Sada postoji široki izbor načina za izbjegavanje trudnoće. Postaje sve popularnija Hormonski IUD, Iako se smatra vrlo pouzdanom metodom kontracepcije, ona također nosi i rizike.
Što je IUD?
IUD je poznat kao intrauterini sustav, posebno u medicinskim krugovima. To je plastično tijelo dugačko oko tri centimetra. Zbog zakrivljenog oblika, hormonalni IUD podsjeća na T. Umeta se u maternicu kao i bilo koji drugi IUD. Postupak se obično izvodi pod lokalnom anestezijom i ambulantno. Najveća razlika u odnosu na konvencionalnu spiralu je način rada.
Ne temelji se na ionima bakra, već na umjetno proizvedenom hormonu levonorgestrelu. Općenito, rizik od trudnoće pod IUD-om je vrlo nizak. Sigurnost je otprilike jednaka onoj kod sterilizacije. Međutim, vanjski utjecaji i pogreške u primjeni liječnika mogu sniziti biserni indeks.
Funkcija, učinak i ciljevi
U konačnici, cilj hormonskog IUD-a je izbjeći neželjenu trudnoću. Sve češće ga koriste žene koje već imaju djecu i čije je planiranje obitelji dovršeno. Zbog rizika od neplodnosti, za mlade djevojke obično se preporučuje drugačija metoda kontracepcije.
Jednom kada je transplantirana u maternicu, preventivni učinak je odmah. Obično to traje pet godina. Zatim se spirala mora ukloniti ili zamijeniti ako je potrebno. Oslobađanje hormona događa se lokalno. Kao rezultat toga, daleko niži udio umjetnih hormona ulazi u žensko tijelo nego što je to slučaj, na primjer, s kontracepcijskom tabletom. IUD ravnomjerno oslobađa hormon korpus luteum levonorgestrel. To osigurava da sluz u grliću maternice poprimi gustu konzistenciju.
To otežava spermijima da pronađu svoj put do jajne stanice. Ako pojedine stanice sperme prodiru dalje, levonorgestrel ograničava njihovu aktivnost. Osim toga, djeluje u maternici žene. Na taj način hormonska zavojnica suzbija ili sprečava ovulaciju. To je neophodno za trudnoću. Sluznica maternice mijenja se na takav način da je nemoguće da se jaje implantira. Žene često vide smanjenje krvi tijekom razdoblja nakon korištenja IUD-a. Uz prevenciju, IUD može smanjiti obilna krvarenja i ublažiti menstrualne grčeve.
Potrebno je konzultirati ginekologa da bi se umetnuo IUD. Tijekom pregleda liječnik prvo utvrdi je li metoda kontracepcije uopće prikladna. Naređeni su i neki testovi koji isključuju infekcije i trudnoću. Ako je posljednji test za provjeru raka vrata maternice bio prije više od šest mjeseci, mora se obnoviti. Tada se može koristiti IUD. Postupak treba izvoditi za vrijeme menstruacije jer je maternica otvorena tijekom menstruacije i olakšava umetanje.
Na zahtjev, pacijentu se daje jedna od različitih opcija za anesteziju, vagina i cerviks dezinficiraju se kako bi se spriječilo ulazak bakterija. Aplikator pomaže u postavljanju IUD-a u pravilan položaj. Ako je zavojnica optimalno usidrena u maternici, ona otvara ruke. Svaka izbočena niti su skraćena. Misija završava ultrazvučnim pregledom kako bi se provjerio položaj hormonske zavojnice. Nakon otprilike četiri do dvanaest tjedana, slijedi još jedan pregled situacije.
Ovaj prvi pregled često pokrivaju osiguravajuća društva. Položaj bi zatim trebao biti vidljiv svakih šest mjeseci pomoću ultrazvučne slike. Osim toga, žene mogu redovito provjeravati prikladnost spirale osjećajući povratne niti. Hormonski IUD posebno je prikladan za žene koje žele dugoročnu kontracepciju. Zbog lokalnog otpuštanja hormona, nuspojave su obično slabije nego kod uzimanja pilula.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Hormonski IUD nudi prednosti, ali nosi i rizike, za koje bi zainteresirani trebali saznati prije upotrebe. Ne može se isključiti mogućnost da spirala može iskliznuti ili izbaciti. Međutim, kod većine bolesnika takav se događaj dogodi prva dva mjeseca nakon zahvata. Čim hormonski IUD promijeni svoj položaj, može doći do neželjene trudnoće.
Takav incident se može otkriti provjerom. Redovita palpacija šavova može isključiti mogućnost izbacivanja zavojnice tijekom menstruacije. Ako se trudnoća dogodi pod hormonskim IUD-om, povećava se rizik od izvanmaterične trudnoće. To predstavlja opasnost za majku i dijete. Kako zametak ne može rasti u svom nepoznatom okruženju, žensko tijelo ga često odbacuje. Nadalje, postoje i nuspojave hormonskog IUD-a. Na primjer, pacijenti se žale na razne bolove u glavi, trbuhu, prsima i leđima.
Rizik od raka dojke i tromboze veći je nego kod žena koje ne koriste hormonsku kontracepciju. Može dovesti do upale usnih usnica, zdjelice i maternice. Na psihološkoj razini neke žene pate od depresivnih raspoloženja, promjene raspoloženja, gubitka libida i nervoze. Mlade žene s planovima za djecu trebale bi se suzdržavati od IUD-a. Isto se odnosi i na majke koje doje, jer hormon koji sadrži može ući u majčino mlijeko. Troškovi iznose oko 350 eura, a zdravstveno osiguranje pokrivaju samo u nekim slučajevima. Kako bi se izbjegla osobna uplata, medicinski razlozi moraju govoriti u prilog IUD-u.
