporavak.

Međutim, ulogu mutizma i djetetov karakter i okruženje također igraju ulogu. Djeci koja pate od mutizma potrebna je podrška nekoliko njegovatelja koji ih ohrabruju rano za vrijeme bolesti i potiču ih da govore. Totalni je mutizam mnogo teže riješiti. Dijete ne govori ni s prijateljima ni s roditeljima, što znači da medicinsko ili terapijsko liječenje obično nije moguće.

Izgledi za zdrav razvoj daju se samo ako dijete odluči ponovo govoriti. Selektivni mutizam često se javlja u adolescenciji. Djeca održavaju normalno govorno ponašanje i kasnije u životu. Daljnje informacije mogu se dobiti od Mutismus Selbsthilfe Deutschland e. V. daj.

prevencija

Ne postoji izravno sprječavanje mutizma. Roditelji koji primjećuju enormno pojačano strahovanje kod svoje djece trebali bi u skladu s tim ojačati svoje dijete kako bi umanjili strahove. Savjet dječjeg psihologa tada može biti prikladan kako bi se ojačalo djetetovo samopouzdanje i obuzeo pretjerani strah.

kontrola

Nadzorna skrb prvenstveno je problem za oboljele od raka. Liječnici obećavaju da će prepoznati recidiv tumora u ranoj fazi pomoću bliskog praćenja. Mutizam, s druge strane, postoji ili bi se mogao uspješno liječiti odgovarajućim terapijama. Također, za razliku od zloćudnog karcinoma, ne može se očekivati ​​skraćivanje životnog vijeka.

Stoga se naknadna njega ne prvenstveno odnosi na sprečavanje recidiva. Umjesto toga, pacijenti s bolešću trebaju imati podršku u svom svakodnevnom životu. Naručuje se dugotrajno liječenje. Opseg praćenja snažno ovisi o ozbiljnosti mutizma i dobi. Preporučuju se česte provjere praćenja, posebno za djecu, jer mutizam može izazvati ozbiljna kašnjenja u razvoju. Teško je popraviti u kasnijim godinama.

Nadzorna skrb uključuje redovite prezentacije, pri čemu su rodbina i roditelji obično od velike važnosti. Svoje dijete doživljavate u svakodnevnom životu i zato je najbolje u stanju informirati o promjenama i napretku. Ako je mutizam popraćen depresijom, privremeni bolnički smještaj može biti prikladan. Ambulantne mjere uključuju govor i psihoterapiju.

To možete učiniti sami

U slučaju mutizma indicirana je logopedska terapija u kombinaciji s psihološkim psihološkim tretmanom. Roditelji koji u svom djetetu primijete znakove mutizma trebali bi se rano posavjetovati sa stručnjakom.

Ako je riječ o selektivnom mutizmu, razgovor je potrebno potražiti s odgajateljima u vrtiću ili s učiteljima u dječjoj školi. Odbijanje govora može biti posljedica isključenja ili maltretiranja. Ako se uzrok ne može utvrditi, potrebna je dalja istraga. U mnogim slučajevima djeca počinju govoriti čim osjete naklonost kroz dugo vremensko razdoblje. Roditelji pogođene djece moraju stoga pokazati puno strpljenja i razumijevanja.

Pored ovoga, mogu se poduzeti daljnje terapijske mjere kako bi se dijete lakše nosilo s bolešću. Dijete se često može potaknuti da govori ranom intervencijom. Pohađanje posebne škole za djecu s jezičnim poremećajima može oduzeti djetetove strahove i također pruža prikladne mogućnosti terapije. Liječnik ili psiholog moraju odgovoriti koje se mjere mogu detaljno poduzeti. Prvo će obaviti opsežni ispit i razgovarati s roditeljima. Tada stvarnu terapiju mogu posebno podržati roditelji.